Betegségek és eredmények - végbélbetegség - Proctology Hanau Main-Kinzig-Kreis
aranyér
Perianalis véna trombózis
Anális repedés
Ha a végbélnyálkahártya elszakad, repedésnek nevezzük. Ennek eredményeként ismételten szakadó, nem gyógyuló, keskeny hegfekély alakul ki. Ezek a könnyek manipulációval is előfordulhatnak. Kifelé a repedésnél gyakran kialakul egy kis bőrránc (előőrs hajtás).
A fő panasz éles, égő fájdalom a bélmozgás során. Időnként a fájdalom bélmozgás nélkül is nagyon erősen érezhető, és nagyon fájdalmas anális görcsökhöz vezethet. A görcsök megakadályozzák a repedés gyógyulását is. Székletürítéskor a fekély újra felszakad, és vérezhet. Időnként viszketés lép fel.
A kezelést először konzervatív módon javasoljuk, a záróizom nyomásának csökkentésére és a záróizom nyújtására szolgáló gyógyszerekkel (dilatációt alkalmaznak a hegfekély megnyújtására. A szövet ezen felfrissülésének és a nem gyógyuló szakadás ebből eredő változásainak tiszta, jól gyógyuló hegszövetet kell képeznie. Ezenkívül helyi érzéstelenítő kenőcsöket is alkalmaznak. és puha széklet biztosított.
Alternatív megoldásként lehetőség van a repedés műtéti eltávolítására. Rövid érzéstelenítés mellett járóbeteg alapon végezhetjük a műtétet.
Anális tályog
Az anális tályog általában rövid ideig alakul ki, és fájdalmas és növekvő duzzanatként jelentkezik az anális régióban. Ha a megállapítások nagyobbak, láz is előfordulhat. A választott terápia a gennyüreg kinyitása és bőséges lefolyás létrehozása. Ez azt jelenti, hogy a tünetek gyorsan alábbhagynak. Általában általános érzéstelenítéssel végzett műtétre van szükség, kisebb felületi tályogok ambulánsan, helyi érzéstelenítésben nyithatók meg. Az anális tályog mindig műtéti kezelést igényel. Önmagában a dekongesztáns intézkedések vagy az antibiotikumok beadása késlelteti a gyógyulási folyamatot, és súlyos szövődményekhez vezethet. A műtét során megpróbálják megtalálni a tályog okát, gyakran anális fistulát. Ha ez bebizonyítható, egy szálat húznak át a csatornán, és a tályog mögött álló anális fistulát megjelölik és lecsapolják (szálelvezetés). Ez a szál, amely általában nem zavarja a beteget, megakadályozza az új tályogképződést, és megkönnyíti a fistula azonosítását a gyakran szükséges második műtét során. Ez a második művelet 8-12 hét elteltével történhet.
Anális sipoly
Bőrcímkék
Anális ekcéma
Mi az anális ekcéma?
Az anális ekcéma gyakori, és viszkető, gyulladásos változás a végbélnyílás bőrfelületén, amely szivárgáshoz és néha vérlerakódáshoz vezethet a WC-papíron vagy a mosodán. Kezelés nélkül krónikus lefolyáshoz vezethet, amelyet nehéz kezelni.
Okoz:
A rossz anális higiénia vagy más proktológiai betegségek, például aranyér- vagy sipolybetegség, nemi szervi szemölcsök vagy záróizomgyengeség okozhatnak anális ekcémát. Krónikus bőrbetegségekben, például pikkelysömörben vagy neurodermatitisben, anális ekcéma egyre inkább megfigyelhető. A gombák (mikózisok), mint az anális ekcéma okai, ritkábban fordulnak elő. A nedves toalettpapír használatának allergiája ekcémát is kiválthat.
Terápia:
A terápiához először diagnosztizálni és kezelni kell az okot (esetleg aranyér vagy fistulák). A megfelelő kenőcsökkel történő korai kezelés azonban gyakran elegendő és sikeres. A helyes, kíméletes anális higiénia hasznos a terápia során (puha WC-papír, tiszta vízzel történő öblítés, a nedvesség elkerülése).
Proctitis
Rosszindulatú daganatok
Rektális rák (rektális rák)
Anális rák
Az anális karcinómák a végbélnyílás szélén és a végbélcsatornában található bőr ritka, rosszindulatú daganatai. A daganatokat a betegség helye (lokalizáció), méret, mélység és szövetösszetétel alapján osztályozzák. Az anális peremrák gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket (4: 1). Ezzel szemben a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek végbélrákban és anális csatorna daganatokban. A betegség csúcsa 60 éves kor körül van. Más betegségek kapcsán korábban előfordulhat ilyen típusú karcinóma (AIDS, vérrák, immunszuppresszált szervátültetett betegek). A kockázati tényezők közé tartozik a HPV-fertőzés, az anális szemölcsök és a dohányzás.
Panaszok:
Noduláris változások a végbélnyílásban és a végbélvérzés, fájdalom, inkontinencia, megnagyobbodott durva inguinalis nyirokcsomók.
Terápia:
Kicsi leletek, különösen az anális margó és az alsó anális csatorna esetében a művelet áll a középpontban. Nagyobb daganatok esetén kombinált sugárzás és kemoterápia szükséges a mélységtől függően.
Rektális polipok
Az emberek körülbelül 10-20% -ánál bélpolip alakul ki életük során. 20–30% -os részesedéssel ezek a polipok a végbél területén találhatók. Hogy miért alakulnak ki a polipok, nem világos. Rendszerint ezek a polipok nem okoznak tüneteket, és rendszerint kolonoszkópiával észlelik őket a vastagbélrák szűrésének vagy más problémáknak a részeként. E kolonoszkópia során gyakran könnyen eltávolíthatók. A polip eltávolítása után megvizsgálják a szövetet. Ezután további terápiára vagy utólagos kolonoszkópiára lehet szükség.
Nemi szemölcsök (condylomák)
A condylomák kicsi szemölcsök, úgynevezett genitális szemölcsök, amelyek megjelenhetnek a végbélnyílásban és annak környékén (perianalis condylomák). Ennek oka az emberi papillomavírus (HPV), amelynek körülbelül 30 különféle típusa létezik, és amely nem védett nemi aktuson keresztül terjedhet. Az emberek mintegy 70-90% -a életének során megfertőződik a HPV vírussal. Nem szükséges azonban látható változás, de a betegek átadhatják a betegséget másoknak. Évek teltek el a vírusfertőzés és a tünetek/condylomák megjelenése között.
Ha a kenőcsökkel végzett kezelés sikertelen volt, vagy az eredmények túl kiterjedtek, műtéti eltávolításra kerül sor. A condylomák működése viszonylag bonyolult, vagy ollóval távolítják el őket („olló fúj”), vagy elektrokauterral „elégetnek”. Az apró sebek néhány napon belül meggyógyulnak.
Ha az egyik partnernek condyloma van, akkor a másikat is meg kell vizsgálni. Ez különösen igaz a női partnerekre, akiknél a papillómák közül kettőt (HPV 16 és 18) szintén a méhnyakrák kiváltó okának tekintenek.
Coccyx fistula/pilonidal sinus/coccyx fistula
Sebészeti Ortopédiai Központ Hanau
Sebészet, ortopédia Nussallee 2 - 63450 Hanau
Munkaidő:
H – P: 8–11
H - Cs: 14:00 - 16:00
Balesetek folyamatosan H - P 8:00 - 18:00