Bőrdaganatok dr
A „daganat” kifejezés, amelyet gyakran helytelenül azonosítanak a „rákkal”, „duzzanatot” jelent, és nem mond semmit arról, hogy a bőrelváltozás jóindulatú vagy rosszindulatú-e. Ahogy az életben nemcsak „fekete” és „fehér” létezik, nemcsak rosszindulatú és jóindulatú bőrdaganatok vannak, hanem olyanok is, amelyeket szín szempontjából nézve „szürkének” kell nevezni. Az alábbiakban részletesen bemutatjuk a leggyakoribb bőrtumorokat.
Malignus bőrdaganatok: melanoma, spinalioma, basalioma
Malignus melanoma
A rosszindulatú melanoma (szinonimái: melanoma, fekete bőrrák) a pigmentképző sejtekből (melanociták) származó rosszindulatú daganat. Az összes bőrrák közül a legádázabb. A melanoma nem csak nagyon gyorsan növekszik, hanem nagyon korán "elágazásokhoz" (áttétekhez) vezet. A rosszindulatú melanoma a bőrrák okozta halálozások több mint 90 százalékáért felelős.
Sajnos a melanomák előfordulása (egy bizonyos időszakban az új esetek száma) továbbra is növekszik Svájcban (évente kb. 2700 új melanoma eset).
A rosszindulatú melanomák nagyon változatosak lehetnek. A pigmentált bőrelváltozások gyakran nehéz diagnosztizálása jó szakismeretet igényel, és egy bőrgyógyász kezébe tartozik. Az ártalmatlan anyajegyekkel vagy az úgynevezett "korszemölcsökkel" való összetévesztés veszélye fennáll. A rosszindulatú melanomák a már meglévő anyajegyekből csak az esetek 30 százalékában keletkeznek. Az esetek 70 százalékában újból, klinikailag egészséges bőrön jelentkeznek. Megjelennek a bőr azon területein is, amelyek elsősorban nem láthatók (pl. Fejbőr, szájüreg stb.).
Felületesen terjedő melanoma
A legfontosabb kockázati tényezők a szép bőrtípus, a fiatalok gyakori leégése, sok atipikus anyajegy, a családban a melanoma.
Javasoljuk azoknak az embereknek, akiknek megnövekedett melanoma kockázata van, vagy akiknek már volt rosszindulatú melanómájuk, rendszeres időközönként (évente legalább egyszer) vizsgálják meg bőrüket szakemberrel.!
További információ: www.melanoma.ch
Spinalioma
A spinalioma (tüskés sejtes rák, spinocelluláris carcinoma) olyan bőrrák, amely az epidermisz tüske sejtjeiből származik. A spinalioma sokkal lassabban növekszik, mint a rosszindulatú melanoma, és egy kezdetben lokálisan pusztító fázis után csak későn fejlõdnek át. A spinalioma szinte mindig a nap által károsított bőrön és a nyálkahártyán alakul ki. Az UV-expozíció éveit tekintik a legfontosabb kockázati tényezőnek.
Klinikailag a spinaliomák általában bőrszín, néha keratinizáló bőrdaganatokként mutatják be magukat. A spinaliomát műtéti úton is el kell távolítani.
Basalioma
A basaliomák (bazális sejtrák, "fehér bőrrák") kevésbé agresszívek és lényegesen lassabban növekednek, mint a rosszindulatú melanomák vagy spinaliomák. Áttétek általában nem képződnek. A basaliomák is elsősorban az UV-károsodott bőrön fejlődnek ki, bár úgy tűnik, hogy a szórványos, mint a krónikus UV-károsodások felelősek a fejlődésükért.
A basaliomák klinikailag is sokféle formában fordulnak elő, és nagyon hasonlíthatnak az "öregedési szemölcsökre" vagy az anyajegyekre, de hegekre vagy akár ekcémára is.
Nekünk szakembereknek az a feladatunk, hogy meg tudjuk különböztetni a bazaliomákat a többi bőrelváltozástól és daganattól. A terápia a szövettanilag igazolt basalioma típusától és lokalizációjától függ, és többnyire műtéti. A felszíni bazális sejtes karcinómákat esetenként speciális krémekkel vagy krioterápiával lehet kezelni.