Babeziózis - okai, tünetei és kezelése
Babeziózis világszerte előforduló fertőző betegség neve. A babézia okozza, amely parazita.
Tartalomjegyzék
Mi a babeziózis?
A babeziózis egy viszonylag ritka fertőző betegség, amely az egész világon előfordul. Kullancsok továbbítják őket, amelyek révén a tényleges kórokozó, a babézia bekerül az emberek vagy állatok testébe. Ezek a Babesia nemzetségbe tartozó intracelluláris kis paraziták megtámadják az érintett személy vörösvérsejtjeit (eritrocitáit).
A babesiosis név Victor Babes román patológusra vezethető vissza, aki először 1888-ban írta le Babéziát, amikor a román szarvasmarhákban hemoglobinuriát okoztak. A fertőzés több tízezer szarvasmarhát halt meg. 1889-ben Theobald Smith (1859-1934) amerikai patológus a Babesia bigemina nemzetséget azonosította a marhahús Texas-lázának okozójaként. Később megtudta, hogy a protozonát kullancsok továbbították.
Csak 1956-ban regisztrálták az első babéziai esetet az embereknél, abban az évben Jugoszláviában meghalt egy beteg, akinek már nem volt lépe, és fulmináns lefolyású fertőzésben szenvedett. Mivel a babéziás megbetegedések további esetei megismétlődtek olyan embereknél, akiknek már nem volt lépük, az orvosok eredetileg azt feltételezték, hogy csak az ilyen betegeket fenyegeti a betegség.
Míg a Babesia divergens nemzetség elsősorban az európai kontinensen található betegségekért felelős, az USA-ban a fertőzéseket leginkább a Babesia microti okozza. Összességében a babeziózis az egyik ritka betegség. Különösen veszélyes azok számára, akik immunhiányos betegségekben szenvednek, például AIDS-ben, vagy akiknek splenectomiát (splenectomiát) kellett átesniük. Mivel a babeziózis lefolyása és tünetei hasonlóak a maláriához, a betegség is kishúga a malária hívott.
okoz
A babeziózist a babéziák okozzák, amelyek az egysejtű spórás állatok közé tartoznak. A parazitákat az Ixodes nemzetségbe tartozó kullancsok, például a közönséges fa kullancs (Ixodes ricinus) továbbítják az embereknek. Ez a fajta kullancs Közép-Európában különösen elterjedt. Bizonyos esetekben azonban a babéziai átvitel vérátömlesztéssel történt.
Ezeket a Babézia fertőzte meg. Fennáll annak a veszélye, hogy a babeziózisban szenvedők a betegségük meggyógyulása után is véradással hordozzák a kórokozót, és így továbbadják más embereknek.
Évtizedekig tévesen feltételezték az orvosok, hogy a babeziózis csak olyan embereknél jelentkezhet, akiknek lépét műtéti úton eltávolították.
Ezért a lép nélküli embereket hajlamosabbak a fertőzésre. Az évek során azonban a fertőzések olyan embereknél is megjelentek, akiknek még mindig volt lépe. A babéziával szemben azonban általában akkor van ellenállás, amikor a lép még mindig jelen van.
Csakúgy, mint a malária kórokozói, a Babézia is a protozoonok közé tartozik. Megtámadják az emberi szervezet vörösvérsejtjeit, ami hemolízishez vezet, amelynek mértéke a paraziták sűrűségétől függ. A babézia ivartalanul szaporodhat az eritrocitákon belül. Azonban csak két felosztás létezik.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A babeziózisban jelentkező tünetek hasonlóak a malária tüneteihez. Tehát egy bizonyos ideig tartanak, aztán lassan visszamennek és később újra megjelennek. A babeziózis inkubációs ideje egy és négy hét között van.
Tipikus első jelei az étvágycsökkenés, fáradtság, émelygés, rossz közérzet és fogyás. Néhány nap múlva a betegek folyamatosan növekvő magas lázban, erős izzadásban, hidegrázásban, intenzív fej- és testfájdalmakban szenvednek. Sárgaság, súlyos vérszegénység, sőt veseelégtelenség is lehetséges.
Diagnózis és lefolyás
A babeziózis diagnosztizálása a kórokozó kimutatásával történik. Erre a célra az orvos vérkenetet vesz a betegtől, amelyet ezután mikroszkóposan megvizsgálnak. A babézia láthatóvá tehető a fertőzött vörösvérsejteken belül. A kórokozók magas száma miatt a diagnózis nem minősül nehéznek.
Alternatív megoldásként a paraziták termesztése is lehetséges. Ezt a módszert fel lehet használni azoknak a fertőzéseknek a kimutatására, amelyeket a kórokozók alacsony sűrűsége miatt gyakran nem észlelnek a vér kenetében. Az emberekben előforduló alacsony esetek miatt a babeziózis lefolyásának pontos előrejelzése nem lehetséges.
Eddig semmilyen szisztematikus vizsgálat nem volt lehetséges. Súlyos vagy akár halálos kimenetelű ritkán fordul elő, és főleg olyan embereket érint, akiknek immunrendszere legyengült.
Bonyodalmak
A babeziózis szövődményei hasonlóak a malária tüneteihez. Legrosszabb esetben ez a beteg halálához vezethet, ha a betegséget nem kezelik. Ezért azonnali orvosi kezelésre van szükség a babeziózishoz a következményes károsodások és a súlyos szövődmények megelőzése érdekében.
A legtöbb esetben a babeziózis átterjedése után nagyon magas a láz. A páciens hőmérséklete akár 42 Celsius-fokot is elérhet, és így életveszélyes állapotba emelkedhet. A magas láz mellett étvágytalanság, fáradtság, hasmenés és fejfájás jelentkezik.
Gyakran súlyos fogyás is előfordul, ami általában negatív hatással van a test egészségére. Ezen tünetek mellett a bőrön gyulladás is fellép, amely fájdalmas és az egész testre kiterjedhet. A végtagok megbénulnak, így a beteg súlyosan korlátozott, és sok esetben már nem tud mozogni.
Az antibiotikumokat a kezelés során használják. Ezek nem vezetnek további tünetekhez, és a kezelés a legtöbb esetben komplikációk nélküli.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az érintetteknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk babeziózissal. Az orvosi tisztítás ajánlott, amint a fertőző betegség első jelei megjelennek. Például bárki, aki étvágytalanságban, hányingerben vagy megmagyarázhatatlan fogyásban szenved, beszélje meg ezeket a tüneteket orvosával. A néhány nap múlva jelentkező láztünetek olyan fertőzést jeleznek, amelyet kezelni kell. Azonnali orvosi ellátásra van szükség, ha olyan súlyos tünetek jelentkeznek, mint sárgaság, vérszegénység vagy veseelégtelenség.
A sürgősségi orvost figyelmeztetni kell a tünetek súlyosságától függően. Bár a betegség ritkán végzetes, a másodlagos tüneteket csak gyors kezeléssel lehet megelőzni. Azoknál az embereknél, akik a kullancscsípés után említett tünetekben szenvednek, szintén orvoshoz kell fordulniuk.
A babeziózist általában kullancsok és más paraziták továbbítják. Tehát, ha a tünetek röviddel az országban tett séta után vagy az állatokkal való érintkezés után jelentkeznek, ez babeziózis lehet. Az orvosnak diagnosztizálnia kell a betegséget, és ha szükséges, azonnal meg kell kezdenie a kezelést.
Kezelés és terápia
Az első években a babeziózist gyakori maláriaellenes szerekkel kezelték. Mivel azonban ezek sikertelenek voltak, már nem használták őket. A cindamicin és a kinin kombinációját később sikerrel próbálták ki, ami jelentősen csökkentette a kórokozók számát. A legújabb vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a kinin hatástalan a Babesia divergensekkel szemben.
A babeziózis gyógyszerét hét napig szedik, az orvos szoros figyelemmel kíséri. De a kezelést követően is néhány hétig vagy hónapig a páciensnek olyan tünetei lehetnek, mint egy enyhe láz, fáradtság és rossz közérzet. Ha a vérben magas a babézia száma, vagy ha immunhiány van, cseretranszfúzió ajánlott.
Kilátás és előrejelzés
A babeziózis prognózisa függ a beteg egészségi állapotától, a diagnózistól és a kezelés lehető legkorábbi kezdetétől. Orvosi kezelés nélkül a kórokozók folyamatosan terjednek a szervezetben.
Menthetetlenül gyengítik a szervezetet és különféle panaszokat váltanak ki. A szervelégtelenség vagy a halálos kimenetelű betegség progressziójának kockázata nő. Súlyos esetekben veseelégtelenség vagy az immunrendszer megbomlása következik be. Mindkettejük halálának kockázata nagyon magas.
Orvosi kezeléssel a tünetek általában néhány napon vagy héten belül enyhülnek. A betegség utóhatása néhány hónapig fennmaradhat. A beteg általában csak lassan gyógyul meg, amíg nincs tünete. A gyógyulási időszak alatt a betegnek kellően meg kell védenie magát a túlterheléstől vagy az új betegségektől. Megkockáztatja a visszaesést és a gyógyulási út meghosszabbodását.
A gyógyulás lehetősége összességében romlik azoknál az embereknél, akiknek korábbi betegségei vannak és gyengített szervezetük van. Ha van kábítószer-intolerancia, akkor a gyógyulási folyamat is jelentősen elhúzódik. Az alternatív hatóanyagok kevésbé hatékonyak, ami késlelteti a gyógyulást. Az egészséges életmód segít javítani a kilátásokat. Az elegendő alvás, a relaxációs technikák alkalmazása és a káros anyagok kerülése különösen támogató.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A babeziózis elleni legjobb megelőző intézkedés a kullancsfertőzés elleni védelem. A kullancscsípés általában így okozza a fertőzést.
Utógondozás
A babeziózis kezelése után fontos a rendszeres utókezelés. A terápia befejezése utáni első hetekben a betegnek kéthetente-hetente kell a háziorvoshoz fordulnia. Az orvos nyomon követheti a gyógyulási folyamatot anamnézis felvételével és szükség esetén vért véve.
Ha az eredmény pozitív, akkor csökkenthető az orvosi vizsgálatok gyakorisága. Három hónap után már nincs szükség utógondozásra, feltéve, hogy a babeziózis további komplikációk nélkül alábbhagy. Ennek ellenére továbbra is konzultálnia kell háziorvosával rutinvizsgálatok céljából a kezelés befejezését követő első hónapokban.
Különösen súlyos betegségek esetén, amelyek gyakran a bőr és a szerv maradandó károsodásával járnak, kéthavonta átfogó fizikai vizsgálatot kell végezni. A babeziózis hosszú antibiotikum-terápiát igényel. Az előírt gyógyszereket az utókezelés során lassan le kell csökkenteni.
Amíg nincsenek komplikációk és a babeziózis teljesen alábbhagy, az utókezelés egy és három hónap között tart. A páciensnek konzultálnia kell az orvossal a terápia során, és időben kell megbeszélnie a szükséges utólagos megbeszéléseket. A babeziózis időnként állandó bőrelváltozásokhoz vezethet. A pszichológiai állapotra gyakorolt esetleges hatások elkerülése érdekében terápiás tanácsok ajánlottak.
Ezt megteheti maga is
Az emberek babeziózisát elsősorban antibiotikumokkal kezelik. Ehhez ajánlott a pihenés, a sok ivás és a megfelelő alvás. A korai szakaszban a betegség jól kezelhető fizikai visszafogással és gyógyszerek beadásával.
Néhány természetből származó gyógynövény segít a fejfájás és az izomfájdalom ellen. Az antiszeptikus Angelika, amelyet a fertőzés után azonnal lehet legjobban használni, vagy a dekongesztáns orbáncfű, amelyet később is lehet használni, bevált. Az alternatív gyógymódok alkalmazását mindig meg kell vitatni a felelős orvossal. Felelősen használva a rozmaring, a boróka és a levendula is segíthet a tünetek gyors enyhítésében.
Enyhe láz, hányinger és fáradtság azonban előfordulhat hetekkel vagy hónapokkal a kezelés után. A hatékony antidotumok közé tartozik a testmozgás, az egészséges étrend és a rendszeres orvosi vizsgálatok. Az orvosi tanácsadás nemcsak a babeziózis kockázatairól nyújt információt.
Az orvos általában gyakorlati tippeket is adhat a rovarcsípések megelőzésére. Ha a borreliosis kapcsán babeziózis lép fel, néha további konzultációk is hasznosak lehetnek. Súlyos testi vagy érzelmi panaszok esetén ajánlott az önsegítő csoportokban való részvétel.