Az otitelei központi katonai kórház szakorvosának hangja; Egyetemi Sürgősségi Kórház
A Központi Katonai Kórház szakorvosának hangja: Otitis
Diffúz exitis externa
A külső hallójárat bőrének diffúz gyulladását jelenti, amelyet fertőző ágensek okoznak. Lehet:
- akut;
- visszatérő;
- krónika.
Akut diffúz középfülgyulladás esetén a páciens intenzív fájdalomról panaszkodik, éjszaka súlyosbodik, viszket, halláskárosodással jár együtt:
- fülváladék;
- láz;
- megváltozott általános állapot.
A klinikai vizsgálat megerősítette a laboratóriumi vizsgálatot és az aurikuláris szekréció kenetel, tenyésztéssel, antibiotogrammal történő összegyűjtését alátámasztja a diagnózist.
Kezelés:
- profilaktikus: kerülje a víz behatolását a fülbe, anti-philococcus vakcina, a cukorbetegség egyensúlya, immunhiány stb.
- helyi orvos: napi WC, váladék felszívása, antiszeptikus, ödémaellenes oldatok csepegtetése; - általános: fájdalomcsillapítók, NSAID-ok, antibiotikumok az antibiotogrammtól függően.
Mycoticus exitis externa
Gyártja: Candida Albicans, Aspergillus niger, fumigatus, flavus, Actinomices, streptomices. Kedvezi a forró és nedves éghajlat, a külső hallójárat krónikus páratartalma, a fülzsír szekréciójának megszüntetése, trauma, cukorbetegség, immundepresszió, fülprotézis, hosszan tartó antibiotikum-kezelés és kortikoszterápia, bakteriális fertőzések, akut középfülgyulladás vagy krónikus supuration, besugárzás.
A páciens: viszketés, füldugulás érzése, halláskárosodás, fájdalommentes váladék megszüntetése.
Az otomikroszkópos vizsgálatnál: fehér, szürke-zöld, fekete, fonalas lerakódások, amelyek a dobhártya számára is érdekesek lehetnek.
Az aurikuláris szekréciót összegyűjtjük és kenetet, tenyésztést, antibiotogrammot, gombaelleneset végezünk.
Kezelés:
- profilaktikus: kerülje a víz behatolását az antibiotikum és a hosszan tartó kortizon kezelés fülébe, a cukorbetegség egyensúlyát, immunhiányt stb.
- helyi orvos: napi WC, gombaellenes;
- általános: fájdalomcsillapítók, NSAID-ok, antibiotikumok bakteriális szuperfertőzés esetén.
Akut középfülgyulladás
Gyermekeknél gyakoribb.
Jelzi a középfül üregének nyálkahártyájának akut gyulladását, amely meghatározza az orrgaratba az Eustachianus csövön keresztül bejutó vírusok vagy baktériumok által okozott szerozitás felhalmozódását.
Általában a felső légúti fertőzés összefüggésében fordul elő.
Felnőtteknél halláskárosodás, fájdalom, fülváladék jelenik meg.
Az akut középfülgyulladás spontán gyógyulhat kezelés hiányában, egyéb következményekkel járó helyzetekben vagy komplikációkat okozhat.
Kezelés:
- megelőző: influenza elleni vakcina 2 év alatti gyermekeknél, konjugált vakcina pneumococcus ellen - visszatérő középfülgyulladásban javallt;
- orvosi: - fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók, orr-érszűkítők, antibiotikumok;
- műtéti: timpanocentézis.
Krónikus serózus középfülgyulladás
A középfül üregének nyálkahártyájának krónikus gyulladását jelenti, amelynek fejlődése meghaladja a 2-3 hónapot. Általában másodlagos titticus.
A tünetek a következők: halláskárosodás, fülledt fül érzése, fülcsengés.
Komplett, otomikroszkópos klinikai vizsgálat audiometrikus, allergén, radiológiai, endoszkópos vizsgálatokkal kísérik a diagnózist.
Kezelés:
- a lokális-regionális gyulladásos és fertőző tényezők eltávolítása;
- sebészeti: transtimpanális aerátor alkalmazása;
- adjuváns: vitamin-terápia, krénterápia kénes vizekkel, heliomarin-kúra, adenoidectomia, a septum deviáció műtéti korrekciója, krónikus hypertrophiás rhinitis, orrpolipózis.
Dr. Tatu Mihaela Cristina, O.R.L.
Kapcsolat: 021/319.30.51 - 60, ahol felkéri az üzemeltetőt, hogy a hívást továbbítsa az int. 225 és 205.