Cervicalis dysplasia

magas fokú

ÁTTEKINTÉS:

Mi a nyaki dysplasia?

Cervicalis dysplasia olyan állapot, amelyet a méhnyak felszínén található sejtek rendellenes változásai jellemeznek, ezért a név nyaki dysplasia vagy a nyaki intraepithelialis neoplasia. Ezek a változások önmagukban nem rákos megbetegedések, de méhnyakrákhoz vezethetnek, ha nem kezelik őket időben. Az állapot bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban a 25 és 35 év közötti nőknél fordul elő. A sejtszintű változások mértékétől függően a méhnyak-diszplázia a következőkbe sorolható:

  • alacsony fokú dysplasia - lassan fejlődik és gyakran önmagában eltűnik, nem vezet méhnyakrákhoz
  • magas fokú dysplasia - sokkal gyorsabban fejlődik és méhnyakrákhoz vezethet

Mik a tünetek?

A legtöbb esetben a méhnyakdiszplázia nem mutat semmilyen tünetet, amelyet éves nőgyógyászati ​​vizsgálat során fedeztek fel a Pap-teszt segítségével.

Melyek az okok és a kockázati tényezők?

A méhnyak diszplázia pontos okait nem sikerült azonosítani, de az alábbiak növelhetik a személy kialakulásának kockázatát:

DIAGNOSZTIKAI:

diagnózis nyaki dysplasia nőgyógyász állítja be, a Pap-teszt eredményeit követve. Jelenleg 2 osztályozást használnak: a Bethesda rendszert és a CIN rendszert.

1. A Bethesda rendszer az "intraepitheliális laphám elváltozás" kifejezést használja annak leírására, hogy a méhnyak felszínén lévő normál laphámsejteket kóros sejtek helyettesítették. Az eredmények a következőképpen számolhatók el:

  • negatív vagy Nilma - negatív intraepithelialis elváltozások vagy rosszindulatú daganatok esetén
  • ASC-USA - meghatározatlan jelentőségű atipikus laphámsejtek jelenlétével jár
  • ASC-H - atipikus laphámsejtek, amelyek nem zárják ki a magas szintű elváltozások létezését
  • L-SIL - alacsony fokú intraepithelialis elváltozás, ami enyhe nyaki diszpláziát jelent
  • H-SIL - magas fokú intraepithelialis elváltozás, ami közepes vagy súlyos méhnyakdiszpláziát jelent
  • laphámsejtes karcinóma - a méhnyakrák létezésére utal
  • AGC - "atipikus mirigysejtek" vagy atipikus szemcsés sejtek

2. A CIN rendszer - Neve a "cervicalis intraepithelialis neoplasia" vagy a "cervicalis intraepithelialis neoplasia" kifejezésből származik, amely kifejezés a méhnyak felszínén található kóros sejtek kialakulására utal. A CIN rendszer a következő osztályozást használja:

  • CIN I - a méhnyak diszplázia legalacsonyabb foka, megfelel a Bethesda rendszer L-SIL-jének
  • CIN II - mérsékelt diszpláziát jelez és megfelel a H-SIL osztályozásnak
  • CIN III - súlyos dysplasiaval jár, és megfelel a H-SIL osztályozásnak is
  • carcinomain situ
  • invazív carcinoma (méhnyakrák)

Ha a Pap-teszt kóros sejteket vagy diszpláziát mutat, akkor azt többször megismételjük. Ha a változások kisebbek vagy mérsékeltek, a nőgyógyász megmondja, mennyi ideig kell megismételnie a tesztet, hogy megbizonyosodjon róla, hogy minden ellenőrzés alatt áll. Dönthet úgy is, hogy további elemzésekre van szükség, például:

  • kolposzkópia - olyan eljárás, amelynek során a méhnyakot egy speciális kamera segítségével elemzik
  • nyaki biopszia - magában foglalja a méhnyak szövetének kivételét és mikroszkóp alatt történő elemzését
  • HPV genotipizálás - annak megismerése, hogy a vírus mely törzsei vannak jelen

KEZELÉS:

A kezelés mértékétől függ nyaki dysplasia. Az alacsony-közepes méretű nyaki dysplasia gyakran önmagában elmúlik, és nem igényel kezelést. Az egyetlen dolog, amire szüksége lehet, a dysplasia gondos figyelemmel kísérése Pap-teszt elvégzésével 6 vagy 12 havonta. A közepesen súlyos vagy súlyos dysplasia vagy a súlyos dysplasia kezelése a következőket foglalhatja magában:

  • elektrokauter - olyan eljárás, amelynek során a rendellenes szöveteket elektromosság eltávolítja
  • kriokautéria - a méhnyak fagyasztására és a kóros sejtek elpusztítására szolgál; ez utóbbi később (kb. egy hónap alatt) megszűnik bőséges vizes váladék formájában
  • lézeres párologtatás vagy abláció - célja a kóros szövetek lézeres eltávolítása
  • konizáció - általában magas fokú elváltozások esetén, kórosan eltávolítva, kórosan módosított szövet eltávolításával; általános érzéstelenítésben végezzük

A korai diagnózis, adott esetben kezeléssel együtt, a legtöbb esetben biztosítja a betegség teljes gyógyulását nyaki dysplasia. A kezeletlen, magas fokú nyaki diszplázia rákká válhat. Ez az átalakulás kb. 10 év vagy még több. Tudnia kell arról is, hogy ez az állapot megelőzhető, néhány módszer a következő:

  • oltasson be HPV ellen
  • gyakorolja a védett nemet
  • ne kezdj szexet már kiskoruktól kezdve
  • figyeljen szexuális partnereire, és ha lehetséges, gyakorolja a monogámiát
  • ne dohányozz
  • győződjön meg arról, hogy étrendje nem hiányos-e

Hozzászólások

Melania (nem ellenőrzött) küldte: hétfő, 2014.08.12 - 18:31