Az ortopéd cipő kötelező a Charcot lábhoz
Mi az a charcot láb?
Charcot lábát egynek hívják a diabéteszes láb ritka speciális formája. Ez a klinikai kép szifilisz esetén is lehetséges.
A cukorbetegség neuropathiát (a perifériás idegrendszer betegségét) okoz a csont feloldódása kapcsán a magas vércukorszint miatt. A bokák csontjait megtámadják és megsemmisítik oly módon, hogy kialakuljanak a lábak rossz helyzete. A gyaloglás akkor csak nagyon korlátozott, és egyes esetekben már egyáltalán nem lehetséges. A diabéteszes lábhoz hasonlóan Charcot lába is azt jelentheti, hogy Ön tolószéktől függ.
Charcot lábának tünetei
A Charcot lábát nagyon nehéz észrevenni, különösen a korai szakaszban. Gyakran előfordul egy Boka vagy bokaízület duzzanata vízvisszatartásból (ödéma) áll. Az érintett ízület kivörösödése és túlmelegedése szintén jelezheti Charcot lábának megjelenését.
Jellemző - és végzetes! - mert ez a feltétel az nem a kis fájdalomra a lábfejben fordulnak elő, ezért kevés figyelmet fordítanak a duzzanatra vagy bőrpírra. A fájdalom hiánya és a deformált lábak előfordulása szintén a megnövekedett vércukorszint miatti rossz vérkeringés miatti idegkárosodásnak köszönhető. Pontosan azért, mert az érzékszervi érzékelést a lábfej neuropátiái zavarják, a betegek hajlamosak túlterhelni: Röviden: Nem érzik, mit tesznek a lábukra. Ez viszont elpusztíthatja a bokát.
A betegség későbbi szakaszában nemcsak a csontok oldódnak fel, hanem természetellenes tapadások is. Ez megnehezíti a járást. Sajnos a röntgen nem mindig magyarázza, hogy a Charcot lába már kifejlett-e.
Mivel különösen a cukorbetegeknél fokozott az ilyen betegség kialakulásának kockázata, fontos, hogy szorosan figyeljék a láb minden változását, és a lehető legkorábban mutassák be az orvosnak a változásokat. Minél korábban ismerik fel a Charcot lábat, annál nagyobb az esélye a láb mozgékonyságának fenntartására.
Ezek az ízületek veszélyeztetettek egy Charcot-lábon
Elvileg a láb bármely ízületét, beleértve a bokaízületet is, a Charcot-láb befolyásolhatja. Régiótól függően az alábbiakról beszélhetünk:
- I. típus (ha a lábujjak és a lábfejek érintettek)
- II. Típus (ha az úgynevezett Lisfranc ízület a tarsalis és a láb középső csontjai között károsodott)
- III. Típus (ha a calcaneus és a cuboid csont közötti úgynevezett ízület érintett)
- IV. Típus (ha a boka érintett)
- V. típus (ha a sarok és az alsó boka érintett)
Charcot lábának okai: cukorbetegség és neurológiai betegségek
Ennek a betegségnek a leggyakoribb oka a diabetes mellitus, más néven cukorbetegség. Ez az anyagcsere-betegség idővel a csontanyag lebomlásához vezethet. Ezáltal a csontok instabilak és könnyen eltörnek.
Az ízületek fokozott véráramlása, például a magas vérnyomás vagy bizonyos gyógyszerek által kiváltott, szintén csontlágyuláshoz vezet.
Miért olyan veszélyes a cukorbetegség a lábadra? Mivel a beteg vércukorszintje túl magas, a perifériás idegek visszafordíthatatlanul elpusztulnak, és a cukorbeteg már nem érez semmilyen érzést a lábában. Ezután a lábak polineuropátiájáról beszélünk. Ezenkívül az artériákat és az ereket szűkíti a megnövekedett vércukorszint, mivel ezek a belső falon rakódnak le.
Ezt a folyamatot az érintett ízület zavart fájdalomérzékelése is jellemzi. Aki aztán túlterheli az ízületet, könnyen szenvedhet olyan mikrotöréseket, amelyeket kezdetben nem vesznek észre. Hosszú távon azonban a csontot rendkívüli mechanikai kopás pusztítja el.
A Charcot láb kezelése ortézissel és ortopédiai egyedi cipővel
Mint mondtam: minél korábban ismerik fel és kezelik a klinikai képet, annál jobb. Mivel jó kilátások vannak a láb és annak működésének fenntartására. Charcot lába nem teljesen gyógyítható. Amint megjelennek az első tünetek, például az ödéma, az érintett ízületet a lehető legteljesebb mértékben enyhíteni kell. Az immobilizáció segíthet a duzzanat lefelé haladásában, és az ízület csontjai ismét stabilizálódhatnak.
Ügyeljen arra, hogy orvos értékelje a duzzanatot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Charcot lába felismerhető-e!
A láb ortézise véd a túlzott stressztől
Tehát a szabály: Ne terheljen többet! Ehhez ideális az érintett láb ortézise. Immobilizálja a végtagot, támogatja a gyógyulási folyamatot ebben a betegségben, és biztosítja, hogy a csonthibák előrehaladása korlátozott legyen.
Az akut tünetek, például a duzzanat és a túlmelegedés kezelésekor a teljes érintkezésű gipsz vagy a speciális szintetikus csizma szintén segíthet az ízület teljes enyhítésében és a mozgásképtelenség biztosításában.
Az ortopéd cipő elengedhetetlen
Az ortopéd méretre készített cipők elengedhetetlenek, miután a Charcot láb átalakítási folyamata befejeződött. Közvetlenül a terápia után ortopéd cipőt kell készíteni domborzati ortézis alkalmazásával a láb és a járásmintázat stabilizálása érdekében.
De még az elején, amikor megnő a neuropathia kockázata, hasznosak az úgynevezett diabetikus cipők. Mivel ezek elegendő helyet kínálnak a lábak számára, belül nincsenek bélésvarratok, kívül puha bőrből készülnek.
Az ízületek enyhítésére a következőket használják a cipőkben:
- a cipő aljának részleges vagy teljes megmerevedése
- metatarsalis tekercs, amely biztosítja a jobb előre gördülést (talpi hajlítás)
- puffersarok a dudorok elnyeléséhez
- egy cukorbetegséghez igazított lábágy
A betegség következményeinek további enyhítése érdekében a szaküzletekben úgynevezett puha ágyneműbetétek kaphatók, amelyek hasznosak a nyomáspontok és a hólyagok ellen. Ha a járás rendkívül nehéz, akár egy kerekesszéket is figyelembe lehet venni. A Beuthel gyógyászati cikkek áruháza szívesen ad tanácsot a különféle segédeszközökről és azok esetleges felhasználásáról az Ön egyedi eseteiben.
Mi történik terápia nélkül?
Ha a betegséget nem kezelik, fertőzéshez vezethet az érintett lábfejben, amelyek közül néhány életveszélyes. A szepszis, azaz a szövet csírákkal és elhalt sejtekkel történő mérgezése lehetséges szövődmény.
Ezenkívül a bőr is érintett lehet, és olyan anyaghiba (úgynevezett ulcus) alakulhat ki, amely mély és fekélyszerűnek tűnik.
Messzemenő következmények - a Charcot-láb előrehaladott stádiumban van
Ha az érintett lábat nem kezelik vagy kezelik túl későn, súlyos hatások lehetségesek. Például az ödéma nyomáspontokat okozhat az érintett ízületeken, amelyek hólyagokhoz vezetnek. Amikor ezek a pattanások kinyílnak, nyitott területeket hagynak a lábakon, ahol a baktériumok behatolhatnak. Fejlődik hatalmas fertőzések, ami vészhelyzetben akár életveszélyes is lehet.
Ha a csontok megpuhulnak, a kezeletlen Charcot-láb eredménye gyakran a A csont összeomlása s a láb deformációihoz vezet. Először egy lapos láb képződik, amely ringató vagy tintatörlő lábbá alakulhat ki.
Ha a boka ízületét idegkárosodás érinti, akkor a függőleges helyzet stabilitása romlik, és a beteg gyakran csak a belső vagy a külső bokán jár.
Mit tehetek, hogy megakadályozzam a Charcot-lábfej fejlődését?
Ha a cukorbetegség miatt fokozott a Charcot-láb kialakulásának kockázata, számos dolgot tehet annak megelőzésére.
- Az egyik legfontosabb intézkedés az a vércukorszint helyes ellenőrzése . Ezt rendszeresen ellenőrizni kell, és a lehető legkevesebb ingadozást kell mutatnia.
- Ha különös figyelmet fordít a lábára, az elősegíti a betegség megelőzését is. Futtassa a jó lábápolás és ügyeljen arra, hogy erős és kényelmes cipőd legyen.
- Gyakran segít Lábgyakorlat, hogy az ízületek rugalmasak maradjanak, és ezáltal minimalizálják a lábak sérülésének kockázatát.
- Rendszeres testmozgás felkelni és körbejárni serkenti a vérkeringést. És minél több lépést tesz meg minden nap, annál rugalmasabbak maradnak az ízületei.
- Rendszeres is ajánlott A lábak vizsgálata, hogy időben azonosítsa a sérüléseket és a nyomáspontokat, és ennek megfelelően kezelje őket. Használjon ápolószereket és az orvosi áruházból származó segédeszközöket, hogy a lábad minél hosszabb ideig egészséges maradjon.
Következtetés a Charcot lábán
Charcot lábával nevezik a diabéteszes láb szindrómát, amely a legrosszabb esetben a láb deformációjához és teljes ízületek pusztulásához vezethet. Charcot lábával alig van fájdalom, ezért a betegség gyakran későn fedezhető fel, majd súlyos egészségügyi következményekkel jár. A duzzadt lábat mindig komolyan kell venni cukorbetegség esetén! A cukorbetegeknek pedig minden nap ellenőrizniük és gondozniuk kell a lábukat.
A Charcot lábat a terhelés enyhítésével és mozgásképtelenné tételével kezelik, ami leginkább adaptált ortézissel érhető el. Ha a lábfej már deformálódott, akkor a páciensnek egyedi gyártású ortopéd cipőt (kész cukorbeteg cipőt) kell viselnie. Ezzel kapcsolatban tanácsot kell kérnie szakértőktől.
A Charcot lábfejlődésének korai stádiumban történő ellensúlyozása érdekében győződjön meg arról, hogy a lábai ápoltak és egészségesek, mozognak és a vércukorszintjük megfelelően van beállítva.
Van más tipp a cukorbetegek számára? Mi segít a mindennapi életben?