Bőr xanthoma
A cikk orvosi szakértője
Tuberous xanthoma (szinonimák: multiplex xanthoma, primer hypercholesterolemic xanthomatosis).
A bőr xanthoma, különösen a sok gumós xanthoma, a káros lipid anyagcsere egyik megnyilvánulása.
Okok és patogenezis. A vérplazmában a trigliceridek és a koleszterin szintjének növekedését találták a lipoproteinek képződésének, transzportjának és szétválásának zavara miatt. Klinikailag megkülönböztetünk eruptív, tuberkulózisos, inak és lapos xantómákat.
Tünetek. Több gumós xantoma esetén, amelyeket szimmetrikusan elrendezett göbös vagy sárgás-barnás göbös képződmények jellemeznek, vastag konzisztenciájú, nagy mennyiségű borsótól dióig konglomerátumban hegesztve. Az elemek körül vörös-cianotikus él látható. Szubjektív érzékenységet nem vesznek észre. Az elemek főleg a nagy ízületekben helyezkednek el - térd és könyök, valamint az ujjak fenekén, vállán és hátulján, az arcon, a fejbőrön. Diascopiával a járvány jellegzetes sárgás háttere figyelhető meg. A gumós xanthoma más fajokkal és a xanthomával kombinálva kombinálható a belső szervek patológiájával (érelmeszesedéses szívbetegség, nephrosclerosis).
Hisztopatológia. Az epidermiszben hyperkeratosis van, normál vastagságú. A dermis retikuláris rétegében limfocitákból, óriási mono- vagy többmagvú habos sejtekből álló infiltrátumok figyelhetők meg.
Megkülönböztető diagnózis. A betegséget meg kell különböztetni a lipomától, az eruptív xanthomától, a reumatoid csomóktól.
Kezelés. Mindenekelőtt tej-zöldség ételeket javasolnak, korlátozva a zsírbevitelt. Ugyanakkor normalizálni kell a zavart lipid anyagcserét és a zsigeri rendellenességeket. Alkalmazza a nagy csomópontok és daganatok műtéti eltávolítását, a kis formációk diatermokoagulációját.
Szinonimák: papuláris xanthoma, többszörös nodalis xanthoma
Okoz. A betegség familiáris hipertrigliceridémiával, családi diszbetalipoproteinémiával, dekompenzált cukorbetegséggel és ritkán családi lipoprotein lipázhiánnyal fordul elő.
Tünetek. A betegség hirtelen megjelenése jellemzi. A papulák először pirosak, majd sárgaek, piros szegéllyel, világos határokkal, sárgás és félgömb alakúak. A kiütés elemei gyakran véletlenszerűen helyezkednek el a fenéken, a háton vagy a könyökön. Amikor a papulák csatlakoznak, nagy plakkok keletkeznek.
Kezelés. Szükséges az alacsony zsírtartalmú étrend betartása.