cervicitis
cervicitis egy gyakori nemi szervi fertőzés, amely a méhnyak gyulladásából áll - a méh alsó része, amely a hüvelybe nyílik.
A cervicitis legtöbb esetét az okozza szexuális úton terjedő betegségek (BTS), köztük gonorrea és chlamydiosis. A gyulladást a hüvelybe helyezett idegen tárgy (például fogamzásgátló eszközök: nyaki kupola vagy rekeszizom) okozta nyaki sérülések is okozhatják. A leginkább érintettek a fiatal és termékeny, 25 év alatti nők: több mint 50% szenved valamilyen formában méhnyakhurutban.
A probléma az, hogy a cervicitis legtöbb esete kezeletlen marad, mert a nők nincsenek tisztában a fertőzés jelenlétével. A méhnyak gyulladása ugyanis gyakran nem okoz semmilyen jelet vagy tünetet.
Kezeletlen méhnyak-gyulladás meddőséghez, méhen kívüli terhességhez, krónikus kismedencei fájdalomhoz, vetéléshez, méhnyakrákhoz vagy szövődményekhez vezethet a szülés során.
okoz
- A cervicitis okai a következők:
- hüvelyi fertőzések
- egyes nemi úton terjedő betegségek (gonorrhoea, chlamydia, trichomoniasis)
- a HIV jelenléte a testben
- intim herpesz
- HPV-fertőzés (humán papilloma vírus)
- sérülések vagy irritációk
- reakció a női higiéniai termékekben található vegyi anyagokra, a fogamzásgátlókra, a spermicidekre
- belső tampon elfelejtése (növeli a fertőzés kockázatát)
- óvszer allergia a latexre
Kockázati tényezők
Az STD-kkel járó cervicitisben szenvedés kockázata nő, ha a következő kockázati tényezők vannak jelen:
- védtelen nemi kapcsolat több partnerrel
- a szexuális élet kezdete fiatalon
- a nemi úton terjedő betegségek története (vagy a partner története)
tünetek
A cervicitis első tünetei általában a hüvelyi váladékok, amelyek a menstruáció után azonnal hangsúlyosabbá válnak.
A cervicitis egyéb jelei a következők:
- viszketés
- a külső nemi szervek irritációja
- fájdalom a közösülés során
- vérzés nemi aktus után vagy menstruációk között
- égő érzés vizelés közben
- fájdalom a hát alsó részén vagy az alsó hasban, néha csak szexuális közösülés során érezhető
- (súlyos esetekben): bőséges, bűzös váladék
Diagnosztikai
Gyakran a cervicitis nem nyilvánul meg, és csak egy rutin Pap-teszt során fedezhető fel. Ezért elengedhetetlen az ilyen típusú vizsga rendszeres elvégzése.
A cervicitis diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:
Kismedencei vizsgálat
A kismedencei vizsgálat ezen a szinten segít kimutatni a nyaki irritációt és a szekréció jeleit. A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a vulvát a bőrpír vagy egyéb irritáció vagy sérülés jelei szempontjából. A hüvely és a méhnyak vizsgálata egy úgynevezett eszközzel történik speculum - a hüvely falainak eltávolítása, a vizsgálat lehetővé tétele. A tüske eltávolítása után az orvos két kesztyű által védett ujjat helyez be a hüvelybe, a másik kezével pedig a hasra nyomja a méh és a petefészkek tapintását.
Pép tesz
A speculum hüvelybe történő behelyezése után az orvos fa vagy műanyag spatulával gyűjti a mintát. Az egész eljárás csak néhány percet vesz igénybe. Az orvos a begyűjtött sejteket tárgylemezre helyezi, és a mintát mikroszkóp alatt laboratóriumba küldi vizsgálatra.
kolposzkópia
A kolposzkópia egy optikai műszert (kolposzkóp), amely lehetővé teszi a méhnyak kibővített képének megszerzését.
Kezelés
Ha a méhnyálkahártya-gyulladásnak fertőző okai vannak (gonorrhoea, chlamydia), a kezelés antibiotikumok beadásából áll. A genitális herpeszt aciklovirral (Zovirax) kezelik.
Ha az antibiotikum-kezelést követően a tünetek továbbra is fennállnak, a méhnyak gyulladt területét elektrokoagulációval, krioterápiával vagy lézeres kezeléssel lehet fertőzött szövetek elpusztítása érdekében.
Ezeket az eljárásokat ritkán alkalmazzák, mivel az antibiotikum-kezelés nagyon hatékony a méhnyakgyulladás kezelésében, a műtét pedig szövődményekhez, például méhnyak-szűkülethez vezethet.
Ha a fertőzést nemi úton terjedő betegség okozza, akkor a partnernek is követnie kell a kezelést. A kezelés végéig vagy a tünetek eltűnéséig (legalább 7 napig) tilos a szexuális kapcsolat. A kezelés abbahagyása után a következő 3 hónapban mindkét partnernek orvoshoz kell fordulnia rutinvizsgálatok céljából.
Ha partnerének urethritist (húgyúti fertőzés) diagnosztizálnak, vagy ha ennek a fertőzésnek tünetei vannak (vizeletürítés közben fájdalom vagy égés váladékkal vagy anélkül), azonnal orvoshoz kell fordulnia.
A cervicitis megelőzése
A cervicitis kockázatának csökkentésének legjobb módja a biztonságos szex. Azoknál a nőknél, akik nem kezdik el nemi életüket korán, és monogám kapcsolataik vannak, alacsony a cervicitis kockázata. Az óvszer használata csökkenti a nemi úton terjedő betegségek kockázatát is, de a latexre vagy spermicidre allergiás nők számára ajánlott egy másik terhességi módszer alkalmazása. Meg kell azonban jegyezni, hogy az óvszeren kívül más fogamzásgátló módszer nem véd az STD-k ellen.
A hüvelyi fertőzéseket is azonnal kezelni kell, hogy ne terjedjenek a méhnyakra. A szexuálisan aktív nőknek évente Pap-tesztet kell végezniük, még akkor is, ha nincsenek nyaki tüneteik.
Kerülni kell a méhnyakat irritáló női higiéniai termékeket (tamponok, spray-k), mivel ezek az irritációk növelhetik a cevicitis kockázatát.