Carolionk - Hogyan működik az anti-hormonterápia tamoxifennel?
Hogyan néz ki az antihormon terápia?
Napi tabletta bevitel - a tamoxifen
Esetemben a testemben lévő hormonok elősegítették a rák fejlődését és növekedését. Az ösztrogén hormon kötődik a rákos sejtek speciális hormonreceptoraihoz, és így serkenti növekedésüket. Hogy ezt most megakadályozzam, legalább 5 éven át minden nap tamoxifen tabletták formájában antihormonokat kell szednem. Ezek az antihormonok megakadályozzák vagy blokkolják az ösztrogének képződését vagy hatását a testemben, és így biztosítják, hogy a megmaradt daganatsejtek ne maradjanak fenn, hanem azt is, hogy ne keletkezhessenek újak. Az ösztrogén receptorokat a tamoxifen egyszerűen blokkolja.
Ez az úgynevezett endokrin terápia minden hormonreceptor-pozitív emlőrák esetén ajánlott, azaz ha az ösztrogén-receptor-pozitív (ER +) vagy a progeszteron-receptor-pozitív (PR +). Az én esetemben például mindkettő nagyon hangsúlyos volt (ösztrogén pl. 100%), ezért az antihormon terápia elkerülhetetlen volt. A hormonterápiát 1 hónappal a kemoterápia befejezése után és néhány héttel a műtétem után kezdtem el.
A tamoxifen mellett diétával és a megfelelő ápolószerek kiválasztásával is megpróbálom csökkenteni az ösztrogén bevitelemet, mert sokan elfelejtik, hogy étrenden keresztül és a bőrön keresztül is bevehetünk hormonokat, például ösztrogént. Egyesek számára ez előny lehet (pl. Ha hiányzik az ösztrogén, például a menopauza után vagy Hashimoto esetében), esetemben ez jelentős hátrányt jelenthet. A nyál vagy a vérvizsgálat részeként a nőgyógyász ellenőrizheti hormonális egyensúlyát. Aztán arra is figyel, hogy egyensúlyban van-e a hormonháztartása.
A havi injekció - az úgynevezett GnRH analógok
De unalmas lenne, ha minden nap csak tablettákat szedne. Egy hónappal később a tamoxifen mellett kaptam a GnRH analóg Zoladex-et a petefészek működésének fenntartása érdekében, mert főleg nálunk, fiatal nőknél, akik még a menopauza előtt voltak, a kemo- és antihormonterápia károsíthatja a petefészket és azt okozhatja hogy sterilek vagyunk. Ezért sokan közülük ezt csak a kemoterápia részeként kapják meg. A jó dolog az antihormon terápiában: A GnRH analógok gátolják a hormonok termelését a petefészkekben. A posztmenopauzás nőknél viszont ez általában már nem szükséges, és úgynevezett aromatáz inhibitorokat szoktak alkalmazni, mivel a posztmenopauzás nők még mindig képesek kis mennyiségű ösztrogén előállítására.
A GnRH analógot nem tabletta formájában, hanem havonta a bőr alá injektálják. És ez az úgynevezett Zoladex fecskendő valóban nincs nélküle. Például mindig el kell ragasztanom egy zsibbadó EMLA vakolatot az adott területre, hogy az egész egy kicsit fájdalommentes legyen. Ezt a fecskendőt többnyire "csak" 2 évig használják, majd abbahagyják. Az ösztrogéntermelés leállítása a petefészkekben mesterséges menopauzát is okoz.
A mellékhatások
De hogy most megnyugtassam. A mellékhatások számomra csak az első 2 hónapban voltak rosszabbak, és mára alábbhagyottak. Időközben szerencsére ismét kordában tartottam az érzelmeimet, ritkán vannak hőhullámok és izzadásom, és az enyhe alvási problémákat levendulás fürdőkkel vagy levendulaillatokkal próbálom kordában tartani.
Azt is hallottam sokaktól, hogy sokat tettek fel tamoxifent vagy súlyos bőrproblémáik voltak. Több mint 7 hónapja szedek tamoxifent, és nemigen vettem észre róla. De ez talán a jó étrendemnek, a sok testmozgásnak és a megfelelő természetes kozmetikai termékeknek is köszönhető 😉
Ami most közöm van, az enyhe ízületi és térdfájdalom. Ezért igyekszem figyelni a megnövekedett fehérje- és kalciumszükségletre az étrendemben, és jelenleg itt is ortopédiai kezelés alatt állok, hogy ezt időben ellensúlyozzam. Évente egyszer ellenőrzik a csontsűrűségemet is, mivel a Tamoxifen + Zoladex szintén csökkentheti a csontsűrűséget és növelheti az oszteoporózis kockázatát, amelyet ezért ellenőrizni kell.
A sorozat első része "Hormonok 1. rész: A tabletta - áldás vagy átok?" itt találod 😉