Burns - planete sante

SZERZŐI
ALKALMAZÁS/VALIDÁLÁS
Összegzés
- rövid leírás
- Tünetek
- Okoz
- Kockázati tényezők
- Kezelés
- Evolúció és szövődmények
- Megelőzés
- Mikor forduljon orvoshoz ?
- Hasznos információk az orvos számára
- Vizsgák
- Hivatkozások
Az égési sérüléseket hő, áram, vegyi anyagok és hideg okozhatja. Kiterjedésüktől és/vagy mélységüktől függően többé-kevésbé komolyak.
rövid leírás
Az égési sérüléseket két szempont szerint osztályozzák:
Hoz égett felület, a teljes testfelület százalékában kifejezve (TBSA).
A bőr területe körülbelül 2 négyzetméter, így ez a test legnagyobb szerve. Az égett személy tenyere (az ujjaival együtt) a teljes testfelület 1% -át teszi ki.
Felnőtteknél a "9-es szabályt" is alkalmazzuk, amely szerint egy kar a teljes testfelület 9% -át, a láb 18% -ot, a mellkas és a has 18% -ot, a hátsó 18% -ot képviseli.
Gyermekeknél a fej és a törzs által képviselt terület arányosan nagyobb.
B) A égési mélység. A bőr három rétegből áll, amelyek három mélységi fokot határoznak meg, felületi (enyhe) vagy mély (súlyos) égésekre osztva:
1. Afelhám, vékony, de robusztus réteg, valódi vízálló gát, amely védelmet nyújt a környezettel szemben.
Az égés, amely csak az epidermist érinti, a 1. fokú égés (példa: leégés)
2. A irha, a bőr rugalmasságát biztosító réteg, amelyet mélyen átjárnak az erek (a vörösvérsejtek rózsaszínűre színezik a bőrt), az idegvégződések (ezek az idegvégződések érzékenységet biztosítanak) és a hajhagymák (az eredet és a haj nyakkendője)
Az epidermist és a dermist egyaránt érintő égési sérülés a 2. fokú égés, sekély vagy mély, az elért mélységtől függően.
3. Azhypodermis, a szigetelő zsírszövet kötő és csúszó réteg az alatta lévő szövetekkel, például az izmokkal és az inakkal.
Az epidermist és a dermist elpusztító és a hypodermist érintő égési sérülés a 3. fokú égés.
Tünetek
Az égési sérülésekkel kapcsolatos tünetek (amit érzel) és jelek (amit megfigyelsz) mélységüktől függenek:
- A vörös szín jelzi a vér jelenlétét a bőr vastagságában az égési gyulladásra reagálva. Ha a vörös szín nem tűnik el nyomás alatt, vagy ha az égés háttere fehér, ez mélyen érintett a dermis edényeinek károsodásával.
A hólyag (hólyag, hólyag) az epidermisz és a dermis közötti leválás jele, jelenléte ezért legalább 2. fokú támadást jelez. - A fájdalom intenzitása az 1. és a 2. felületi fok között növekszik, mivel az égés mélysége elidegeníti az idegvégződéseket.
A fájdalom hiánya a megégett személy súlyosságának jele, ez azt jelenti, hogy a mély dermiszben található idegvégződések megsemmisültek, ezért az égési sérülések mélyek. - A szőrszálak a mély dermiszben keletkeznek, és itt kapcsolódnak a bőrhöz. Ezért minél könnyebben leszakadnak, annál mélyebbek a károk.
Mélység
Fokozat
jelek és tünetek
Okoz
Az égési sérülést a hőforrás és az emberi test közötti energiaátadás okozza. A villamos energia áthaladása a testen hőfelszabadulást okoz, amely égési sérüléseket is okozhat.
A testtel érintkezve a savval (vagy bázissal) való érintkezés során bekövetkező kémiai reakció közvetlenül (a hő jelentős felszabadulása nélkül) tönkreteszi a szöveteket, de égésnek minősül, mert kezelése azonos.
Hasonlóképpen, a fagyás a hidegnek kitett szövetek közvetlen sérüléséből származik, és szintén hasonló az égési sérülésekhez.
Az égési mélység a következők függvénye:
- hőfok
- az expozíció időtartama
- az okozó
- a megégett személy kora
- a helyzete
Kockázati tényezők
A 44 ° C-os hőmérsékletnek való megfelelő expozíció égési sérüléseket okoz. 52 ° C-tól a szövetek gyors pusztulása megy végbe. 60 ° C-tól a bőr fehérjéi azonnal megsemmisülnek.
Tájékoztatásul: a víz 100 ° C-on, az olaj 200 ° C-on forr. A vas 800 ° C-on pirosra vált, míg a láng hőmérséklete 1200 ° C. Robbanás keletkezik 1500 és 2000 ° C között, az elektromos áram 3000 és 50 000 ° C között.
Azok a tényezők, amelyek növelik az égési sérülések szövődményeinek vagy halálának kockázatát, a következők:
- 5 év alatti vagy 60 évnél idősebb
- égési sérülések, amelyek a test teljes felületének több mint 40% -át érintik
- égés belélegzéssel és szén-monoxid-mérgezéssel (tűz zárt helyen)
- mély égési sérülések
- már meglévő betegségek (veseelégtelenség, szívelégtelenség, szívritmuszavarok, magas vérnyomás, krónikus obstruktív bronchitis, cukorbetegség, alkoholizmus szövődményei, kóros elhízás, kortizonszármazékokkal kezelést igénylő betegségek, az immunrendszer hatékonyságát csökkentő betegségek)
- kapcsolódó trauma (pl .: autóbaleset, robbanás) fennállása
- lokalizáció az arcra, a nemi szervek területére, a kézre, a lábra
- az okozó: 1) elektromosság: Az elektromos égési sérülések halálának kockázatát jelentik a szívmegállás miatt. Az áram súlyos mély égési sérüléseket okozhat, a bőrön nem látható, 2) Vegyi termék: a vegyi anyagok okozta elváltozások jelentősége különleges kezelést igényel.
Kezelés
Az égési sérülések kezelése két szakaszban történik: