Az Oroszország és Kína által kifejlesztett Covid-19 vakcinák fő gyengesége
Az Oroszország és Kína által kifejlesztett fő Covid-19 elleni oltások közös gyengeséggel bírnak: vírusvektoron, az 5-ös típusú adenovírus (Ad5) módosított formáján alapulnak, amely közönséges náthát okoz, és amely ellen sok ember immunitással rendelkezik. a Reuters által megkérdezett szakértők szerint korlátozhatja az oltások hatékonyságát.
A legfejlettebb kínai oltóanyag ma a CanSino Biologics által kifejlesztett, az Ad5 vírusvektoron alapuló oltás. A vállalat a közelmúltban megkezdte a III. Fázisú klinikai vizsgálatokat, de Kínában már engedélyezték katonai felhasználásra.
A moszkvai Gamaleea Intézet által kifejlesztett vakcina szintén ugyanazon a vírusvektoron alapszik, és még a III. Fázisú klinikai vizsgálatokban sem érte el, bár az orosz hatóságok sietve engedélyezték.
"Az Ad5 csak azért aggaszt, mert sok embernek van immunitása. Nem tudom, mi a stratégiájuk, de lehet, hogy ennek hatékonysági rátája nem 70%. 40% lehet, jobb, mint a semmi, amíg nem jön ki valami más "- mondta Anna Durbin, az egyesült államokbeli Johns Hopkins Egyetem vakcinakutatója a Reuters hírügynökségnek.
Az oltásokat elengedhetetlennek tartják a jelenlegi Covid-19 járvány felszámolásához, amely világszerte már több mint 850 000 ember halálát okozta.
Másrészt a kínai és orosz vállalatok is kifejlesztették az Ad5 alapú vakcinákat, és azt állítják, hogy rendelkeznek a szükséges tapasztalatokkal a lakosság egy részének az adenovírus elleni immunitásával kapcsolatos kockázatok korlátozásához.
Sok kutató azonban arra figyelmeztet, hogy bár az elmúlt évtizedekben sok Ad5 alapú vakcinát teszteltek, egyikük sem terjedt el széles körben.
Valójában az I. és a II. Fázisú klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a CanSino által kifejlesztett új vakcina biztonságos és hatékony, de nem azok számára, akik már rendelkeznek Ad5 immunitással.
Az Ad5-nCoV nevű vakcina, amelyet a CanSino és a Kínai Orvostudományi Akadémia Pekingi Biotechnológiai Intézete közötti partnerség keretében fejlesztettek ki, az 5. típusú adenovírust használja vektorként a SARS-CoV-2 vírus genetikai anyagának a szervezetbe juttatására. emberi immunreakciót és antitesteket hoz létre. A stratégia hasonló az orosz oltás esetében.
De mind a nyugati világban, mind a fejlődő országokban magas az aránya azoknak, akik már rendelkeznek antitestekkel az Ad5 ellen - és a klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a vakcina nem működik jól ezeknél az embereknél, mert immunrendszerük azonosítja az Ad5 és elpusztítja, mielőtt a SARS-CoV-2 genetikai anyag antitesteket termelne.
A kockázatok kiküszöbölése érdekében az Oxfordi Egyetem egy másik adenovírust használt, amelyet csimpánzok tartalmaznak, de emberben nem, az általa kifejlesztett vakcinához, amelyet most egy III. Fázisú klinikai vizsgálatban tesztelnek.
A Johnson & Johnson csoport által kifejlesztett vakcina az Ad26 adenovírust is vírusvektorként használja - nagyon ritka törzs.
Szakértők úgy vélik, hogy ezek a megközelítések nagymértékben korlátozzák a hatékonysági ráta csökkentésének kockázatát.
"Az Oxford által kifejlesztett oltóanyagjelöltnek fontos előnye van" a CanSino Ad5-alapú oltóanyagával szemben - mondta Dr. Zhou Xing, a kanadai McMaster Egyetem híres oltásszakértője.
A hatékonyság növelése érdekében a CanSino nagyobb adag Ad5-et használ a vakcinában, de ez más kockázatokat is felvet, például lázot okozhat az oltott embereknél - ami csak több érvet adna az oltásellenes mozgalomnak.
Az orosz vakcina esetében a szakértők egy másik nagy problémára hívták fel a figyelmet: a korlátozott hatékonyságú vakcina alkalmazása által jelentett főbb kockázatokra.
A vírusok, köztük a SARS-CoV-2, ismertek mutációs képességükről - gyakran kevéssé veszélyeztetve az embereket.
De ha "evolúciós nyomás" van a kórokozóra - például tömeges immunizálással egy oltóanyaggal, amely nem nyújt teljes védelmet -, akkor a dolgok rosszabbá válhatnak.
"Ha a védelem nem teljes, természetes szelekciós nyomás léphet fel, amelynek hatása lehet, hogy a vakcinák által a vírusra generált immunitás nincs hatással. Ebben az értelemben a gyenge vakcina rosszabb, mint a vakcina hiánya "- idézte Ian Jonest, az Egyesült Királyság Reading Egyetemének virológiai professzorát a Reuters.
A moszkvai hatóságok által finanszírozott orosz vakcinát kifejlesztő kutatók szerint az oltás biztonságos, és két hónapig elegendő volt kipróbálni kis klinikai vizsgálatokban, korlátozott számú önkéntessel.
De ezeknek a tanulmányoknak az eredményeit soha nem tették közzé, és sok nyugati kutató szkeptikus és úgy gondolja, hogy egy ilyen vakcinát nem szabad használni, amíg a tesztelés és a gyógyszerszabályozók jóváhagyásának minden szakaszát nem fejezték be.
Oroszország úgy döntött, hogy figyelmen kívül hagyja a nemzetközi szabályozásokat a területen, és ebben a hónapban bejelentette, hogy megkezdi a veszélyeztetett csoportok oltását, annak ellenére, hogy még nem végeztek III. Fázisú klinikai vizsgálatokat.