Burnout - egy olyan téma, amely nagy jelentőséggel bír az akció Psychotherapeutenkammer Berlin
Ezzel a cikkel áttekintést szeretnénk adni a vita aktuális állapotáról.
Kiégés - széles körben népszerű téma
Amikor a diétával kapcsolatos tippek már többször a címlapon voltak, a királyi esküvőket megünnepelték és a politikai válságok kannibalizálódtak, az egyik szerkesztő azzal az ötlettel áll elő: "Mi lenne, ha megint kiégne?" A magazinok tele vannak a témával kapcsolatos történetekkel. Az olyan nagy magazinok, mint a Der Spiegel, a Focus és a Geo Wissen különféle kiadványokat jelentettek meg DVD-filmekkel, amelyek némelyikét megragadták, hogy jobban kezeljék a stresszt. A kukkolás és a komoly objektív információk mellett a "kiégés" láthatóan sok pénzt kereshet.
Wolfgang Schmidbauer "A kifejezés furcsa karrierje" című kritikai kommentárjában a legutóbbi Psychotherapist Journal című folyóiratban (4/2011, 343–344. O.) Sajátos tragédiát lát abban, hogy az érintetteket gyakran túlzott önbizalom és túlterhelés jelenetei előzik meg. A kiégést szenvedők "többnyire különösen kellemes, látszólag ellenálló és tehetséges emberek. Hogy segítségre van szükségük, csak az derül ki, ha a túláradás összeomlik".
Kiégés - a kutatás és az elmélet aktuális ismerete
A nemzetközi osztályozási rendszerek, az ICD 10 vagy a DSM V. szerint még mindig nincs egységes meghatározás. Legtöbbjük Herbert Freudenberger New York-i pszichanalitikus 1974-es megértésén alapul, amely szerint a kiégést krónikus kimerültségi állapotként értik, amely hetek alatt, néha akár évekig is kialakul, húzhat. A hajtóerő és a hatalom hiányától a depresszióig, szélsőséges esetben pedig az öngyilkosságig vezet. A kiégés elméleti magyarázó modelljei mind személyes (belső), mind munkával kapcsolatos (külső) összetevővel bírnak. A kiégés sok vitatott és validált magyarázata például Karasek és Theorell (1979) munkaigény-ellenőrzési modellje vagy Johannes Siegrist (1996) szakmai kielégítési válságainak modellje.
Legutóbb a Deutsches Ärzteblatt for PP és a KJP (12/2011. Szám) figyelemre méltó cikket közölt Wolfgang P. Kaschka, Dieter Korczak és Karl Broich "Modediagnose Burnout" című cikkében. A cikk alapja egy szisztematikus áttekintés (HTA-jelentés) volt, amelyet a Német Orvosi Dokumentációs és Információs Intézet bízott meg, és amelynek célja volt, hogy áttekintést nyújtson és bemutasson a kiégéssel kapcsolatos jelenlegi ismeretekről. 36 elektronikus irodalmi adatbázisból összesen 852 publikációt tekintettek meg.
A szerzők Kaschka, Korczak és Broich mindenekelőtt azokért az intézkedésekért esedeznek, amelyeknek átfogó humanizáció értelemében változásokhoz kell vezetniük a munka világában. A munka tervezésének emberi kritériumait már a DIN EN ISO 9241-2 szabványnak megfelelően fogalmazták meg. Ennek megfelelően a munkafeladatok jól megtervezettek, amikor
- figyelembe veszik az alkalmazottak tapasztalatait és készségeit;
- lehetővé teszik a különböző készségek és képességek fejlesztését;
- lehetővé teszik a munka lépéseit a tervezéstől az ellenőrzésig;
- a munkavállaló elismeri az egészhez való hozzájárulását;
- megfelelő mozgástér van;
- elegendő visszajelzés érkezik és
- a meglévő készségek felhasználhatók és újak fejleszthetők.
A működési követelmények és a túlzott személyes elvárások vagy a túlzott terhek közötti helytelen szabályozást a lehető leghamarabb orvosolni kell.
Kiégés - nagy jelentőséggel bír az egészséggazdaság és a politika szempontjából
A kiégés témája a személyes szenvedésen túl nagy jelentőséggel bír az egészséggazdaság és az egészségpolitika szempontjából is. A törvényes egészségbiztosító társaságok munkaképtelenségi elemzései (AU jelentések) azt mutatják, hogy a társaságokban a mentális betegségek aránya a betegszabadság körülbelül egyharmadát teszi ki. Gyakran a szolgáltatási, a közigazgatási és a banki/biztosítási szektor érintett. A távollét napjai egy társaságnak (az iparágtól függően) átlagosan 300 és 400 euró közé kerülnek. A prevenciós szakértők feltételezik, hogy a megelőző intézkedésekbe fektetett minden egyes euróra a befektetés megtérülésének kiszámítása alapján kb. 2-6 EUR folyik vissza a vállalatba.
Kiégés - a cég megelőzésének megerősítése
A vállalati kiégés megelőzésének két szinten kell kezdődnie: 1. Olyan intézkedések szintjén, amelyek elősegítik a "tudatosság kultúrájának" kialakulását a munkahelyi környezetben. Kérdéseket kell feltenni, és tisztázni azt is, hogyan lehet a vezetést másként megtervezni, hogyan lehet odafigyelni a túl sokat dolgozó alkalmazottakra is. 2. Intézkedések egyéni szinten: A veszélyeztetett vagy a kiégés által érintetteknek meg kell tanulniuk magukat kezelni és biztosítani a "jó munka és magánélet egyensúlyát". (Fürstenberg in Hempel 11/2011; 14-19)
Pszichoterápiás készségek szükségesek a megfelelő megelőzési programok kidolgozásához és megvalósításához a vállalatoknál. A vállalati kiégésmegelőzés részeként a pszichoterapeuták a következő feladatokat vállalhatják:
a) Intézkedések a vállalati tudatosság kultúrájának fejlesztésére A munkával való elégedettségre vonatkozó belső felmérések, az egészségi/pszichológiai állapot felmérése; Konzultációk és szemináriumok (stresszkezelés, menedzserképzés, coaching ...) megvalósítása - házon belüli vagy vállalatközi ajánlatként. A "jó vezetés" az egyik legfontosabb sikertényező a kiégés elkerülése érdekében. A felelősök számos tippet találnak az azonos nevű (10. számú) prospektusban, az Új Munka Minőség Kezdeményezés részéről (www.inqa.de).
b) Egyéni szintű intézkedések Ez magában foglalja a tanácsadási szolgáltatásokat vagy a megfelelő terápiás intézkedésekben való elhelyezést és a reintegráció támogatását.
A törvényben előírt egészségbiztosító társaságok pénzügyi támogatása
A foglalkozás-egészségfejlesztési ajánlatok 2007 óta kötelező egészségbiztosítási ellátások (az SGB V. 20. szakasza). Az Ärzteblatt PP (1/2012) szerint az egészségbiztosító társaságok jelenleg csak megelőzési költségeik 20 százalékát költik a beállítási módszerekre. Az egészségfejlesztési előnyök 80 százaléka egyedi intézkedésekből származik. Jelenleg főként a nagyvállalatok hajtják végre az operatív megelőzéssel kapcsolatos intézkedéseket az egészségbiztosító társaságok támogatásával. A kis- és középvállalkozások a mai napig ritkán alkalmaztak megelőző intézkedéseket. Ehhez vállalatközi stratégiák és intézkedések szükségesek, amelyeket tovább kell fejleszteni a pszichoterápiás kompetencia segítségével. Egy új megközelítésre példa a "Mentális egészség a munkahelyen e.V." nonprofit egyesület ajánlata. Hamburgban www.psygesa.de. Különösen figyelemre méltó a www.beratung-hilft.de kiégésről szóló független online tanácsadó szolgáltatás.
A vállalat megelőzése a vállalat munkavédelmével együttműködve
Legalábbis nagyvállalatokban más szakmai csoportok, például a vállalati orvosi szolgáltatások (a pszichés stressz megelőzése az ArbSchG 3. §-a szerint), a munkavédelem szakemberei (balesetveszély), a szociális szolgálatok vagy az ipari és szervezeti pszichológusok (a munkaviszonyok strukturálása, klinikai-terápiás eljárások alkalmazása stb.) ) az alkalmazottak mentális egészsége. A szinergiahatások tekintetében a házon belüli megelőzés és a törvényben előírt munkavédelem közötti szoros együttműködés erősen ajánlott.
A Szövetségi Munkahelyi Biztonsági és Egészségvédelmi Intézet és a munkáltatók felelősségbiztosítási szövetsége például értékes munkalehetőségeket kínál a munkahelyi egészségvédelem és biztonság területén (sajnos gyakran kifejezett kiutasítás nélkül). A Szövetségi Munkahelyi Biztonsági és Egészségvédelmi Intézet (www.baua.de) eszköztára több mint 93 (!) Módszert tartalmaz a vállalatok mentális egészségének mérésére. A munkahelyi egészségvédelem és biztonságtechnika regionális bizottságai (LASI) iránymutatásokat dolgoztak ki "a munkahelyi pszichés stressz meghatározására és a megelőzési lehetőségekre". A probléma azonban az, hogy csak néhány validált mérési módszer létezik kifejezetten a kiégéshez. Ennek ellenére a meglévő eszközök közül sok felhasználható a vállalat-specifikus prevenciós programok igényeinek felmérésére.
Az egészségbiztosító társaságok és a munkáltatók felelősségbiztosítási szövetségei együttműködési támogatásukat is kínálják a munkavállalók munkával való elégedettségének/egészségének mérésére vagy a munkaképtelenségi értékelések készítésére (AU jelentések a vállalatok számára). Kisebb cégek számára alternatívát jelenthet a Bergische Universität Wuppertal Biztonságtechnikai Intézetének ajánlata. Ez kifejlesztett egy (online) mérőeszközt a foglalkoztatottak munkaképességének rögzítésére: a munkaképességi indexet (WAI). A WAI a hagyományos értelemben nem mérőeszköz. Az alkalmazottak a számítógép segítségével kiszámíthatják az aktuális teljesítmény és a munkaigény arányának egyedi pontértékét, és értékelést kapnak, amely a pontjaik számára vonatkozik, tippeket adva arra, hogy mit tehetnek esetleg rossz egészségi állapotuk ellen.
Az érdekelt felek további munkaeszközöket és háttérinformációkat találnak a kiégés megelőzésével kapcsolatban az alábbi linkek és hivatkozások alatt (a felsorolás nem teljes):
Kapcsolódó linkek:
További irodalom:
- Badura, Ducki, Schröder; WC; Macco (2011): Hiányzási jelentés 2011 - adatok, adatok, elemzések a gazdaság minden ágáról: vezetés és egészségügy; Springer-Verlag, Berlin, Bielefeld, Neuendettelsau
- Berner, Thomas (2010, 2. kiadás): A kiégés megelőzése: Segíts magadon - a 12 lépéses program, Schattauer-Verlag
- Faller, Gudrun Hrsg. (2010): Tankönyvtársaság-egészségfejlesztés, Huber-Verlag, Bern, 1. kiadás
- Hempel, U. (2011): Mindig a határon - kiégés az orvosok körében; Berlin Doctors, 11/2012, 14–19
- Kaschka, W. Korcszak, D.; Broich, K. (2011): Divatdiagnózis kiégés; Ärzteblatt PP és KJP, 2011. december 12/december, 567–572
- Nelting, Manfred (2010, 5. kiadás): Kiégés - amikor a maszk megszakad, Mosaik-Verlag - sok gyakorlati tipp, ha terápiásan vagy megelőzően foglalkozol a "kiégéssel"
- Schmidtbauer, W. (2011): Kiégés: A sikeresek depressziója? Egy koncepció furcsa karrierje; Psychotherapists Journal 4/2011, 354–355
A "kiégés" témája további kutatásokat igényel, a számos médiakampányon kívül. A diagnosztikai kritériumok egységesítését tárgyalják a szakértők. Javított korai felismerési és együttműködési lehetőségeket keresnek a vállalatokkal.
Hozzászólás:
Dr. Beate Locher
Ügyfélkapcsolati munkatárs