Az ultrahang korán segít az ösvényen
A posztmenopauzális vérzés az endometrium rák korai tünete lehet.
Publikálva: 2014.07.17., 12:03
BERLIN. A menopauza utáni vérzés okának tisztázása érdekében az érintett nőknek feltétlenül konzultálniuk kell egy nőgyógyásszal, tanácsot kell adniuk a Német Orvostudományi Ultrahang Társaság (DEGUM) szakértőinek.
A hüvelyi ultrahangvizsgálat segítségével az orvos gyakran szűkítheti a vérzés okát, és meghatározhatja az endometrium rák kockázatát - számol be a DEGUM.
A szakorvosok színes Doppler technológiát és kontrasztanyag ultrahangot használhatnak a vérzés tisztázása érdekében: A méhrákban szenvedő tíz emberből kilencet helyesen azonosítanának, amint azt egy dániai tanulmány kimutatja (Ultrasound Obstet Gynecol 2014; 43: 557-568). A diagnózis biztosítása érdekében azonban szövet eltávolítása szükséges.
Körülbelül 11 500 nőnél alakul ki méhnyálkahártyarák évente. Az átlagos életkor a diagnózis felállításakor 69 év. Ha a rákot korán észlelik, akkor jó a gyógyulás esélye.
"Fontos nyom az endometrium rák kockázatának felmérésére vérzés esetén az ultrahanggal mért méhnyálka vastagsága" - idézi a közlemény Markus Hoopmann magánelőadót, a tübingeni Egyetemi Női Klinika vezető orvosát.
Vizsgálatok azt mutatják: Ha a nyálkahártya vastagsága 5 mm vagy vastagabb, akkor a posztmenopauzás vérzésben szenvedő nőknél viszonylag nagy az endometrium rák kockázata: közülük minden negyedik érintett. "Ezekben a nőkben elengedhetetlen a szövetminta és a megváltozott sejtek vizsgálata egy patológiai laboratóriumban" - mondja Hoopmann.
Ha viszont a nyálkahártya vastagsága kevesebb, mint 4 mm, akkor a méhrák kockázata nagyon alacsony, és a vérzés egyéb okainak felkutatása áll az előtérben. A belső nemi szervek ultrahangvizsgálatának eredménye tehát alapvető elem a vérzés további diagnosztizálásában és terápiájában - állítja Hoopmann.
A modern ultrahangos technikák értékes mértékben hozzájárulhatnak a méh rosszindulatú daganatai kockázatértékeléséhez. Amint azt egy nemrégiben készült dán tanulmány kimutatta, a színes Doppler-módszerek és a kontrasztanyag-ultrahang kimutatják a rák kialakulásának jeleit.
"Ebben az esetben az erek gyakran jól láthatóak és jellemzően megváltoznak" - mondja Hoopmann. Az ultrahang mellett a dán kutatók a testtömeg-indexet (BMI) is felhasználták a kockázat kiszámításához. Mivel az elhízás az endometrium rák egyik fő kockázati tényezője.
Egy újonnan kifejlesztett pontrendszerrel tízből kilenc olyan nőnél helyesen azonosították az endometrium Ca-t, akiknek méhnyálkahártyája vastagabb volt, mint 5 mm. "Ez az eredmény figyelemre méltó, és segíthet a további diagnosztikai és kezelési lépések értelmes megtervezésében" - kommentálja Hoopmann.
"A menopauza utáni vérzés aggasztó és további tisztázást igényel. A rák csak az érintett nők kisebbségében található meg" - mondja Hoopmann. Gyulladás, polipok vagy myomák gyakran felelősek a vérzésért. Végül a méhrák csak minden tizedik nő oka. eb)