CMU, CMUC, az egyetemes egészségügyi lefedettség felső határai és formái

A francia törvény garantálja az egészségügyi költségek fedezésének jogát minden olyan személy számára, aki Franciaországban dolgozik vagy lakik. Az 1999. július 27-i törvény által létrehozott Egyetemes Egészségügyi Fedezet (CMU) célja az volt, hogy minimális egészségügyi ellátást biztosítson az egész lakosság számára, különösen a korlátozott erőforrásokkal rendelkezők számára.

  • Publikálva 2012.05.29. (Frissítve 2020.01.01.)

cmuc

A CMU-C 2020-ban lesz CSS

Ismeri a CMU-t, amelyet 2016-ban a PUMa váltott fel? Ismeri a CMU-C-t és az ACS-t? Felhívjuk figyelmét, hogy 2019. november 1. óta, A CMU-C helyébe CSS lép, és az ACS megszűnik (kivéve azokat a jelenlegi kedvezményezetteket, akik 2020-ban áttérnek a CSS-re).

A kiegészítő szolidaritási egészség nem változtatja meg a CMU-C körülményeit. CMU-C forma, további CMU-jog, a CMU-C megújítása, a CMU-C plafonja: ez a módosítás Ön számára fájdalommentes, semmi sem változik.

A helyzet azonban megváltozott az ACS-kedvezményezettek számára. A CSS továbbra is jövedelemplafon hatálya alá tartozik különböző támogatás kölcsönös egészségbiztosítás megfizetésével, havi maximális hozzájárulás 30 EUR.

CMU: hozzáférési eszközök és feltételek

A CMU két különálló eszközből áll:

  • A CMU azt mondja: alapvető ", Ami ingyenes hozzáférést biztosított a szokásos egészségbiztosítási szolgáltatásokhoz. Ezért felváltotta a PUMa, amely garantálja ezeket a jogokat egy életre, megszakítás nélkül, bárki számára, aki francia földön dolgozik vagy lakik.
  • CMU-C: további lefedettség, amely lehetővé tette a kiegészítő egészségbiztosítás előnyeinek ingyenes használatát is, de szigorúbb feltételekkel, különösen a jövedelem tekintetében.

A CMU ezért lehetővé tette az általános egészségbiztosítási rendszerhez való csatlakozást.

A az alapvető CMU megszerzésének feltételei a következők voltak:

  • hogy tartózkodjanak törvényesen és stabilan több mint 3 hónapig francia területen;
  • még nem részesülhetnek az egészségbiztosítási rendszer előnyeiből, személyesen vagy kedvezményezettként.

A CMU-tagságra vonatkozó pályázatot minden évben meg kellett újítani. CMU-kérelmet online vagy postai úton lehetett benyújtani. A CMU fájl beállításához egyszerűen be kellett tartania az útmutatót, és be kellett nyújtania a szükséges dokumentumokat.

Megjegyezni: A betegség, az anyaság vagy a baleset során felmerült orvosi és paramedicinális költségek részleges vagy teljes megtérítését természetbeni ellátásnak nevezzük. Ha valaki bizonyos természetbeni juttatásokat kap kedvezményezettként (házastárs, élettárs, gyermek), akkor nem igényelheti a CMU-t. Másrészt a CMU kedvezményezettje automatikusan továbbítja ezt a jogot kedvezményezettjeinek.

A népesség bizonyos kategóriái nem pályázhatnak alapvető CMU-ra, akkor is, ha megfelelnek a fent említett feltételeknek:

  • a Franciaországban állomásozó diplomáciai és konzuli testület külföldi tagjai;
  • a Franciaországban tartózkodó külföldi betegek orvosi kezelés vagy kezelés alatt állnak;
  • "nyugdíjas" tartózkodási engedéllyel rendelkező külföldiek;
  • határ menti ingázók, akik már fizetnek biztosítást egy harmadik országban.

Az egészségének ára van

De nem kell súlyos árat fizetni az egészségbiztosításáért !
A JeChange segít a jó garanciák előnyeinek kihasználásában és az egészségkiadások széttörésében a biztosítók egészségügyi formuláinak összehasonlításában.
Meg fog lepődni az elért megtakarításokon !

Amit a CMU megtérített ?

A PUMa helyett a CMU-nak meg kellett térítenie az alapellátást, de egy bizonyos határig a drága ellátást is.

CMU szemüveg, CMU fogászati ​​implantátum, CMU osteopathia ...: bármi is legyen a kért kezelés, sok kérdés merült fel a költségtérítéssel kapcsolatban.

Az első két esetben támogatást nyújtottak. Másrészt az alternatív gyógyászat esetében a tervétől függetlenül nem biztosított társadalombiztosítási fedezet.
Nem volt szükség CMU-szimulációra: a visszatérítések minden kedvezményezettnél azonosak voltak.

CMU: kinek ?

Ezt az ellátást vizsgálati eszközökkel kapták meg. Így mindenkit megérinthetett:

  • CMU az alkalmazottak és az önálló vállalkozók számára;
  • CMU munkanélküliek számára;
  • CMU nyugdíjasoknak.

A CMU egyetemes jog volt, mivel a háztartások a túl alacsony jövedelem miatt nem fizethettek kölcsönös biztosítási pénztárt.

Alapvető CMU mennyezet

Akkor lehetett ingyen igénybe venni az alap CMU-t, ha az adóháztartás jövedelme nem haladta meg az éves szinten meghatározott bizonyos felső határt.

2017. április 1-jétől az éves források felső határa 9 807 euró volt.

Ezen a küszöbön túl a csatlakozás lehetséges volt, de felszámíthatóvá vált: a kedvezményezettnek ekkor az éves korlát nélkül levonandó adóköteles jövedelmének 8% -ának megfelelő hozzájárulást kellett fizetnie. Az ellátás költségeinek visszatérítéséhez a biztosítottnak frissítenie kellett járulékait.

CMU-C mennyezet

A Kiegészítő Egyetemes Egészségügyi Fedezet hozzáférést biztosított az erőforrások feltételei mellett a teljesen ingyenes kiegészítő egészséghez.