Az orvosok a nagykövetséggel együttműködve segítenek a japán beteg németeken
Dr. Thomas Nagano és Dr. Masato Ueki kettő a tokiói német nagykövetség mintegy 40 együttműködő orvosából. Németül beszélnek, és ők az első kapcsolattartó pontok, amikor a német cég képviselői a helyszínen megbetegednek.
Nak,-nek
Egyre növekszik a nyomás a sikerre Tokióban a német vállalatok emigránsai iránt. Ennek során a Németországból Japánba küldött alkalmazottak körében is növekszik a depresszió esete. Ezt a megfigyelést dr. Masato Ueki készítette. A tokiói Setagaya kerületben található Kamiuma Klinikáján a háziorvos különféle külföldi vállalatok vezetőit és hozzátartozóikat kezeli, de mindenekelőtt német betegeket - németül beszélnek. Mivel Tokióban egyre több nyugati vezető kér homeopátiás ajánlatokat, Ueki ennek megfelelően képzett Nagy-Britanniában. Japánban a homeopátiának szinte nincs szerepe, mivel a hagyományos kínai orvoslás - japánul Kanpo néven - uralja a hagyományos orvosláson felüli kínálatot.
A Szövetségi Külügyminisztérium becslése szerint körülbelül 5000 német tartózkodik állandóan vagy hosszabb ideig Japánban - közülük mintegy 3500 Tokió területén. Dr. mellett Thomas Nagano, aki családjában orvosként dolgozik a 18. generációban, a németek betegség esetén anyanyelvükön vethetik fel aggályaikat. A kardiológus útmutatóként és tolmácsként is működhet, amikor a betegeket olyan klinikákra irányítja, ahol nincs legalább angolul beszélő orvos.
Nagano és Ueki a tokiói német nagykövetség úgynevezett együttműködési orvosai. Az interneten a nagykövetség felsorolja a különféle szakterületek mintegy 40 rezidens orvosát, de klinikákat, pszichológusokat és fogorvosokat is, amelyekhez a németek legalább angolul fordulhatnak, ha tokiói tartózkodásuk alatt megbetegednek. Tekintettel a Tokió/Jokohama mintegy 35 millió lakosú fővárosának ezer klinikájára és orvosára, az együttműködő orvosok száma szerénynek tűnik.
"Ami igazán hiányzik itt Tokióban, az egy klinika, ahol a betegeket éjjel-nappal, legalább angolul - orvosok, ápolónők és a recepció személyzete is elláthatja" - nyilatkozta Ueki az "Ärzte Zeitung" -nak adott interjúban. "A külföldi betegek általában nem érdeklik a japán orvosokat. Sok erőfeszítésbe és időbe kerülnek - és nem járnak további kompenzációval" - teszi hozzá Nagano.
Ez utóbbi az ország egészségbiztosítási rendszerével magyarázható. Azoknak a külföldieknek, akik hosszabb ideig tartózkodnak a Felkelő Nap földjén - csakúgy, mint a japánok - vagy társaságot, vagy önkormányzati egészségbiztosítót kell kötniük. Nipponban nincs magánbiztosítás.
A törvényes biztosítások ugyanazokra az ellátásokra vonatkoznak. Az orvosok fix, diagnózis-orientált díjazásban részesülnek minden beteg után - járóbeteg és fekvőbeteg, a főorvos esetében ugyanolyan mértékű, mint az újonnan érkezők esetében. A betegek általában 30 százalékos önrészt fizetnek - kivétel nélkül.
Érthető - magyarázza Nagano -, hogy a japán orvosok szívesebben végeznek futószalagos munkát. Több időre van szükségük, különösen a nyugatiak kezelésére, és túl sokat kell magyarázniuk. Legalább az idősebb japán betegek nem kérik a diagnózisukat vagy a gyógyszeres kezelést, amikor orvoshoz látogatnak. Ez a kultúra lassan változik, mondja Ueki, és rámutat, hogy egyre több fiatal japán használja az internetet az egészséggel kapcsolatos kérdések kutatásához, és az orvos felkeresésekor részletesebb információt szeretne a klinikai képről és a kezelésről.
Még a magánbiztosított betegeknél is - a legtöbb német vállalat ilyen biztosítási csomaggal látja el külföldieket és családtagjaikat - a japán orvosok általában nem számítanak fel magasabb díjakat, mert nem ismerik ezt a rendszert - mondja Nagano.
Ueki kollégája sem számít fel magasabb kezelési költségeket, bár sok időt vesz igénybe a német betegek számára. "Kizárólag az otthoni látogatások díjaznak" - mondja Ueki, aki a tokiói Orvosi és Fogorvosi Egyetemen folytatott orvostudományi tanulmányait követően hosszabb kutatási időt töltött Kölnben. Házi látogatásokat azonban csak a szomszédos nemesi Denenchofu kerületben kínál, ahol a német kiküldött munkavállalók többsége lakik.
A félig japán Nagano, aki miután orvosként tanult a tokiói müncheni LMU-ban, kardiológus szakképzését a Toho Egyetemen végezte, a magánbiztosított külföldieknek és családtagjaiknak átfogó szolgáltatást kínál útmutatásként - nagyobb arányban.
Aki teljesen felszerelt kórházat vár a naganói tokiói nemzetközi klinikán, a Minato kerületben, csalódni fog. Legfeljebb vérvizsgálatokra és oltásokra kerül sor itt. A fő részt konzultációs órákra használják. Nagano elvégzi az első anamnézist, majd a tokiói klinikák munkatársaira utal. Ha nem beszélnek angolul, felügyelőt küld a tolmácsoláshoz. Kifizeti a klinikákat, majd benyújtja az összes dokumentumot a magánbiztosítóknak. Erre szolgáltatási díjat vesz fel. A betegnek csak tájékoztatnia kell a biztosítótársaságot arról, hogy kezelést kap.
A többi együttműködő orvossal szemben Naganóban, aki többek között a Tokyo Yokohama Német Iskola igazgatósági tagja, heti egy-két német érkezik a konzultációs órára - időhiány miatt. Mert Nagano vállalati orvosként is dolgozik néhány japán és külföldi vállalatnál. 50 alkalmazottból törvényesen kötelesek együttműködni egy cégorvossal, 1000 alkalmazotttól sajátjukat kell alkalmazniuk. Nagano japán betegeit kezelő orvosként működteti a Toho Egyetemen vagy klinikáján, amelyet kifejezetten a legkorszerűbb berendezésekkel felszerelt Canon orvostechnikai szolgáltató számára állított fel - mondja.