Biopsziája; csapágy és d; lais hogy legyen az r; eredmények

A biopszia olyan vizsgálat, amelynek során egy apró szövet- vagy szervdarabot vesznek elemzésre az orvosi diagnózis felállításához vagy megerősítéséhez. Ezt a vizsgálatot gyakran használják az onkológiában, és a vesét, a májat vagy akár a tüdőt érintő betegségek diagnosztizálásában és monitorozásában is alkalmaz.

lais

  • Definíció: mi a biopszia ?
  • Vese biopszia
  • A máj biopsziája
  • Mellbiopszia
  • Tüdőbiopszia
  • Agybiopszia
  • Trophoblast biopszia
  • A méhnyak biopsziája
  • Endometrium biopszia
  • Csontbiopszia
  • Gyomor biopszia
  • Eredmények: meddig ?

Definíció: mi a biopszia ?

A biopszia tartalmaz vegyen egy kis darab szövetet vagy szervet érdeklődésre számot tartó területen, klinikai vagy radiológiai hívóponton (gyanús tömeg stb.). A biopszia elvégezhető tűvel, endoszkópiával vagy hagyományos műtéttel különböző típusú szerveken. Megengedi a diagnózis megbízható megállapításához vagy megerősítéséhez különböző elemzési módszerekkel:

  • szövettani technikák,
  • immunhisztokémia,
  • immunfluoreszcencia,
  • molekuláris biológia.

A biopszia az széles körben használják az onkológiában és egyes autoimmun betegségek vizsgálatában. Bizonyos betegségeket csak biopsziával lehet diagnosztizálni.

A mintavétel után a biopsziákat gyorsan elküldik a patológiás anatómiai laboratóriumba, ahol 12 - 24 órán át formalinban rögzítik, majd paraffin blokkokba foglalják, 3 μm vastagságúra felvágják, majd megfestik, majd egy patológus mikroszkóppal elemzi őket. orvos. Nem szabad összekeverni a citológiai analízissel, amely a sejtek elemzéséből áll, a szövet architektúrájának elemzése nélkül. Például a méhnyakrák szűrésére használt Pap-kenet.

Vese biopszia

A vesebetegség diagnosztizálására általában vese biopsziát kínálnak. A vizsgálat lehetővé teszi a vesekárosodás típusának megerősítését, a kezelés bizonyos esetekben történő adaptálását és a vese önmagának helyreállítására vonatkozó képességének lehetséges prognózisát. Három különböző technika létezik:

  • Transzkután biopszia, a leggyakoribb, amely a bőrön való áthaladást jelenti.
  • Transzjuguláris biopszia, néhány központban végzik, amelyet fenntartanak, ha a transzkután biopszia ellenjavallt (haemostasis rendellenesség, antiaggregáns/antikoaguláns bevitel, amelyet nem lehet megállítani, egyetlen vese)
  • A műtéti biopszia, nagyon ritka.

Óvintézkedések. "A vese biopszia a legegyszerűbb esetekben (transzkután biopszia) 24 órás kórházi kezelést igényel egy nephrológiai osztályon" - magyarázza Dr. Cornière, és figyelmeztet: szükséges a vérlemezke-gátló gyógyszerek abbahagyásához (aszpirin, nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy egyéb) a vizsgálatot megelőző 10 napban és az azt követő tíz napban. Ezenkívül a vérnyomása nem lehet túlzott, és elhalaszthatja a vizsgálatot, ha túl magas ".

Műszaki. Üreges tűvel (úgynevezett automatikus fegyverrel) eltávolítják a vese darabjait, általában a bal oldalt. Ehhez a beteg hasra fekszik. Ez a vizsga képalkotó vizsgálatot igényel a tű irányításához (leggyakrabban ultrahang, néha CT). A bőr és a vese teljes útjának érzéstelenítése után, amelyet néha szorongásoldó, könnyű szedáció vagy akár hipnózis egészít ki, az orvos bevezeti a tűt a bal vese alsó széléhez. Ezután elindít egy, a tű végén elhelyezkedő mechanizmust, amely lehetővé teszi egy darab, egy spagetti átmérőjű és 1-2 cm hosszú vese eltávolítását. Általában több beszedési megbízásra van szükség.

A biopszia után. "A vizsgálatot követően a betegnek meg kell 24 órán át a hátadon fekve tartályban kell vizelnie, hogy lehetővé tegye a vizelet nyomon követését és különösen annak ellenőrzését, hogy nincs-e vér a vizeletben (hematuria). "Ezt követően a kórházi kezelésből való kilépéskor ajánlott elkerülni 10 napig intenzív fizikai aktivitás, antikoaguláns vagy antiagregáns szedése.

A máj biopsziája

A májbiopsziákat (májbiopsziákat) három fő beállításban lehet felajánlani:

  • A csomó diagnózisa vagy egy gyanús tömeg, amely rákos lehet
  • Krónikus máj- vagy epevezeték-betegség diagnosztizálása, például a májfunkció zavara eredményeként, amelyet vérvizsgálattal észlelhettek
  • Májtranszplantáció utáni nyomon követés, az esetleges kilökődés kimutatása és a kezelés adaptálása érdekében.

"A veséhez hasonlóan lehetséges transzkután biopsziák, transzjuguláris biopsziák vagy műtéti biopsziák elvégzése is." mondja Dr. Outh-Gauer

Mellbiopszia

A Az emlőbiopsziák célja mindig a rákos elváltozás keresése, amelyek klinikailag tapintással, önpalpációval gyaníthatóak voltak vagy ultrahanggal és/vagy mammográfiával detektálhatók. "A radiológusok használják egy pontszám ami a mammogramon látható képek alapján jelzi a csomó vagy tömeg rákos valószínűségét "- magyarázza Dr. Outh-Gauer: ez az ACR pontszám, oldal 1-től 5-ig. Általában a biopsziát az ACR4 vagy ACR5 besorolású elváltozások elé javasolják, amelyek a legaggasztóbbak, néha ACR3.

Műszaki. Helyi érzéstelenítésben és radiológiai kontroll alatt, biopsziás "fegyver" 3 felvételére szolgál 5 "biopszia sárgarépa" az érdeklődés elváltozásáról. Ez a gesztus egy pillanatot eredményez, amely meglehetősen lenyűgöző. "Lehetséges, hogy egy" klip ", vagyis egyfajta vágott elem marad a helyén, hogy segítsen azonosítani a biopsziás helyet." figyelmeztet Dr. Outh-Gauer. Néhány kórház emlőrák-szűrő nappali kórházakat kínál, ahol reggel biopsziát vesznek fel, és a jelentés a nap végén vagy 24-48 órakor elérhető. A biopszia alternatívája a finom tűszúrás, amely lehetővé teszi a citológiai elemzést, de ahol a szövet felépítése nem tanulmányozható.