Calprotectin DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A kalprotektin (szinonimái: kalgranulin A/B, humán leukocita fehérje; L1 fehérje; MRP-8/14; S-100a és b; cisztás fibrózis antigén, CFA) a neutrofil granulociták (immunsejtek) sejtkomponense, amelyet a gyulladásos folyamat részeként a granulociták vándorlásának a bél lumenébe markerként tekintenek. Alacsonyabb koncentrációjú kalprotektin a monocitákban is megtalálható.

docmedicus

Mivel a kalprotektin a bélpálya során nem bomlik le, és nagyon stabil a székletben, a székletmintákban a felső bélrendszer gyulladása is kimutatható [1].

A kalprotektin a székletgyulladás markerek (széklet biomarkerek) csoportjába tartozik.

A fekális kalprotektin (FC) jelentősen hozzájárul a krónikus gyulladásos bélbetegségek (IBD) diagnosztizálásához és nyomon követéséhez.

Az eljárás

  • Székletminta (a kalprotektin stabilitása a natív székletmintában 3-7 nap; hosszabb tároláshoz: fagyassza le a székletet -20 ° C-on)

Készítse elő a beteget

  • Nagyon vékony vagy folyékony széklet (vékonyító hatás)

Normál értékek (életkorfüggő)

Korcsoport Mediánok különböző Tanulmányok
µg/g széklet (= mg/kg széklet)
baba 150-278
Csecsemők 4 éves korig. 14 - 49
Felnőttek és 4-17 éves gyermekek. - 50

Kalprotektin és betegségek (életkor: felnőttek és 4–17 éves gyermekek)

Mediánok különböző Tanulmányok
(μg/g széklet) (= mg/kg széklet)		 értékelés
10-31 Egészséges
(vagy funkcionális bélbetegségek, például irritábilis bél szindróma)
50-100 Szürke terület (ellenőrzés 4-8 hét múlva)
220 Diverticulitis
40-420; széles elterjedés 150 körül Colorectalis rák
60-320; gyakran> 600 Crohn-betegség
150-167 Colitis ulcerosa

Jelzések

  • Krónikus gyulladásos bélbetegség gyanúja (IBD, pl. Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás)
  • Funkcionális betegségek (pl. Irritábilis bél szindróma (irritábilis vastagbél)) és gyulladásos betegségek differenciáldiagnosztikája
  • Aktivitásjelző gyulladásos bélbetegségekben (korrelál a gyulladás mértékével)

értelmezés

A megemelt értékek értelmezése

  • Ulceratív vastagbélgyulladás - gyulladásos bélbetegség (IBD)
  • Bélfertőzések *, nem meghatározott
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentők okozta enteropathia (bélbetegség)
  • Diverticulitis - a vastagbél olyan betegsége, amelyben gyulladás alakul ki a nyálkahártya kiemelkedéseiben (diverticulum)
  • Crohn-betegség - gyulladásos bélbetegség (IBD); általában rohamokban fut, és az egész emésztőrendszert érintheti; Jellemző a bélnyálkahártya (bélnyálkahártya) szegmentális fertőzése, vagyis több bélszakasz érintett lehet, amelyeket egészséges szakaszok választanak el egymástól.
  • Cisztás fibrózis (cisztás fibrózis) - genetikai betegség, amely vastag nyálka képződését okozza, különösen a tüdőben és a gyomor-bél traktusban
  • Rheumatoid arthritis - gyulladásos többrendszeres betegség, amely általában synovitis formájában jelentkezik (az ízületi bélés gyulladása); összefügg a betegség aktivitásával
  • Gyógyszer:
    • Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
    • Protonpumpa-gátlók (PPI)

Az alacsonyabb értékek értelmezése

  • Nem releváns a betegség szempontjából

Normális kalprotektinszint

  • Hasnyálmirigy exokrin elégtelenség - a hasnyálmirigy olyan betegsége, amely az emésztőenzimek elégtelen termelésével jár
  • Laktóz intolerancia (tejcukor intolerancia)
  • Ételintolerancia
  • Irritábilis bél szindróma
  • Celiac betegség (glutén intolerancia)

  • A laktoferrin a kalprotektin mellett a gyulladásos bélbetegség (IBD) markere is.
  • * A hamis pozitív eredmények elkerülése érdekében ki kell zárni egy fertőző okot bélbetegség esetén!
  • A szérum kalprotektin (SC) szorosan korrelál a széklet kalprotektinnel (FC) [2].

  1. Roseth AG, Fagerhol MK, Aadland E et al.: A székletben található neutrofil domináns fehérje kalprotektin értékelése. Scand J Gastroenterol 27: 793-798 (1992)
  2. Kalla R et al.: Szérum-kalprotektin: új diagnosztikai és prognosztikai marker gyulladásos bélbetegségekben. On J Gastroenterol 2016; 111: 1796-1805. doi: 10.1038/ajg.2016.342