Bipoláris zavar - mániás depresszió - pszichoterápia
Kolozsvári pszichológus: Ana Moldovan
Bipoláris zavar
A bipoláris rendellenesség vagy a mániás depresszió hangulati rendellenesség, amelyet abnormális hangulatok és túlzott hangulatváltozások jellemeznek. Az ilyen állapotban diagnosztizált betegek mániás epizódokon mennek keresztül, amelyek során eufórikus, nagyon boldog, depressziósokkal váltakozó epizódokat éreznek, amelyekben rendkívül szomorúvá válnak, és nem élvezik a napi tevékenységeket. Ezek az epizódok elmozdulhatnak enyhe szintről haladó szintre, és mélyen befolyásolhatják az ember gondolkodásmódját, érzését és viselkedését. Fontos megjegyezni, hogy ez a rendellenesség különféle formákban fordul elő, gyakran csak egy mániás és gyakoribb depressziós epizóddal. A bipoláris rendellenesség a lakosság körülbelül 1% -ában fordul elő, ami azt jelenti, hogy 100 emberből 1-nek olyan epizódja lesz, amely későbbi kórházi kezeléssel jár. Ez a rendellenesség a férfiakat és a nőket egyaránt érinti, és általában 20-30 éves kor között jelentkezik.
Harag ez az állapot extrém szakasza, és rendellenes eufórikus hangulat, alváshiány és ingerlékenység jellemzi. A hipomania a mánia mérsékeltebb eseteiben használt kifejezés. Kórházi kezelés nélkül irányítható, amennyiben az illető nem veszíti el a kapcsolatot a valósággal. A hipomaniáról a mániára való áttérés azonban nagyon gyors. A mánia tünetei a következők:
A depresszió olyan hangulati állapot, amely súlyossága, tartóssága, időtartama és a jellegzetes tünetek jelenléte miatt súlyos depressziós epizódsá válhat, amely a bipoláris zavar másik véglete. A depresszió leggyakoribb jellemzői:
A vegyes epizódot az jellemzi, hogy depressziós és mániás tüneteket egyaránt észlelnek szinte minden nap, egy ideig. Az illetőnek alternatív hangulatai vannak: ingerlékenység, eufória, szomorúság, álmatlanság, izgatottság, hallucinációk és csalódások, öngyilkossági gondolatok.
Bipoláris zavar I. a bipoláris rendellenességek leggyakoribb és legelterjedtebb. Mániás epizód és súlyos depressziós epizódok jellemzik. Okai változatosak, és a betegség lefolyása nagymértékben függ a betegektől. Sok szakértő úgy véli, hogy ezt a rendellenességet nem lehet teljesen orvosolni, mert a tünetek mindig váltakoznak. Fontos megjegyezni, hogy a folyamatos kezelés, még akkor is, ha a tünetek már nem láthatók, megakadályozza a visszaesést.
Bipoláris zavar II depressziós és hipomaniás epizódok jellemzik, amelyek általában nem alakulnak ki mély mániás epizódokká.
Cyclothymás rendellenesség rövid enyhe depresszió és hypomania jelenléte jellemzi, amelyek zavarják a normál hangulat rövid időszakait. Noha a ciklothymiában szenvedő beteg nem tapasztal súlyos depressziós vagy mániás epizódokat, bipoláris I vagy II rendellenesség alakulhat ki nála.
Az I vagy II bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél gyakran fordulnak elő hangulatváltozások, egy év alatt több mint 4 hipomanikus, mániás és/vagy depressziós epizód fordul elő. Hajlamosak váltakozni a két szélsőséges állapot között, elválasztva egy olyan periódustól, amelyben jól érzik magukat. Nem számoltak be arról, hogy bipoláris rendellenességet okozna egy tényező. Nem egy személy okozza, és nem is egy adott esemény vagy tapasztalat. Számos tényező kölcsönhatásba lép és hozzájárul e betegség kialakulásához- a stressz iránti kiszolgáltatottság modellje.
- Kockázati tényezők: a gyógyszerek, az alkohol, a drogok betartásának hiánya, szindrómás tünetek, kaotikus életmód, gyenge társadalmi támogatás, nem megfelelő megküzdési stratégiák.
- Védő tényezők: gyógyszeres megfelelés, kiegyensúlyozott életmód, jó szociális támogatás, megfelelő megküzdési stratégiák.
- Genetikai sebezhetőség: A bipoláris rendellenesség általában a családon belül öröklődik. A betegek I. fokú hozzátartozóinak fokozott a kockázata ennek a rendellenességnek a kialakulásában. A beteg gyermekeknél 8% a bipoláris zavar és 10% az unipoláris zavar kockázata, szemben a populáció 1% -os kockázatával.
- Biológiai sebezhetőség: Ez az agy lehetséges biokémiai hiányaira utal, olyan hiányokra, amelyek növelik az ember sérülékenységét ennek az állapotnak a kialakulásában.
- Stressz sebezhetősége: Stresszes események és életkörülmények, például: családi konfliktusok, foglalkoztatási nehézségek, munkanélküliség vagy akár pozitív események: házasság, születés, más helyre költözés hatással lehet az illetőre, aki stresszesnek, dühösnek, szorongónak érzi magát, szomorú.
A bipoláris rendellenesség előfordulása a fent leírt három tényező kölcsönhatásával magyarázható. A genetikailag vagy biológiailag sérülékeny személynek nem feltétlenül alakul ki a rendellenesség. Ezeket a sérülékenységeket befolyásolja az, ahogyan a személy a mindennapi életben ellenőrzi a stresszorokat. Például annak, akinek a családjában cukorbetegség szerepel, nem alakul ki ez a betegség, ha megfelelően táplálkozik és testmozgást végez. Ez kockázati és védelmi tényezőket vet fel.
Kockázati és védelmi tényezők:
A kockázati tényező az a jelenség, amely növeli annak valószínűségét, hogy egy már kiszolgáltatott személy kialakuljon egy bizonyos betegségben. Példák: nem hatékony megküzdési stratégiák, alkohol, drogok, kiegyensúlyozatlan élet.
Védelmi tényezők, másrészt azok, amelyek hatékony megküzdési stratégiákat, megfelelő társadalmi támogatást, hatékony kommunikációs és problémamegoldó képességeket tartalmaznak.
- ha a kockázati tényezők meghaladják a védelmi tényezőket, akkor nagy a valószínűsége a betegség kialakulásának. Ez az elv a betegség kiújulása esetén is érvényes.