(Cholelithiasis gyermekeknél).

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

cikk teljes

összefoglaló

Az epekövek sokkal ritkábban fordulnak elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. Számos krónikus betegség, máj-, emésztőrendszeri vagy hemolitikus, valamint serdülőkori elhízás hajlamosít arra, hogy kövek képződjenek az epehólyagban. Az esetek döntő többségében a funkcionális hasi fájdalom előtt végzett ultrahangon véletlenül fedeznek fel köveket. Nagyon ritkán felelősek a fájdalomért, és gyakran spontán eltűnnek. A májkólikák jellegzetességét gyermekeknél gyakran nehéz kimutatni. Elvileg krónikus hemolízist és hiperkoleszterinémiát kell keresni. Ritkán fordul elő, hogy a kövek bonyolódnak, kolecisztitisz, a fő epevezetékbe való migráció, hasnyálmirigy-gyulladás, kolangitisz. Ezután a cholecystectomiát tárgyalják, lehetőleg laparoszkópos úton. Könnyen javallható alapbetegség, különösen krónikus hemolízis vagy cisztás fibrózis esetén is. A ceftriaxon "hamis lithiasis" a kezelés befejezése után elmúlik.