Bőrrák korai felismerése
A bőrrák korai felismerésének célja a rosszindulatú bőrbetegségek korai és előzetes stádiumainak feltárása és a kockázatokkal kapcsolatos információk nyújtása. Az egészségbiztosító társaságok szűrővizsgálataként a törvényes egészségbiztosítással rendelkezők számára ingyenes. A vitatott kérdés egy dermatoszkóppal (visszaverődő fénymikroszkóppal) végzett vizsgálat, amelyet az orvosok gyakran IGeL szolgáltatásként számláznak.
- Németországban minden törvényes, 35 év feletti egészségbiztosítással rendelkező személy kétévente ingyenes bőrrák korai felismerésre jogosult.
- A korai felismerési vizsgálatot bőrgyógyászok és háziorvosok (háziorvosok, háziorvosok, belgyógyászok) végzik, akik képesítéssel rendelkeznek a szűrésre.
- Korai diagnózis esetén, amelyet az egészségbiztosítók fizetnek, az orvos szabad szemmel végzi a vizsgálatot. A dermatoszkóp (beeső fénymikroszkóp) használatát a legtöbb orvos magáncélra számlázza IGeL-ként.
- Az egészségbiztosító társaságok többsége felajánlja a biztosítottnak járó további előnyeit. A biztosítottaknak a vizsgálat előtt tájékoztatniuk kell magukat az egészségbiztosító társaságuktól.
A klinikai kép
A német rákkutató központ adatai szerint Németországban évente több mint 21 000 embernél alakul ki fekete bőrrák. A fekete bőrrák a legveszélyesebb bőrrák, mivel a nyirok és az erek révén gyorsan terjedhet a testben. A fehér bőrrák viszont sokkal gyakrabban fordul elő, de általában kevésbé agresszív és könnyebben kezelhető.
Ha időben észlelik, a bőrrák szinte minden esetben gyógyítható. A rendellenes területek és a bőrelváltozások bőrgyógyászok vagy háziorvosok általi rendszeres vizsgálata csökkenti a bőrrák kialakulásának vagy a halál kockázatát.
Hogyan történik a vizsgálat?
2008 júliusa óta országos program zajlik a bőrrák korai felismerésére. Mindazok, akik törvényes egészségbiztosítással rendelkeznek 35 évtől lehet azóta kétévente ingyenesen teljes testvizsgálatot végezzen, amelyet képzett bőrgyógyászok és háziorvosok végeznek. Mivel az ajánlat mindenkire vonatkozik és független a gyanútól, az egyik beszél róla Szűrés.
Először az orvos megkérdezi a korábbi betegségeket és a lehetséges kockázati tényezőket. Ezt követi az egész bőr intenzív vizsgálata. Ehhez az orvos nemcsak a fej, a karok, a test és a lábak jól látható fő területeit, hanem a rejtett bőrfelületeket is megvizsgálja, például a fejbőrt, a füleket, a szájnyálkahártyákat, a külső nemi szerveket és a lábujjak közötti tereket.
Az orvosnak nincs szüksége semmilyen műszerre a vizsgálathoz, csak egy fényes lámpa és edzett szeme. Ha rendellenes bőrelváltozásokat találnak, a Szövetminta vétele szükség lehet a diagnózis tisztázására. Orvosa értékes tippeket is ad Önnek a nap megfelelő használatához.
A korai felismerésben való részvétel kétévente ingyenes (35 éves kortól), ezért nincs egyéni egészségügyi szolgáltatás (IGeL).
A betegek nem feltételezhetik automatikusan, hogy minden bőrgyógyász praxisában ingyenes bőrrák-szűrést kínálnak majd nekik. Sok gyakorlat vagy egyáltalán nem ad időpontot, vagy csak önfizetői szolgáltatást kínál.
Mit fizet a pénztárgép?
A korai felismerési program magában foglalja az orvos képzett szemének normál bőrvizsgálatát. Az orvosok gyakran alkalmaznak egy ún Dermatoszkóp (visszavert fénymikroszkóp) hogy megvizsgálja a bőr mélyebb rétegeit. A bőr változásai, különösen a pigmentfoltok, tízszeresére növelhetők egy dermatoszkóppal, ami pontosabb diagnózist tesz lehetővé.
A dermatoszkópos vizsgálat nem része a törvényben előírt egészségbiztosítási szűrőprogramnak. A dermatoszkóppal végzett vizsgálatot általában csak akkor fedezi a törvényi egészségbiztosítás, ha gyanús terület vizsgálatára szolgál.
Az egészségbiztosító társaságok kötvénytulajdonosaiknak nagyon különböző előnyöket kínálnak a bőrrák korai felismerése szempontjából. Egyesek vállalják a dermatoszkóp használatának többletköltségeit, vannak, akik 35 éves koruk előtt vagy kétévente évente korai felismerést finanszíroznak. Ezért érdemes a saját pénztáránál kérdezni.
Mi a magánszolgáltatás?
A dermatoszkópia használata a korai felismerés összefüggésében általában önfizetői szolgáltatás (IGeL). A módszer nem része a törvényben előírt egészségbiztosítási ellátásoknak, és kifejezetten nem része a bőrrák szűrésének. Magánszolgáltatásként kerül kiszámításra az orvosok díjtáblázata (GOÄ) szerint.
A számlázás nagy vitapont az egészségbiztosítók és az orvosok között. Amint a bőrgyógyász felismeri a gyanús bőrterületet, többek között dermatoszkóp használatával tisztázza a gyanút. Az egészségbiztosító társaságok azzal érvelnek, hogy a gyanús területek tisztázása már gyógyító (gyógyító) szolgáltatás, ezért az egészségbiztosító fizet. Az orvos nem kap külön díjat a dermatoszkóp használatáért, mivel az eszköz a bőrgyógyász eszközeinek része. A Német Bőrgyógyászok Szakmai Szövetsége (BVDD) viszont hangsúlyozza, hogy a dermatoszkópia nem szerződéses orvosi szolgáltatás, ezért a betegeknek maguknak kell fizetniük, mint IGeL.
Mindenesetre a bőrvizsgálat videodokumentációját privátban kell megfizetni. Ezenkívül a jóindulatú, kozmetikailag bosszantó anyajegyek eltávolítására és az életkorral összefüggő szabálytalanságok eltávolítására a bőrön, mint például a szemölcsök, az öregedési foltok és az életkorral összefüggő vérszivacsok általában nem tartoznak az egészségbiztosítási pénztárak hatálya alá.
Tippek a betegek számára
Ha szeretné kihasználni a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok ingyenes bőrrák-szűrését, mindenképpen előzetesen érdeklődjön az illetékes orvosnál, hogy ők is kínálják-e a szolgáltatást.
Kérdezze meg egészségbiztosítóját, hogy mely további szolgáltatásokat fedezi a bőrrák korai felismerésének részeként.
Ha önfizetői szolgáltatást kíván végezni, célszerű összehasonlítani ennek (valószínű) árait különböző orvosokkal.