Búza vagy
Homályos hasi panaszok: irritábilis bél szindróma vagy búza- vagy lisztérzékenység?
Számos tanulmány szerint az irritábilis bél szindrómával diagnosztizált betegek egy része valóban érzékeny lehet a búzára vagy a gluténra. Kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban 270 beteget magyaráztak megmagyarázhatatlan hasi panaszokkal. Glutén- és búzamentes étrend után a betegeket ismét gluténnak vagy búzának tették ki. Például a búza érzékenységét vagy a lisztérzékenységet 70 vizsgálat résztvevőjében lehetett meghatározni. 2)
"Egy másik tanulmány, a GIBS-vizsgálat, amelyben mi is részt vettünk, 35 irritábilis bélbetegen készült, akiknek tünetei megfeleltek a Róma III kritériumainak" - magyarázta dr. Schumann. 3) Ebben a vizsgálatban minden beteg négy hónapig gluténmentes étrendet folytatott, és ebben az időszakban a tüneteket hetente ellenőrizték. Erre a célra olyan tesztet alkalmaztak, amelyet az IBS-betegek tüneteinek értékelésére hoztak létre, a „szubjektív globális megkönnyebbülés értékelése” (SGA). A vizsgált személyek 34% -ában glutén- vagy búzaérzékenységet lehetett ténylegesen meghatározni, egyes betegeknél a tünetek csak kéthónapos gluténmentes étrend után javultak. Figyelemre méltó, hogy egy évvel a vizsgálat befejezése után készült felülvizsgálat megállapította, hogy a betegek gluténmentes vagy alacsony gluténszintű étrendet folytattak. A tünetek javulása nyilvánvalóan erőteljes motivációt jelent a betegek számára a gluténmentes étrend folytatásában.
Búza- vagy lisztérzékenység: mit tudunk a lehetséges okokról?
A lisztérzékenységi páciensekkel ellentétben a bélbolyhok tipikus regressziója nem fordul elő azoknál a betegeknél, akiknél a búzaérzékenység vagy a lisztérzékenység a gluténérintkezés miatt következik be. Egy tanulmányban azonban a bél vagy a gluténérzékeny betegek 90% -ában a bélnyálkahártya gyulladásos folyamatát vagy megnövekedett számú, az allergiában is szerepet játszó eozinofileket találták. 4) "Ez azt jelenti, hogy a Marsh 1, azaz az immunsejtek (limfociták) fokozott előfordulása a búzaérzékenység vagy a lisztérzékenység szabálya" - mondja dr. Schumann, "a korábbi feltételezésekkel ellentétben, ez azt jelezheti, hogy a búzaérzékenység vagy a lisztérzékenység esetén csak mikroszkóposan detektálható gyulladás van jelen".
Lehetséges, hogy az ATI-k, az amiláz tripszin inhibitorok szerepet játszanak a búza vagy a glutén érzékenységében. Ezt a kutatási megközelítést Schuppan professzor követi a Mainzi Egyetem Orvosi Központjában. Az ATI-k a gabonafélék fehérje-frakciói, amelyek megtalálhatók a gliadinban, és amelyeket a növény "természetes peszticidként" használ.