Bulimia - klinikai formák, diagnózis és kezelés - BeHealthy
Bulimia nervosa hasonló az anorexiához, mindkettő étkezési rendellenesség. Bulimia esetén a beteg kiadós ételeket szolgál fel, majd teljesen egészségtelen módon megpróbál megszabadulni a felhalmozott kalóriáktól.
Elterjedtség és előfordulás
Egy Kanadában végzett tanulmány szerint a nők 1,1% -a és a férfiak 0,1% -a szenved bulimiában. Ennek a betegségnek az előfordulása riasztóan megnőtt, meghaladva az anorexia előfordulását.
Diagnosztikai kritériumok
- A túlzott étvágy epizódjait a túlzott ételfogyasztás jellemzi, nagyon rövid idő alatt, amelyet az ellenőrzés elvesztésének érzése követ, amelyet minden epizód megismétl.
- A kompenzációs módszerek visszatérése (diuretikumok, hashajtók vagy hányás alkalmazása).
- A bulimia diagnózisának megállapításához ezeket az epizódokat legalább hetente kétszer, három hónapig meg kell ismételni.
A bulimia specifikus típusai
- Bulimia kényszerű eliminációval empirikus módszerekkel.
- A bulimia kényszerű elimináció nélkül éhezést, túlzott fizikai megterhelést alkalmaz.
A bulimiát "bikaéhségnek" is nevezik, kényszeres és epizodikus táplálékfelvétel jellemzi. Az elhízott beteg kóros félelme az anorexia epizódok kórtörténetében állhat fenn. Valószínűleg ugyanazok a kiváltó tényezők vannak jelen, mint az anorexia esetén.
Az ételek mennyisége elérheti az 50 000 kilokalóriát, általában többféle szénhidrátot preferálnak (fagylalt, kenyér, fánk, üdítő stb.). A hányás a bulimia jellemzője, gyakran a páciens rögeszmés-kényszeres viselkedéssel rendelkezik. A depresszió és az önkárosítás nem ritka, az alkohol és a kábítószer-fogyasztás gyakori. Az objektív vizsgálat kevés információt nyújt, gyakran a diagnózis idején a beteg normál testsúlyú.
Laboratóriumi tesztek
A leggyakoribb változások a hidroelektrolitikus, a hányás miatti hypokalemia és a káliumvesztés miatti metabolikus alkalózis. Az endokrin változások jelentéktelenek.
szövődmények
Bulimia esetén a szövődmények égési sérülések, a nyelőcső repedése pneumomediastinummal és kardiomiopátiák, ritmuszavarok kíséretében.
prognózis súlyos, a betegek 40% -a 18 hónapos kezelés után bulimikus maradt.
A kórházi kezelés ajánlott az út közben előforduló szövődmények miatt. A pszichoterápia az egyetlen kezelési megoldás mind a bulimia, mind az anorexia esetén.