C peptid - Bioklinikai elemzés részletei
Az elemzésről - C peptid
Áttekintés
A C peptid 31 aminosavból álló láncból áll, és az inzulinnal együtt a hasnyálmirigy béta sejtjeiben termelődik proinsulin enzimatikus hasításával. Az inzulint és a C peptidet azonos mennyiségben választják ki, és a portális vénán keresztül engedik a keringésbe.
A C peptidnek fontos szerepe van a két inzulinlánc (A és B) összeállításában. A máj az inzulinmennyiség körülbelül felét és a C-peptidnek csak nagyon kis százalékát vonja ki, így a C-peptid a perifériás keringésben 5-10-szer nagyobb koncentrációban és alacsonyabb ingadozásokkal áll fenn, mint az inzulin.
Az inzulintól eltérően a C peptid nem bomlik le a májban, a vesék eltávolítják a keringésből, a frakció önmagában kiválasztódik a vizelettel.
Vesebetegségben a C-peptid koncentrációja megemelkedik.
Klinikai jelentőség
C-peptid, inzulin és vércukorszint méréseket alkalmaznak a hipoglikémia differenciáldiagnózisában a betegek megfelelő kezelésének és terápiájának biztosítása érdekében.
A C-peptid mérésével az endogén inzulin szekréciója jobban értékelhető, mint az inzulinszint, az inzulinellenes antitestek magas előfordulása miatt.
A C-peptid értékek hasznosak lehetnek az 1-es típusú cukorbetegség korai szakaszában a maradék béta-sejtek működésének felmérésében, valamint a felnőttek autoimmun látens diabéteszének (LADA) és a 2-es típusú cukorbetegség közötti differenciáldiagnózisban is.
A megemelkedett C-peptidszint a megnövekedett béta-sejtaktivitás következménye lehet, amelyet hiperinsulinizmusban, veseelégtelenségben és elhízásban észlelnek. A magas C-peptid szint, valamint a hiperlipoproteinémia és a magas vérnyomás között összefüggést is találtak.
Alacsony C-peptidszintek: éhezés, hipoglikémia, hipoinsulinizmus, Addison-kór és hasnyálmirigy-eltávolítás.