Beöntés
Beöntés néhány folyékony állapotú termék bejutása a vastagbélbe a végbélnyíláson keresztül, gyógyító tisztítás céljából, az öntözőberendezés segítségével.
A beöntések típusai
- kiürítési beöntés a vastagbél előkészítésére használják endoszkópos vizsgálatra vagy irigográfiára, valamint székrekedéses betegek számára is; az utóbbi esetben ajánlott a széklet megszüntetésének több módszerét váltogatni
- diagnosztikai beöntés például öntözési vizsgálat során használják
- terápiás beöntés felhasználható beteg táplálására, hidratálására vagy gyógyszerek beadására; a gyógyszert általában úgynevezett mikroklikmusokon keresztül adják be, hogy elkerüljék a még felszívatlan gyógyszer gyors eliminációját
A végbél vastagbélének bélésén keresztül a víz felszív néhány iont (CL, Na, Fe), néhány vitamint és aminosavat. A szénhidrátok, a fehérjék és a lipidek egyáltalán nem szívódnak fel.
A széklet beöntését néha a vastagbél újratelepítésére használják "jó" mikrobiális flórával.
A beöntés felhasználható a vastagbél műtétre történő előkészítésére, de a szerénység, a viszonylag nehezen elviselhető székletérzet, amelyet egy beöntés okoz (különösen tévesen, sietve), elegendő ok arra, hogy ezt az eljárást ma a sok hashajtó gyógyszer (mannit, fortrans).
A felvilágosodás adminisztrációja
A beöntést kellemes környezeti hőmérsékleten adják be. Nem lehet hideg és semmiképpen sem meleg.
A kanült egyetlen beteg számára használják, nyilvánvalóan nem kell sterilnek lennie. A kanült minden olyan kenőccsel megkenjük, amelyet az anorectalis nyálkahártya jóváhagyott és tolerált.
A beöntés végrehajtására a gravitációt alkalmazó rendszerek a legalkalmasabbak.
A rendszer levegőjét ki kell vezetni.
Hasznos lehet egy eldobható műanyag bélés.
A kiürítési beöntés hatékonysága érdekében a folyadék kb. 1 - 1,5 literes adagolásának 10-15 percig kell tartania.
A beteg helyzete a következő lehet:
- Oldalt fekve
- Térd-mellkas (térdre támaszkodva, mellkasával az ágyon)
- Dorsalis decubitus (kómás betegeknél)
A beteg a beöntés alatt az ágyban foroghat, hogy könnyebben ellenálljon a beöntésnek, és egyenletesen eloszolja a vastagbélben.
A beöntést kezelő személynek minimálisan ismernie kell a higiéniát, a helyi anorectalis anatómiát és az alkalmazási technikát.
A beöntés beadásához az orvosi egység vezetése által jóváhagyott eljárás szükséges.
A beöntés szövődményei és mellékhatásai
- a végbél perforációi: az orvosi személyzet gondatlansága vagy képzettségének hiánya miatt; ez a szövődmény annál súlyosabb, mivel a beteg nem ébren van (pl. kómában lévő beteg) és nem érzi a fájdalmat
- vérzés: ugyanazon okok miatt
- bradycardia: legalábbis elméletileg a vagus stimuláció révén a beöntés képes erre a hatásra; ez az oka annak, hogy nem jó beönteni a beteget ortostatizmusban
A végbél perforációja és a vérzés olyan szövődmények, amelyek sürgősségi műtétet igényelnek, sürgősségi műtétre lehet szükség.
A meghatározatlan eredetű hasi fájdalom, valamint az akut vakbélgyulladás határozott diagnózisa a beöntés bármilyen ellenjavallata. Még az úgynevezett "kevés megtakarító beöntés" is teljesen ellenjavallt.
Szintén az abszolút ellenjavallatok kategóriájában található a hasra operált betegnél végzett beöntés. Kérje meg az operáló sebész írásos beleegyezését, ha beöntést kíván végrehajtani olyan betegnél, akinek kevesebb, mint 3 hónapos emésztési műtéten esett át a has, különösen a vastagbél. Például egy beöntés az emésztőrendszer varratának kinyílását okozhatja (itt-ott ansatomosis), egyértelmű vétek helyzete.
Krónikus szív- és vesebetegségben szenvedő betegeknél kerülni kell az ismételt beöntést. Ezenkívül az ürítés beöntése jó, hogy nem ez az egyetlen módja a székletnek, hasznos a különböző székrekedési módszerek váltakozása.
A diverticulitis, a gyulladásos bélbetegség és a vastagbéldaganatok viszonylagos ellenjavallatok. Kérje szakember tanácsát.
A beöntés folyamatos használata viszonylag ellenjavallt lehet.
Az alternatív gyógyászat továbbra is terápiás módszerként használja a beöntést (lásd: kávé beöntés), amelynek hatása továbbra is megkérdőjelezhető. A tudományos környezet megosztott, és nem tesz bizonyos kijelentéseket. Az biztos, hogy az alternatív kezeléseket elfogadó beteg nem mondhat le a szakember által ajánlott tudományos kezelésről (például citosztatikus, sugárterápiás vagy antibiotikus kezelés). A Gerson-terápia a sok példa egyike. A kávé beöntése fontos része ennek a terápiának, igazodik a méregtelenítéshez, a rák kezeléséhez és az étrendekhez.