Az orr alsó szaruhártya hipertrófiájának minimálisan invazív műtéti kezelése
Megjelent 2017.09.12
Mi az orrszarv és miért fontos?
Mindent elmagyaráz, amit tudnunk kell Dr. Nicolaescu Alexandru, fül-orr-gégész szakorvos - és a CASMB szerződésben az ENT LASER, audiológia, ENT endoszkópos műtét, Arcul de Triumf Clinic Str. Clucerului 55. szekció.1 Bukarest Tel. szoftver: 031. 101. 30. 01/021 99 01
Az orrszarvak 3 pár csontlemezek, amelyek az orrüreg oldalfalán helyezkednek el, és amelyet erekben nagyon gazdag nyálkahártya takar. Ezeknek az a szerepük, hogy a belélegzett levegőt az emberi test hőmérsékletére és páratartalmára hozzák.
Mi az orr szaruhártya hipertrófiája és miért kell kezelni?
Bizonyos kóros helyzetekben az orrszarvak (főleg az alsó) nyálkahártyája hipertrófiák (méretének növekedése) obstruktív hatást váltanak ki - pontosabban beszűkíti az orrlyukat és ezáltal megnehezíti a légzést - kellemetlen következményekkel jár a beteg egészségére nézve. Ennek a hipertrófiának a kezelése gyógyszeres - szisztémás és helyi antihisztaminokon, antihisztaminokon alapul. Azokban az esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés hatástalan, sebészeti kezelésre van szükség.
Melyek a műtéti lehetőségek?
Az idők folyamán számos műtéti technikát alkalmaztak az orrkornák zsugorítására, manapság számos változat áll rendelkezésre, a tényleges ollóval történő reszekciótól kezdve a termikus vagy elektromos cauterizációig, a rádiófrekvenciás csökkentésig, a koblációig, a krioalkalmazásokig, a LASERig. cauterizáció, submucosalis resection, laterális diszlokáció.
Miért rákfrekvenciával szubmukózus redukció?
Ez a műtéti változat helyi érzéstelenítésben magában foglalja egy speciális elektród bevezetését az orr-cornet nyálkahártyája alá, amelyet zsugorítani akarunk, ami a mély szövetek lízisét (pusztulását) eredményezi, minimális következményekkel járva a felszíni nyálkahártya egészségére. A technikának számos előnye van, nevezetesen: kiküszöböli a vérzés kockázatát és ezáltal a vérzéscsillapító orr-tampon szükségességét, megszünteti az általános érzéstelenítés és a hosszan tartó kórházi kezelés szükségességét, elvégezhető az irodában, azonnali előnyökkel jár, gyors gyógyulással és tartós hatásokkal, tiszteletben tartja az integritást. az orrkúpok felszínes nyálkahártyája, minimális mellékhatásokkal, az invazív módszerekhez képest.
Az alsó orrszarvak rádiófrekvenciás csökkentésének sebészeti indikációi
· Az alsó orrszarvak nyálkahártyájának hipertrófiájával járó orrdugulás és rhinorrhoea
· Orrelzáródás az alsó orrszarvak nyálkahártyájának hipertrófiájával, az orrszeptum minimális vagy mérsékelt eltérésével társítva
· Obstruktív alvási apnoe szindróma fokozott orrrezisztenciával és a CPAP maszk használatának képtelenségével
· Az alsó orrszarvak nyálkahártyájának hipertrófiája, egyidejűleg szeptoplasztikával, orrplasztikával vagy orr-szinusz endoszkópos műtéttel operálva
· Krónikus gyógyszeres nátha - kiegészítő terápiás intézkedésként [1]
ellenjavallatok
Nincsenek abszolút ellenjavallatok, csak relatív. Így a szívritmus-szabályozóval rendelkező betegeknek képesnek kell lenniük arra, hogy az eljárás során ideiglenesen deaktiválják/kikapcsolják a készüléket. Az orrszeptum jelentős eltérése, az allergiás rhinitis és a fertőző rhinitis ellenjavallat ennek az eljárásnak.
Előnyök és kockázatok - az életminőségre gyakorolt hatás
A beavatkozás célja ezért az alsó orrszarvak térfogatának csökkentése az orrlégzés megkönnyítése érdekében, az orrnyálkahártya felületének minimális károsodásával. Így az orrlégzés helyreállítása után az életminőség jelentősen javul, növelve az erőfeszítés és koncentráció képességét, a munkahelyi hatékonyságot és javítva az alvás minőségét.
Ennek a beavatkozásnak a kockázatai a következők: allergiás reakció az alkalmazott érzéstelenítő oldatokra, vérzés (minimális, de még mindig fennálló kockázat) a szúrás helyén, a felszíni nyálkahártya perforációja vagy károsodása ezen a szinten kéregképződéssel, a szaruhártya térfogatának túlzott csökkenése - a későbbi érzéssel száraz orr szindróma és paradox orrelzáródás, krónikus atrófiás nátha megjelenése.
Intervenció utáni ellátás és ajánlások
A műtét után azonnal folytathatja szokásos tevékenységét, megjegyezve, hogy az első napokban célszerű elkerülni a túlzott fizikai megterhelést, valamint a magas hőmérsékletnek (szauna, gőzfürdő) való kitettséget, ami növeli a vérzés kockázatát.
Helyi kezelésként orvosa olajos oldatokat ír fel, amelyek bőrpuhító hatással bírnak az orrnyálkahártyára, amelyeket a beavatkozás után (a teljes gyógyulási időszak) 6-8 hétig kell beadni.