Az ulnáris ideg összenyomódása a könyöknél - Alès ChirOrtho

a kubitális (ulnáris) ideg összenyomódása a könyöknél

Richard BERACASSAT orvos

Ez a könyök belső arcán található ulnáris ideg (vagy ulnar) összenyomódása a humerus alsó része (epitrochlea) és a ulna felső része (olecranon) között, ezt a területet "epitrochleo-olecranon" -nak nevezik. ereszcsatorna. ".

Az ideg a rostos ívek alatt átjut az epitrochleo-olecranon csatornába. A könyökhajlás a könyökhajlítás során megnyúlik, ezért képesnek kell lennie arra, hogy könnyen csúszhasson, hogy elkerülje a nyújtást a hajlítónyújtás során.

Amikor az ideg már nem tud normálisan elcsúszni, megnyúlik és szenved, az idegsejtek romlanak. És az idegtömörítés klinikai jelei megjelennek a területén.

Legtöbbször nincs ok (idiopátiás)
Néha a trauma következményei.

Paresztézia (zsibbadás, bizsergés stb.) Vagy kényelmetlenség a negyedik és ötödik ujjban.
A csukló erejének és a hüvelykujj markolatának ereje néha elszigetelt.
Fájdalom (ritkán).

összenyomódása

Minden jel ritkán fordul elő egyszerre, kivéve a fejlett eseteket.

érzékeny jelek: a negyedik ujj ötödik és belső részének, valamint a kéz belső hátsó részének érintési vagy szúrási érzékenységének módosítása és/vagy csökkenése. Tinel jele: paresztézia a könyök idegének könnyű ütésével.

Motoros táblák: a hüvelykujj mutató bilincs erővesztése, az ujjak terjedése, a kéz teljes fogása.

A kéz hátsó részének amyotrófiája fokozatosan fog kialakulni (1). A metacarpalis ív repedése az 5. metacarpalis antepulzió hiányának tudható be, maga a hipotenáriusok részvétele miatt.

WARTENBERG jele (3) az 5. ujj állandó távolsága. Összekapcsolódik az elrabló interosseusos bénulással járó tevékenységével.

Az izom méretének csökkenése (amiotrófia) interosseous kézizmok, valamint a hüvelykujj és a mutatóujj között a kéz háti oldalán.

Az ideg instabilitása a horonyban, amely hajlamos előre süllyedni a könyök mozgása során (ritka)

Karom visszavonhatatlan a 4. és az 5. ujjal nagyon előrehaladott esetekben, bénulással.