Bariatric surgery Sanador elhízás elleni beavatkozások
Fontos fióktelep sebészet az a bariatrikus műtét. Mit jelent valójában? Az elhízással foglalkozó műtéti technikák bariatrikus műtétek alatt vannak csoportosítva, és azok az általános műtétek közé tartoznak, amelyeket általános érzéstelenítésben, oro-trachealis intubációval végeznek.
A bariatrikus sebészet célja a fenntartható fogyás, az egészségi állapot javításával, a társbetegségek csökkenésével vagy eltűnésével, valamint implicit módon a betegek életminőségének javításával...
Előnyök
A bariatrikus műtét befolyásolja az energiamérleg egyensúlyát, jelentősen csökkentve az élelmiszer-bevitelt, és a testet felhalmozott tartalékokból energiát fogyasztva. Az energia-lerakódások csökkentése a zsírszövet csökkentését, a fogyást, a normális megjelenés helyreállítását, az életfunkciók jelentős enyhülését, az elhízás okozta betegségek eltűnését vagy jelentős javulását jelenti. Az operált betegek fokozatosan fogynak, és körülbelül 8-12 hónap alatt el kell érniük a kényelmes súlyt.
technikák
A műtéteket laparoszkóposan, azaz minimálisan invazív és csökkentett agresszióval hajtják végre a testen, ami különösen fontos az elhízott betegek végső terápiás sikere szempontjából. Ban,-ben sebészet, A laparoszkópos műtét előnye elhízott betegeknél jelentős, függetlenül attól, hogy milyen patológiát műtettek. A laparoszkópia elvei szerint a bemetszések méretét nem befolyásolja a hasfal vastagsága.
A gyomor zsugorodása
Biztosan hallottál a " nevű technikárólösszehúzza a gyomrot"De mi történik valójában egy ilyen művelettel? LONGITUDINAL GASTRECTOMY, más néven A gyomor vagy a gyomor hüvelyének összehúzása (Angol) magában foglalja a gyomor laterális részének eltávolítását a kis görbe mentén, a gyomor antrumától a Hiss szögig.
A laparoszkópos gyomorcsökkentő műtét átlagos időtartama körülbelül 90 perc, a posztoperatív kórházi kezelés pedig legfeljebb 3 nap. A beavatkozást szigorú, folyadékokon és félszilárd anyagokon alapuló étrend követi az operált gyomor megkímélése érdekében, valamint a gyomor antiszekréciós kezelése 4 hétig.
GÁZ ÁTLAPOSAN
Ez a folyamat bariatrikus műtét amelyet egy kisméretű gyomortartály létrehozása és a jejunális hurokkal való egyesülése jellemez, így a gyomor 90% -át és a belek kb. 1/3-át megkerülik. Egy laparoszkópos műtét átlagos időtartama gyomor by-pass körülbelül 2 óra 30 perc, a posztoperatív kórházi kezelés pedig 2-3 nap. Szigorú, folyadékokon és félszilárd anyagokon alapuló étrend a gyomor és a belek megmentése érdekében, de a gyomor antiszekréciós kezelése is szükséges 4 hétig. Határozatlan ideig (néhány évig vagy véglegesen) a betegnek helyettesítő vitaminokat és ásványi anyagokat kell szednie.
BILIOPANCREATIC DIVERSITY típusú Duodenal Switch (DS) vagy SADI
A bariatrikus műtétnek vannak abszorpciós módszerei, amelyek magukban foglalják a gyomor hosszanti metszését (gyomorhüvely), a pylorus és a nyombél izzójának megőrzésével, majd az élelmiszer tartalmának a gyomortól való eltérésével az ileum 250-300 cm-es disztális hurokjában (táplálékút), biliodigestív váladékokkal. csak ezen a szinten fog megfelelni az ételtálnak, így kioltja a vékonybél nagy részét, az abszorpcióhoz szükséges rész jelentősen csökken.
Hatékonyság DS/SADI a súlygörbén és a családi diszlipidémia nagyon nagy és gyors - a túlsúly csökkenése a műtét után 1 évvel eléri a 90% -ot. De agresszív eljárásnak megköveteli a vitaminok és ásványi anyagok cseréjét egész életében.
GÉZI ALKALMAZÁS
Egy korlátozó eljárást képvisel bariatrikus műtét amely vágás nélkül csökkenti a gyomrot, hanem a gyomor falának fészkelésével (eltömődésével/hajtogatásával), majd a végső varrattal ebben az új formában. A gyomor kapacitása 150-200 cm3-re csökken. A műtétet a gyomorhüvely műtét olcsóbb alternatívájának tartják, mivel nem használnak mechanikus varrótűzőket, de nyilvánvalóan alacsonyabb a hatékonysága, mint a gyomorhüvely műtétje.
AZ INTRAGASZTRIKAI BALLON
Ez egy endoszkópos (nem műtéti) eljárás, amelynek során körülbelül 600 ml metilénkékkel töltött szilikon ballont helyeznek a gyomorba, olyan nagyot, hogy nem lehet a duodenumba tolni, de a nyelőcsövön keresztül sem lehet visszafejlődni. Korlátozott ideig, legfeljebb 6 hónapig marad a gyomorban, helyettesítve a gyomortartalom nagy részét, és elméletileg a beteg kevesebbet fog enni, elérve a táplálkozási szakemberek által ajánlott célt: keveset és gyakran enni! Az endogasztrikus léggömböt (BIB) konzervatív kezelésnek kell megelőznie étrenddel, pszichológiával és fizikoterápiával, hogy a figyelemre méltó eredményeket remélje. Ellenkező esetben a ballon egyszerű felszerelése nem garantálja a fogyást.