Bioidentikus hormonok a menopauza tüneteihez
Sok éven keresztül a hormonokat rosszallóan kezelték a menopauza tüneteinek orvosságaként. Most visszatérnek. Mert gyökeresen megváltoztak. A DONNA bemutatja az új hormonpótló kezelést és annak hatását a menopauza tünetei ellen.
A múltban minden nagyon egyszerűnek tűnt: Ha az első villanás átgördült rajtad, másnap orvoshoz mentél, és vényre kaphattál hormonokat. A váróban olyan nőkkel találkoztatok, akik nem éreztek semmit a menopauza kapcsán, de mégis ugyanazt a gyógyszert írták fel nekik - megelőzés céljából, ahogy az orvosok tanácsolják.
A hormonpótló terápia - más néven HET vagy HRT (hormonpótló terápia) - volt az első választott kezelés a menopauza minden tünete esetén. Kvázi az öregedésgátló szer 50 év feletti nőknek. 2002-ig, amikor a hormon eufória súlyos csapást mért: a nagy amerikai WHI-tanulmány (Women Health Initiative Study) adatai azt mutatták, hogy a készítmények nem a nőket védik meg a hormonhiány egészségügyi hatásaitól, hanem éppen ellenkezőleg, az emlőrák és a szívrohamok kockázatát megnövekedett. Sokk, amelynek hatására az érintettek közül sokan felhagytak a hormonokkal. Inkább növekvő hő, mint daganat, azt hitték. Akik pedig mégis elvették az "ördög cuccait", szinte szégyenkezve és gyakran rossz lelkiismerettel tették ezt.
Ma azonban a tények teljesen mások: a hormonpótló terápia ismét társadalmilag elfogadhatóvá vált. A jelenlegi tanulmányok és a WHI régi adatainak új értékelése részben rehabilitálta őket. Az orvostudomány sokat tanult - az ellentmondásos kezelés mára természetesebbé vált és célzottabb hatású. Ami pontosan más, azt a következő öt pont magyarázza.
Bioidentikus hormonok, mint egyéni terápia
"Ma senkinek nem jutna eszébe, hogy minden nőnek automatikusan öntözzen hormonpótlót az öntözőkanna elve alapján" - magyarázza Ernst Siebzehnrübl professzor, az endokrinológiára és a reproduktív orvoslásra szakosodott nőgyógyász Frankfurt am Mainból. „Olyan egyéni terápiákat javasolunk, amelyeket csak akkor írnak fel, ha valóban vannak tünetek. A cél a test természetes helyzetének helyreállítása. Nincs szükségünk további hatásokra. ”És bár korábban csak olyan anyagokat adtak be, amelyek biokémiai felépítése nem teljesen egyezett meg a saját nemi hormonjainkkal, az orvosok ma már bioidentikai készítményeket írhatnak fel. Ezek természetes progeszteront tartalmaznak, például diosgeninből, gyógyászati jamok hatóanyagából, természetes ösztrogénekből, például 17-ösztradiolból vagy a gyengébb ösztriolból, amelyet szójababból nyerhetünk.
Nagy a különbség a régi gyógymódoktól: azok a készítmények, amelyeket az akkori WHI-vizsgálat során megvizsgáltak, "konjugált ösztrogéneket" tartalmaztak, amelyeket vemhes kancák vagy mesterséges gesztagének vizeletéből nyernek. Az új természetes hormonok viszont pontosan megfelelnek a biológiai eredetinek, nem idegenek a testünktől, ezért nem okoznak mellékhatásokat. Ennek ellenére - és sajnos - még nem minden orvos dolgozik vele.
Korán járjon el, ha menopauzás tünetek jelentkeznek
Időközben minden szakértő egyetértett legalább egy kérdésben: jobb, ha az első panasz bekövetkeztével azonnal elkezdik a kezelést, mint túl sokáig várni. Ezzel az a probléma, hogy az érintettek nem is gondolnak sok olyan panaszra, amelyek összefüggésben lehetnek a menopauza hormonális változásaival. A tipikus tünetek, például az újra és újra említett hőhullámok, nem minden nőnél jelentkeznek, vagy csak sok év után jelentkeznek. "Súlyos, szabálytalan és görcsös vérzés, PMS, migrén, nem provokált súlygyarapodás, depressziós hangulatok, hajhullás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, fáradtság és energiaveszteség - ezek a menopauza első jelei is lehetnek, és a 40-es évek elején is megjelenhetnek" - mondja dr. . Annelie F. Scheuenstuhl. A starnbergi gyakorlattal rendelkező általános orvos és természetgyógyász szakorvos sürgősen javasolja a nők vizsgálatát, ha ilyen tüneteik vannak. A hormonszint könnyen meghatározható nyállal vagy vérvizsgálattal.
Nem ritkán kiderül, hogy a betegek már a premenopauzában vannak, és egyszerűen hiányzik a progeszteron. Ez a jó érzésű hormon jelentősen csökken 10-15 évvel az utolsó menstruáció előtt. A gyakran emlegetett ösztrogénhiány, mint minden probléma oka, egy mítosz: "Sok nő még nagyobb eséllyel rendelkezik ösztrogén dominanciával" - mondja Scheuertstuhl. „Gyakran elég ezt kompenzálni bioidentikus progeszteronnal.” Ösztrogénhiány csak a menopauza után jelentkezhet. A hőhullámok mellett jellemzően álmatlanságban, éjszakai izzadásban, nyálkahártya és szemszárazságban, koncentrációs nehézségekben, gyors szívverésben, hólyaggyengeségben és ízületi fájdalmakban nyilvánul meg. Egyébként: azoknak a nőknek, akiknek már nincs méhük, a progeszteron mellett mindenképpen ösztrogént kell bevenniük.
A krémek csökkentik a trombózis kockázatát, és gyengédek a gyomor-bél traktusra
A krémesítés jobb, mint a nyelés - itt is konszenzus van. A transzdermálisan beadott hatóanyagok nem terhelik a gyomor-bél traktust vagy a májat. Mivel a hormonok ily módon közvetlenül a vérbe jutnak, elegendő a tablettáknál alacsonyabb adag. Ez pedig csökkenti a trombózis kockázatát ösztrogén beadásakor. Mivel a felkarok belső oldalán a bőr különösen áteresztő, a krémet oda kell felvinni. Helyi problémák, például száraz hüvely vagy ízületi fájdalom esetén közvetlenül alkalmazható egy ösztriolkészítmény is - egy-két centiméteres kenőcsszál naponta egyszer vagy kétszer. Az erősebb ösztradiol krémként és gélként kapható; az adagot orvosnak kell meghatároznia.
A progeszteron esetében az adag és a felhasználás a menstruáció előfordulásától függ. Fontos, hogy havonta három-hét napos szünetet tartsunk, hogy a hormonreceptorok helyreállhassanak. Az ösztradiolt és a progeszteront egyaránt tartalmazó krém az orvos receptje alapján egyedileg elkészíthető. Vannak természetes hormonok kapszula vagy kúp formájában is, amelyeket behelyezhet a hüvelybe. A gyakran felírt tapaszok több ösztrogént tartalmaznak, mint amire a legtöbb nőnek szüksége van.
Alapvetően a következő minden hormonadagolásra érvényes: ameddig csak szükséges, de a lehető legrövidebb ideig és egyénileg! "Négy-hat hónap elteltével ellenőrizni kell a szintet és módosítani kell az adagot" - javasolja Annelie F. Schünschstuhl. Ha a tünetek javulnak, azt tanácsolja, hogy lassan csökkenjen. De még azoknak sem kell félniük, akiknek sokáig problémái vannak: „A természetes hormonokra nincs korhatár” - mondja a szakember.
Tippek az egészséges hüvelyflóra számára: intim higiénia menopauza idején
Fitohormonok enyhe panaszok esetén
Még akkor is, ha a természetes hormonoknak egyértelmű előnyei vannak a mesterségesekkel szemben, a menopauza idején beavatkoznak a szervezet változási folyamatába. Például az ösztrogénszint csökkentése segíthet a nőknek abban, hogy kevesebb kompromisszumot kössenek és új perspektívákat fedezhessenek fel az életben. Ez azt jelenti: Mielőtt a hormonokra hagyatkozna, mindig emlékeznie kell arra, hogy a menopauza nem hiánybetegség. Inkább az, hogy testünk saját hormonjai kikerülnek az egyensúlyból, így új egyensúlyt kell találni. A növényi gyógymódok elegendő támogatást jelenthetnek, ha a tünetek csak enyheek.
Még erősebb tünetek esetén is érdemes megpróbálni mindenkinek, aki szintén el akarja kerülni a természetes hormonokat. "A nők 15-20 százalékában a fitohormonok enyhítik a tüneteket, hogy nyugodtan élhessenek velük" - mondja Ernst Siebzehnrübl. Például a fekete cohosh-ból (mint a „Remifemin”) és a szibériai rebarbara gyökérből (mint a „femiLoges”) készült gyógyszerek sikeresnek bizonyultak. Olyan fitokémiai anyagokat tartalmaznak, amelyek kiegyensúlyozhatják az ösztradiol szintjét. A növényi ösztrogének, az úgynevezett izoflavonok megtalálhatók a szójaból és a vörös lóheréből készült étrend-kiegészítőkben is. A progeszteron termelése serkenti a szerzetes borsát. Fontos: A gyógynövényeket nem szabad hosszabb ideig szedni anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni, különösen azért, mert némelyiküknek meglehetősen nagy az adagja.
A menopauza alatti lelassulás segíthet
A tünetek enyhítésére és a menopauza átvészelésére a legegyszerűbb és legtermészetesebb módszer az, ha lelassítja saját életmódját. Fokozott teljesítmény, 24 órás rendelkezésre állás, dupla és hármas expozíció - mindez növeli a stressz hormon kortizol szintjét. Ez pedig biztosítja a nemi hormonjaink termelésének leállítását. "Ha csökkenti a stresszt és jobban vigyáz magára, máris csökkentheti a kényelmetlenséget" - magyarázza Annelie F. Schüstenstuhl. Minden ajánlott, ami jó a stressz csökkentésére: testmozgás, jóga, autogén tréning, baráti találkozás, séta, a természet élvezete, csak egy kis szünet. - És mindenekelőtt - teszi hozzá Ernst Siebzehnrübl -, hogy nem mindig áll rendelkezésre.
Ami a menopauzás tünetek ellen is segít
Homeopátiás úton potencírozott hormonok gömbökben vagy krémekben (a gyógyszertárból).
Gyógynövényes teák: Zsálya izzadás ellen, citromfű alvási és koncentrációs rendellenességek esetén, anyaméh hőhullámok és szívdobogás ellen, csalán kimerültség és hajhullás ellen. Egy teáskanál csészénként, hagyja meredeken 10 percig, igyon naponta háromszor
Egyetlen homeopátiás gyógyszer: Rhus toxikodendron (D6 DHU) ízületi és izomfájdalom esetén, szépia vagy lachesis.
A vonat hőszabályozása: Kneipp kezelések, váltakozó zuhanyok és szauna.
Ezekben az esetekben a természetes hormonokat csak célzottan kell adagolni, vagy nem szabad beadni
rosszindulatú hormonfüggő daganatok (pl. emlőrák) esetén
szív- és érrendszeri betegségekkel és/vagy megemelkedett vér lipidszinttel
korábbi trombózisokkal és embóliaival
károsodott májfunkcióval
mióma, petefészek ciszták és endometriózis esetén