Betegség Aidshilfen Ausztria
A HIV-fertőzés/az AIDS kitörése
Még mindig nem világos, hogy a HIV-fertőzés elkerülhetetlenül AIDS-hez vezet-e. Az sem világos, hogy mely tényezők stimulálják a vírust és növelik annak aktivitását. Itt minden bizonnyal fontos szerepet játszik az érintettek testi, lelki és érzelmi stresszének, valamint a társadalmi környezetnek; vannak arra utaló jelek is, hogy az egyéni attitűdök hogyan befolyásolják a fertőzés menetét.
A lefolyás, az időtartam és a tünetek minden HIV-fertőzöttnél eltérőek. Vannak olyan fertőzöttek, akik 15-20 év terápia nélkül tünetmentesek, mások korai életkorban újra és újra könnyű és/vagy súlyos fertőzéseket okoznak. Az inkubációs periódus átlagosan 10-12 évig tart.

Akut fertőzés
A fertőzés után egy-három héttel az úgynevezett akut HIV-fertőzés az influenza vagy a Pfeiffer-féle mirigyláz tüneteihez vezethet: láz, nyirokcsomó-duzzanat, fáradtság, izom- és ízületi fájdalom, esetenként kiütés. Ezután az immunrendszer ellenőrzése alatt tartja a vírust, a vírusszám (vírusterhelés) nagyon csökken, de a vírus nem távolul el teljesen a szervezetből. Ez az állapot hosszabb ideig marad, a fertőzés késleltetési fázisba lép.
Latencia fázis (tünetmentes fázis)
Jelöli azt az időszakot, amely az első tünetek megjelenéséig következik, átlagosan tíz-tizenkét évig tart, ha nem kezelik, de akár csak hónapokig is eltarthat, vagy talán egész életen át. A legtöbb ember fizikailag egészségesnek érzi magát ez idő alatt, és nincs szignifikánsan nagyobb a megbetegedés kockázata, mint a nem fertőzötteknél. Ezért, ha ismert fertőzése van, elegendő három-hat havonta rutinellenőrzést végezni. Amikor a CD4 sejtek száma csökkenni kezd, vagy a vírusterhelés (a vírusok száma a vérben) növekszik, opportunista fertőzések léphetnek fel, a tünetmentes fázis már elmúlt, és az AIDS (szerzett immunhiányos szindróma) kitör.
Első tünetek
A fertőzöttek egy részénél végül a lymphadenopathia (LAS) szakasza alakul ki nyirokcsomó-duzzanatokkal a test legalább 2 részében, 8 hétnél tovább tartva. A betegség előrehaladtával súlyos fogyás, éjszakai izzadás, láz és hasmenés jelentkezhet. Mivel ezek a tünetek nagyon nem specifikusak és nem jellemzőek a betegségre, a diagnózist csak olyan orvos állíthatja be, aki tapasztalt ezen a területen.
HIV-vel társult betegségek
Az immunrendszer növekvő gyengesége a CD4 sejtek további csökkenésében mutatkozik meg. A HIV-vel társult betegségek ma már előfordulhatnak, de ezek nem jellemzőek az AIDS-re (azaz nem "AIDS-meghatározó" betegségekre). Ilyenek például a bakteriális tüdőgyulladás és agyhártyagyulladás, övsömör, a száj vagy a nemi szervek gombás fertőzései, perifériás neuropátiák (idegkárosodás) stb. Ezeket a betegségeket azonban nem mindig figyelik meg. Még egy teljesen fejlett immunrendszerrel is, amelynél jelentősen csökkent a CD4 sejtek száma, a fertőzés tünetek nélkül is folytatódhat, mielőtt súlyos betegségek alakulnak ki.
AIDS-meghatározó betegségek
Ide tartoznak egyrészt az opportunista fertőzések:
- Pneumocystis carinii tüdőgyulladás (PCP): a tüdőgyulladás agresszív formája, az 1980-as években az AIDS-ben szenvedők egyik leggyakoribb halálozási oka
- Candida albicans fertőzések: a Candida gomba általános terjedése
- Toxoplazmózis: ez a kórokozó hajlamos támadni a központi idegrendszert, és olyan tünetekhez vezethet, mint epilepsziás rohamok, sőt bénulás
- Citomegália: az idegrendszert is érinti, de a szemet is, vaksághoz vezethet
- a herpes simplex fertőzések bizonyos lefolyásai
- tuberkulózis
Másrészt az AIDS-et meghatározó betegségek közé tartoznak olyan daganatok, mint: