Bernd Meyer - az ésszerűtlen ügy ellen; kezelés
Sclerosis multiplex Valószínű oka és legígéretesebb kezelés
fordította Detlef Neumann
A sclerosis multiplex egy autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer károsítja a központi idegrendszer szöveteit. A betegség genetikai és külső tényezőkből származik. Azonos ikreken végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az SM csak genetikailag fogékony egyénekben fejlődik ki, egy vagy több külső hatással együtt.
Az SM terjedése számos fontos korlátot jelent a külső tényező értelmezésében, amely az SM fő okának tekinthető. A betegség terjedése nagyon egyenetlen és elsősorban az Egyesült Államokban, Kanadában, Nyugat-Európában, Új-Zélandon és Ausztráliában fordul elő, ahol az előfordulás általában meghaladja az 50-et 100 000 emberre. Ezekben az övezetekben észak-déli megosztottság is figyelemre méltó, nagyobb gyakorisággal fordul elő SM a magasabb szélességi fokú, mérsékelt égövi területeken. Jelentős különbségek vannak a SM előfordulásában és előfordulásában az egyes országokban.
További fontos korlátozások: a Feröer-szigetek hirtelen megnövekedett előfordulása a brit erők által a második világháborúban történt megszállás után, valamint az a tény, hogy Hawaii-szigeteki tartózkodás növeli az MS kockázatát a japán származású emberek számára, miközben csökkenti az európai származású fehérek kockázatát . Tanulmányok azt is kimutatták, hogy az SM nem terjedhet személyektől való kapcsolattartás vagy vérátömlesztés útján. Végül az SM egy modern betegség, amely körülbelül 175 évvel ezelőtt jelent meg. Az előfordulás azóta folyamatosan növekedett.
Az SM különböző feltételezett külső okai összehasonlíthatók az előfordulási adatok gyakoriságával, hogy lássák, egyeznek-e a különböző bontásokkal. Az egyik kivételével minden feltételezett ok, beleértve egy adott kórokozót (vírus vagy baktérium) vagy egy általános kórokozót (pl. Influenza vírus), kizárható, attól függően, hogy összeegyeztethetetlenek-e a megállapításokkal. Az egyetlen külső tényező, amely ésszerűen lefedi az összes korlátozást, az étrend.
Az SM fő progressziója a vér-agy gát (BBB) megsemmisítésén, valamint az aktivált és inaktivált immunsejtek központi idegrendszerbe (CNS) való behatolásán alapul. Ezek a sejtek különféle immunválaszokat okoznak, amelyek végül elpusztítják az idegzsinórok körüli mielinhüvelyt. A mielin elvesztése különféle fizikai kudarcokat eredményez, amelyek a mielin pusztulásának előrehaladtával fokozódnak.
Azok a táplálkozási tényezők, amelyek szerepet játszhatnak a betegség ilyen progressziójában, a túlérzékenységi ételek és nagy mennyiségű telített zsír elfogyasztása.
Az ételekkel szembeni túlérzékenység az I. típusú (bazofil és hízósejtek aktiválása) és a III. Típusú (az immunkomplexek letiltása) reakciók révén csökkenti a vér-agy gát hatékonyságát. A T-sejtek a központi idegrendszeri fehérjékkel szemben aktiválódnak (IV. Típusú reakció) mind a központi idegrendszer saját fehérjéjének, mind a központi idegrendszeren kívüli fehérjék molekuláris utánzásával, valamint az előzőleg lerakódott központi idegrendszeri fehérjék által az autoreaktív T-sejtek expozíciójával és az ezt követő immun elemek átjutásával. a sérült BBB miatt. A telített zsírok hozzájárulnak a betegség folyamatához azáltal, hogy elősegítik a mikroemboliumok kialakulását, amelyek szintén károsítják a BBB-t.
Nagyon sok egyéni eredmény azt mutatja, hogy sok beteg étrendjének megváltoztatásával állandó remissziót vagy a betegség jelentős lassulását tudta elérni, ideértve a túlérzékenységi ételek mellőzését és a telített zsírok fogyasztásának jelentős csökkentését.
Az immunreakciókat kiváltó leggyakoribb ételek, és végül az SM a tejtermékek, gabonafélék, tojás, élesztő és hüvelyesek. Mindezek az élelmiszerek viszonylag újdonságok az emberi étrendben, és egyesek számára genetikailag nehezen tolerálható. Az SM elmúlt 50 évben folyamatosan növekvő előfordulása ezen problémás ételek fokozott fogyasztásától függ, a "gyorsétterem" népszerűsége miatt.
Az SM leghatékonyabb kezelési módja az, hogy kerüljön minden tejterméket, gabonát, tojást, élesztőt és hüvelyeseket, valamint minden olyan ételt, amely vérallergia-teszt után túlérzékeny az IgE és az IgG4-re. A telített zsírok bevitelét napi 15 gramm alatt kell korlátozni, míg az omega 3 és omega 6 zsírsavakat egyaránt tartalmazó többszörösen telítetlen zsírok bevitelét növelni kell. Számos támogató anyagra, például vitaminokra, ásványi anyagokra, antioxidánsokra és olajokra is szükség van a BBB, a központi idegrendszeri szövetek, az immunsejtek és a bélfal gyógyításához és megerősítéséhez. Ezen étrend szigorú betartása minden bizonnyal jelentősen csökkenti vagy megszünteti a visszaeséseket, és részleges vagy teljes felépülést eredményez.
Jelenleg nem támogatnak és nem végeznek kutatásokat a táplálkozási tényezők és az SM közötti kapcsolatról. Ez nagyon sajnálatos, és minden bizonnyal nem az SM betegek érdekeit szolgálja. A tagállamok társadalmi tisztviselőit tájékoztatni kell az étrend és az SM közötti létfontosságú kapcsolatról, valamint az ezen a területen folytatott kutatási erőfeszítések szükségességéről. Sürgősen szükség van egy nagy klinikai vizsgálatra a túlérzékenységi ételektől mentes és alacsony telített zsírtartalmú étrend hatékonyságának bemutatására.