Bakteriális vaginosis

A bakteriális vaginosis egy klinikai szindróma, amelyet a normális hüvelyflóra egyensúlyhiánya okoz. Az egyensúlyhiányt követően a hidrogén-peroxid-termelő Lactobacillus osztályokat vegyes flóra váltja fel:

vaginosis

  • Gram-pozitív és negatív anaerob baktériumok;
  • anaerob laktobacillusok, mycoplasma, gardnerella vaginalis;
  • ritkábban: E.coli, Staphylococcusok, Streptococcusok; [1]

Ennek az állapotnak az okai még nem teljesen ismertek, de számos tényező ismert:

  • gyakori szexuális élet több partnerrel;
  • antibiotikus gyógyszerek;
  • spermicidek használata;
  • gyakori hüvelymosás;
  • méhen belüli fogamzásgátló eszközök alkalmazása. [1], [2]

tünetek

A klinikai képet a hüvelyi váladék kellemetlen szagának megjelenése jellemzi, hasonlóan a hal szagához, amely nemi aktus után és a menstruáció után fokozódik;

A hüvelyváladék homogén, enyhén viszkózus, szénsavas sárga-szürke színű, égő érzéssel és viszketéssel jár.

A nőgyógyászati ​​kontrollnál megfigyelhető:

  • leukorrhea, a szeméremajkak erythema;
  • a hüvely kissé érintett, a méhnyak pedig tiszta. [1], [2]

A bakteriális vaginosis diagnózisát a klinikai kép sugallja és klinikai kritériumok igazolják. Ezeket a kritériumokat a következők képviselik:

  • a hüvelyhez tapadó homogén leukorrhea
  • pozitív szagteszt
  • a hüvely pH-jának 4,5-nél nagyobbnak kell lennie
  • legalább 20% nyomsejt leírása

A diagnózisban meghatározott négy kritérium közül legalább háromnak jelen kell lennie. [1], [2]

A vaginosisban szenvedő nők fele tünetmentes, véletlenül vagy szövődményeket követően fedezik fel őket. Kötelező a terhes nők, a gyakori nőgyógyászati ​​fertőzésekben szenvedők, a nőgyógyászati ​​műtéten és termékenységen átesők kezelése. Először tünetmentes vaginosisban szenvedő nőket kell kezelni, akiknek IUD-beillesztése, endometrium biopsziája, méh curettage és hysteroscopia lesz.

Ennek a betegségnek a választott kezelése a metronidazol, amelyet tabletta formájában 2x 500mg/nap adagban adnak egy hétig, vagy 0,75% hüvelyi krémként naponta kétszer, 5 napig. Az azonnali gyógyulás az esetek körülbelül 80-100% -ában fordul elő. [1]

1. Florin Stamatian, Szülészet és Nőgyógyászat, Echinox Kiadó, Kolozsvár, 2003