Beteg a félelem PZ - gyógyszerújság
A szorongásos rendellenességek a leggyakrabban diagnosztizált mentális betegségek. Ennek oka nem feltétlenül a rendellenesség magas előfordulási gyakorisága, sokkal inkább annak a társadalomban való felfogása, mondta dr. Kristina Leuner a Frankfurt am Main Egyetem Természettudományi Farmakológiai Intézetéből.
"Mindenki ismeri a félelmet." Ezért a gátlási küszöb a félelemről beszélni, és ezért orvoshoz fordulni alacsonyabb, mint más mentális betegségek esetén. A lakosság mintegy 16 százaléka élete során szorongásos rendellenességet fog kialakítani. Különbséget kell tenni a különböző formák között. A fóbiás rendellenességek közé tartozik az agorafóbia (a tömegektől és a nyilvános helyektől való félelem), a szociális fóbia (a társadalmi helyzettől való félelem) és olyan speciális fóbiák, amelyek konkrét dolgokra vagy helyzetekre vonatkoznak, például pókokra, kutyákra, vérre, legyekre vagy sötétségre. Különbséget kell tenni a szorongásos rendellenességek között, amelyek magukban foglalják a pánikbetegséget, amelyet minden felismerhető veszély nélkül bekövetkező váratlan pánikroham jellemez, és az általánosított szorongásos rendellenesség (fokozott szorongással, de pániktünetek nélkül). "A szorongásos rendellenességek gyakran depresszióval párosulnak" - számolt be Leuner. "A szabály, és nem a kivétel, hogy a kettő összeáll." Ez megnehezíti a diagnózist. Az orvosok gyakran csak egy részét ismerik fel és kezelik.
"Fontos, hogy a gyógyszerészek tudják, hogy vannak hatékony és jól tolerálható terápiás lehetőségek" - mondta a gyógyszerész. Az összes szorongásos rendellenesség fontos alappillére a kognitív viselkedésterápia, amely rendkívül hatékony. Különösen jó hatásokat ér el a gyógyszeres terápiával kombinálva. A pánikbetegségekben választott gyógyszerek az SSRI-k és a benzodiazepinek. "Ezt a kombinációt csak a kezelés kezdetén szabad alkalmazni, amíg az antidepresszáns nem lép életbe" - mondta Leuner. A függőség veszélye miatt a benzodiazepineket gyorsan le kell állítani. Ennek biztosítása érdekében a pácienst megkérdezhetik, mikor esedékes a következő orvosi találkozó, amikor először írják fel ezt a kombinációt. Az SSRI-kkel kapcsolatban emlékeztetni kell arra, hogy reggel a lehetséges alvászavarok miatt, étkezés közben pedig a gyomor-bélrendszeri rendellenességek miatt kell bevenni őket. Más pszichotrop gyógyszerekkel ellentétben ezek nem súlygyarapodáshoz, hanem súlyvesztéshez vezetnek, ami különösen pozitív a fiatal nők számára - számolt be Leuner.
Az SSRI-k és a venlafaxin a generalizált szorongásos rendellenesség, valamint a szociális fóbia ellen választott gyógyszer. A venlafaxin előnye, hogy nincs nyugtató hatása, és kevesebb mellékhatása van, mint a tricikliknek. Hátránya azonban, hogy növeli a vérnyomást, amelyet ezért a terápia kezdetén ellenőrizni kell. /