Az oszteoporózis felismerése Mennyire hasznos a csontsűrűség mérése

Korán fedezze fel és kezelje az oszteoporózist

mennyire

2019. december 19., 11:32 | am (CF), ji, t-online

Az oszteoporózis okozta csigolyatörés krónikus hátfájáshoz vezethet. (Forrás: Raycat/Getty Images)

  • feloszt
  • Pinning
  • Tweet nyomtatás
  • Levelet küldeni
  • szerkesztőség

A tipikus osteoporosis tünetek általában csak a betegség előrehaladtával jelentkeznek. Az olyan diagnosztikai eljárások, mint a csontsűrűség mérése, bizonyosságot nyújthatnak abban, hogy van-e csontvesztés. Olvassa el itt, milyen módszerek állnak rendelkezésre és mely terápiák hoznak megkönnyebbülést.

áttekintés
  • Osteoporosis: Tipikus tünetek
  • diagnózis
  • A csontsűrűség mérése: mikor van értelme?
  • A csontsűrűség mérésének módszerei
  • A csontsűrűség értékei és a betegség stádiuma
  • Az oszteoporózis terápiája: biszfoszfonátok
  • Megelőzés megfelelő étrenddel

Osteoporosis: Tipikus tünetek

Az 50 év feletti németek körülbelül 25 százaléka csontritkulásban szenved, amely betegség csontvesztésnek is nevezik. Különösen a nőket érinti. A 45 éves kor előtti korai menopauza szintén kedvez a betegségnek. A kalciumhiány, például az elégtelen gyomorsav miatt, de örökletes hajlam is további kockázati tényező.

Maga a csontvesztés nem jár fájdalommal, ezért az oszteoporózis általában észrevétlenül kezdődik. Ha azonban a hátfájás hirtelen és hevesen jelentkezik magas korban, akkor a csontritkulás állhat mögötte. Ha a betegség előrehaladott, a gerinc púpig görbülhet. Ez a testméret jelentős csökkenésével jár. A csigolyák megrövidülése fájdalommal jár. A törzs megrövidülése gyakran az úgynevezett fenyőjelenségben nyilvánul meg: A felesleges bőr lóg és ráncok emlékeztetnek a fenyő ágaira.

Étel az erős csontok számára
10 képből álló fotósorozat

A tipikus csontritkulási tünetek közé tartoznak a csonttörések (törések) is kisebb külső okok, például önmagában ártalmatlan esés következtében. Ezek a törések annak tudhatók be, hogy a betegség előrehaladtával a csontsűrűség már jelentősen csökkent. Akkor a csontok már nem képesek ellenállni a mindennapi élet stresszének. A csonttörések különösen gyakoriak az ágyéki gerinc csigolyatestében, a comb nyakában és a csuklóban.

Diagnózis: Az orvos így határozza meg a csontvesztést

Az oszteoporózis diagnosztizálásakor a csontsűrűség mérése, más néven osteodensitometry az arany színvonal. A mérés információt nyújt a vizsgált csont sűrűségéről, és segít a csontvesztés korai stádiumában történő azonosításában. A csontsűrűséget röntgenvizsgálattal mérjük. A legelterjedtebb módszer Németországban a kettős röntgenabszorpcióometria (DXA: Dual Energy X-Ray Absorptiometry), amelyben a röntgensugár átmegy a csonton. A combnyakon vagy a gerincen mérik, hogy mekkora a sugárzás aránya, amely eljut a másik oldalra, és mennyi sugárzást absorbál a test.

Az egészséges csont szerkezete (bal oldalon) és a csontanyag oldódása osteoporosisban (középső és jobb oldali) (Forrás: cosmin4000/Getty Images)

A csontsűrűség DXA módszerrel történő mérésekor meghatározzuk az úgynevezett T-értéket. Leírja az egészséges 30 éves átlagos csontsűrűségtől való eltérést. Attól függően, hogy a beteg értéke mennyire tér el ettől a standard értéktől, az orvosok csökkent csontsűrűségről (osteopenia) beszélnek, az oszteoporózistól való nagyobb eltérés vagy a nyilvánvaló osteoporosis korábbi törései esetén. A diagnózis megállapítása után az orvos megkezdheti a terápiát.

A Dachverband Osteologie (DVO) két-öt évente javasolja a csontsűrűség mérését, a betegség lefolyásától függően. Ha a csontritkulás nagyon előrehaladott, akkor rövidebb, hat hónaptól egy évig terjedő intervallumok hasznosak a vizsgálathoz.

Csontsűrűség mérése: mikor van értelme?

A csontsűrűség mérése ajánlott minden 60 éves és idősebb nőnek, valamint 70 éves és idősebb férfinak, akik mindegyikének vannak bizonyos törési kockázati tényezői. Ide tartoznak a dohányzás, az alulsúly, a gyakori esések vagy a karokban vagy lábakban bekövetkezett korábbi törések egy meglehetősen ártalmatlan esésben. Orvosa fel tudja mérni, hogy a csontsűrűség mérése hasznos-e az Ön számára.

A törvényben előírt egészségbiztosító társaságok általában csak azoknál a betegeknél fedezik a mérés költségeit, akiknél már gyanús törés volt, amely csontritkulásra utal. 2014 januárja óta azonban a szövetségi vegyes bizottság új irányelvei érvényesek. Eszerint a törvényi egészségbiztosítás meg tudja fizetni a vizsgálat költségeit, ha a beteget csontritkulás elleni gyógyszerrel kezelik. A kábítószer-kezelés megtervezése tehát előfeltétele.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a mérés általában hasznos lehet menopauza idején szenvedő nők számára. Segít a lehetséges csontritkulás korai stádiumában történő azonosításában. Ezekben az esetekben azonban a betegeknek maguknak kell fizetniük a csontsűrűség mérésének költségeit.

A csontsűrűség mérésének egyéb módszerei

A DXA mellett más módszerek is rendelkezésre állnak az oszteoporózis diagnosztizálására és annak súlyosságának megállapítására. Ezek tartalmazzák:

  • Röntgen- és ultrahangvizsgálatok
  • Kvantitatív számítógépes tomográfia (QCT)
  • Perifériás kvantitatív számítógépes tomográfia (pQCT)
  • Vérvétel

A csontsűrűség értékei és a betegség stádiuma

Miután a csontsűrűség-mérések segítségével diagnosztizálták, meghatározható a betegség mértéke. Az alábbi táblázat bemutatja, hogy mely értékek vannak hozzárendelve a csontvesztés különböző szakaszaihoz:

Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.