Belgyógyászati Klinika; Katonai Sürgősségi Kórház; Mária királynő; Brassó
A belgyógyászat különlegessége elsősorban a felnőtteknek szól.
A belgyógyászat az az ág és orvosi szakterület, amely a betegségek, különösen a belső szervek megelőzésével, diagnosztizálásával és nem műtéti kezelésével foglalkozik.
Ugyanakkor egyesítenie kell más szakterületekről származó információkat - orvosi és sebészeti, képalkotásból/funkcionális feltárásokból származó információkat és optimális kezelést kell alkalmaznia a beteg számára. A belgyógyász szakorvosok (más néven „belgyógyászok”) kompetenciával bírnak a komplex diagnosztikai problémák megoldásában, valamint a súlyos krónikus betegségek és a polipatológiai állapotok figyelemmel kísérésében.
Ennek a tudományágnak a szakemberei felnőtteket diagnosztizálnak és kezelnek légzőszervi, szív-, emésztőrendszeri, vese-, osteoarticularis betegségekben stb. A belgyógyász megkezdheti vagy folytathatja a kezelést különböző állapotok esetén. A belgyógyászat betegségmegelőzési és egészségfejlesztési szolgáltatásokat is nyújt a betegeknek, hozzájárulva a megelőző orvosláshoz.
Ugyanakkor a belgyógyász orvos megvitatja a betegekkel a rezsim és az életmód valós és egyéni lehetőségeit, a betegség tüneteinek enyhítését és az életminőség javítását.
A patológia a belgyógyászati szakterületen közeledett:
Légzőrendszer:
- Akut/krónikus bronchitis
- Asztma, válságos asztma, asztmás rosszullét
- Krónikus obstruktív légúti betegség
- Akut/krónikus légzési elégtelenség
- Bakteriális tüdőgyulladás, vírusos tüdőgyulladás, gombás tüdőgyulladás
- Akut tüdőödéma
- Tüdő tromboembólia
- Nem tuberkulózisos mellhártyagyulladás
Szív-és érrendszer:
- Essenciális/szekunder hipertónia
- Alapvető/másodlagos hipotenzió
- Fájdalommentes/fájdalmas iszkémiás szívkoszorúér-betegség
- Szívritmuszavarok: sinus tachycardia, pitvarfibrilláció, pitvari flutter, paroxysmalis supraventricularis tachycardia, kamrai extrasystolés arrhythmia, supraventricularis extrasystolic arrhythmia, vezetési rendellenességek: szinoatrialis blokk, 1. és 2. fokozatú jobb atrioventricularis blokk, jobb oldali blokk blokkok
- Akut szívizomgyulladás
- Nem obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia
- Tágult kardiomiopátia
- Valvularis, aorta-, mitralis, tricuspidus, tüdőbetegség
- Akut endocarditis
- Akut rheumatoid arthritis
- Pangásos szívelégtelenség
- Akut/krónikus tüdőszív
- Krónikus perifériás obliteratív arteriopathia
- Az alsó végtagok vénás keringési elégtelensége
Emésztőrendszer:
- Gastrooesophagealis reflux betegség
- Reflux nyelőcsőgyulladás
- Akut/krónikus gyomorhurut
- Akut/krónikus duodenitis
- Gyomor-, nyombélfekély + Helicobacter pylori fertőzés
- Akut enterocolitis
- Malabszorpciós szindróma
- Crohn-betegség
- székrekedés
- Irritábilis bél szindróma
- Ulceratív rectocolitis
- Krónikus divertikulózis és divertikulitisz
- Krónikus vírusos, toxikus, autoimmun hepatitis
- Májcirrózis, vírusos, mérgező, autoimmun
- Bilio-duodenalis dyskinesia
- angiocolitis
- Krónikus/akut hasnyálmirigy-gyulladás
Kiválasztó rendszer
- Akut, szubakut, krónikus glomerulonephritis
- Akut/krónikus pyelonephritis
- Tubulointerstitialis nephropathia
- Alacsony húgyúti fertőzés,
- Krónikus/akut veseelégtelenség
Vérképző készülék
- Posthemorrhagiás, vashiány, makrocita, hemolitikus vérszegénység
- Vazopathia, thrombocytopathia miatti vérzéses szindrómák
Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- 1. és 2. típusú cukorbetegség
- elhízottság,
- diszlipidémia,
- Köszvény
Vázizom rendszer
- Krónikus degeneratív osteoarthritis,
- Ágyéki diszkópa
A. HIPOFIZIKUS PATOLÓGIA
- adenohipofízis
- Prolactinoma és egyéb hiperprolaktinémiás állapotok
- akromegália
- Cushing-kór
- Nem szekretáló hipofízis adenoma
- Agyalapi mirigy elégtelenség
- craniopharyngioma
- NEUROHIPOFIZA
- Központi diabetes insipidus
- SIADH (ADH nem megfelelő szekréciós szindróma)
B. PREKROID PATOLÓGIA
- Graves Basedow-kór
- Graves szemészeti betegsége
- Pajzsmirigy toxikus adenoma
- Mérgező multinoduláris golyva
- Tirotoxikus válság
- pajzsmirigy alulműködés
- Myxedematous kóma
- Egyéb hiper- és hipo-pajzsmirigy-túlműködés (pl. Amiodaron-indukálta)
- Endémiás golyva; csomós
- Pajzsmirigy-gyulladás: akut, szubakut, krónikus, szülés után
- Pajzsmirigyrák: papilláris, follikuláris, anaplasztikus, medulláris, pajzsmirigy lymphoma
C. PARATIRID PATOLÓGIA
- hypoparathyreosis
- hiperparatireózis
- csontritkulás
D. ADRENÁLIS PATOLÓGIA
- kérgi
- Cushing-szindróma
- Hipermineralocorticisme
- Mellékvese mellékvese elégtelenség
- csontvelő
- pheochromocytoma
E. GONADÁLIS PATOLÓGIA
- Pubertás rendellenességek (korai pubertás; késői pubertás)
- hirsutizmus
- Policisztás petefészek szindróma és veleszületett mellékvese hiperplázia felnőttkori megjelenéssel
- Menstruációs rendellenességek
- Korai petefészek-elégtelenség
- változás kora
- Hormonális fogamzásgátlás és hormonpótló kezelés
- Női meddőség
- Fibrocisztás mastopathia
- Férfi hipogonadizmus (hipo és hipergonadotrop)
- gynecomastia
- A szexuális dinamika rendellenességei; merevedési zavar
- kriptorchidizmus
- andropauza
- Férfi meddőség
- Pár meddőség
F. METABOLIZMUSZAVAROK
- Metabolikus szindróma: elhízás; diszlipidémia
Specifikus patológiaV:
- Légzőszervi allergiák: szezonális és évelő rhinitis, allergiás rhinosinusitis, asztma, szenzibilizáló tüdőgyulladás, allergiás bronchopulmonalis aspergillosis, egyéb légúti megbetegedések (beleértve a foglalkozási expozíciót is), lehetséges allergiás mechanizmussal
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség - interdiszciplináris allergia-pneumológiai konzultáció
- Bőrallergiák: urticaria, angioödéma, kontakt dermatitis, ekcéma - interdiszciplináris konzultáció allergológia - dermatológia
- Anafilaxiás reakciók
- Ételallergia, gyógyszerek, latex, kozmetikumok, méreg
- Autoimmun betegségek - a szűrés és a diagnózis értékelése: szisztémás (vasculitis, kötőszöveti betegségek) és specifikus szerv
- Bonyolult allergiás vagy immun megnyilvánulásokkal járó fertőző betegségek
- Immunallergiás mechanizmussal járó hematológiai rendellenességek (eozinofília, immun citopéniák)
- Immunhiányos állapotok - szűrés és klinikai diagnózis, majd a betegeket az Regionális Immunhiányos Központba irányítják
- Örökletes angioödéma, hormonális, indus gyógyszerek
- Autoimmun és endokrin rendellenességek (pajzsmirigy-gyulladás, cukorbetegség, autoimmun gastritis, autoimmun hepatitis)
- részletes allergiás kórtörténet az étrend értékelésével, a farmakoterápia, az immunterápia, az allergiás és nem allergiás mellékhatások előzményeivel, bármilyen típusú allergéneknek való kitettség felmérése, specifikus és nem specifikus súlyosbító tényezők
- a paraklinikai diagnózis felállítása specifikus in vitro vizsgálatokkal (partnerség egy speciális külső laboratóriummal)
- integrált kezelési terv kidolgozása, nappali kórházi kezelés megkezdése és a terápia folytatása az esetek összetettségétől és súlyosságától függően
- a betegek aktív figyelemmel kísérése és tanácsadása, amelynek célja a kezelési terv betartásának fokozása azáltal, hogy oktatunk a gyógyszer beadásának helyes módjáról, önállóan figyeljük a betegség alakulását szabványosított eszközökkel (tünetnapló, kérdőívek, csúcs-áramlás-mérőszámok)
- az allergiás betegek oktatása az expozíció csökkentésére specifikus profilaxis (étrend, allergénelkerülés) révén, és életveszélyes sürgősségi kezelési terv kidolgozása (mentő gyógyszer, figyelmeztető üzenet)
- a társult betegségek integrált értékelése interdiszciplináris konzultációk révén (belgyógyászat, tüdőgyógyászat, bőrgyógyászat, kardiológia, cukorbetegség és táplálkozási betegségek, neurológia, szemészet, ATI, foglalkozás-orvoslás)
vizsgálatok
- Általános és specifikus paraklinikai értékelés
- Az allergiás betegségek kockázati tényezőinek értékelése
- Szúrjon bőrpróbákat a szabványos európai aeroallergének akkumulátorán, szabványosított kivonatokkal
- Bőrvizsgálatok kábítószerekre, ételekre, környezeti allergénekre
- Orális gyógyszeres teszt
- In vitro allergológiai tesztek integrált ajánlása és értelmezése
- A fizikai csalánkiütés diagnózisa speciális vizsgálatokkal (jégkocka teszt, nyomás, erőfeszítés)
- Kényszerített spirometria bronchodilatációs teszttel, a maximális pillanatnyi maximális kilégzési áramlás meghatározása csúcs-áramlásméréssel
- A veszélyeztetett betegek perioperatív értékelése
- Specifikus immunterápia standardizált allergén kivonatokkal (pneumalergének) - indikáció, megindítás és monitorozás
- Farmakológiai kontroll és mentő kezelés, időszakos újraértékeléssel és a kezelési terv aktív adaptálásával, az egyes esetek sajátosságainak megfelelően
- Higiéniai-étrendi és magatartási tanácsadás
Kóros ALLERGOLOGIA KLINIKAI IMMUNOLÓGIA:
A pszichiátria szakterületén közeledett a patológia:
- Alzheimer-kór demenciája
- Meghatározatlan delírium
- Szerves hallucinosis
- A szerves hangulat zavara
- Szerves disszociatív rendellenesség
- Enyhe kognitív károsodás
- Szerves személyiségzavar
- Alkoholfogyasztásból fakadó mentális és viselkedési rendellenességek, függőségi szindróma
- skizofrénia
- Maradék skizofrénia
- Post-skizofrén depresszió
- Akut pszichotikus rendellenesség
- Schizo-affektív rendellenesség (mániás, depressziós, vegyes)
- Bipoláris affektív rendellenesség (pszichotikus tünetekkel vagy anélkül)
- Kiújuló depressziós rendellenesség (enyhe vagy közepesen súlyos, pszichotikus tünetekkel vagy anélkül)
- ciklothymia
- Specifikus fóbiák
- Tériszony
- Pánikbetegség
- Generalizált szorongásos rendellenesség
- A poszttraumás stressz zavar
- Alkalmazkodási rendellenesség
- Vegyes disszociatív rendellenességek
- Szomatizációs rendellenesség
- Szerves-szervetlen alvászavar
- Személyiségzavar (paranoid, skizoid, disszociális, hisztionikus, szorongó, addiktív)
- Szerencsejáték-patológia
Nyelőcső patológia (gastrooesophagealis reflux betegség, nyelőcsőgyulladás, Barrett-nyelőcső, achalasia stb.)
Gyomor patológia (funkcionális dyspepsia, gastritis, gastroduodenalis fekély stb.)
Máj- és epebetegség (krónikus hepatitis, májcirrhosis, jóindulatú májképződmények, kolecystitis, epekövek stb.).
Hasnyálmirigy patológia (akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-cisztás képződmények stb.)
Bél patológia (cöliákia, dysenzymaticus enteropathia, irritábilis bél, krónikus hasmenés, székrekedés, gyulladásos bélbetegség, vastagbélpolipok, divertikuláris betegség stb.)
Neoplasztikus patológia a gasztroenterológia és a hepatológia területén
Felső és alsó emésztőrendszeri vérzések