Colitis - okai, tünetei, kezelése
vastagbélgyulladás a vastagbél belső bélésének gyulladása. A következő anyagból megtudhatja, kik ők okai, tünetei és kezelése ezen állapot esetén.
Tartalom:
- Mi a vastagbélgyulladás?
- A vastagbélgyulladás típusai
- Okok és kockázati tényezők
- Colitis tünetei
- Colitis gyermekeknél
- Diagnosztikai
- Kezelés
- szövődmények
- Tippek a vastagbélgyulladás megelőzésére
Mi a vastagbélgyulladás?
A vastagbélgyulladás az emésztőrendszer olyan állapota, amely a vastagbél (vastagbél) gyulladásában nyilvánul meg, amelyet számos ok okozhat, például: fertőzések, paraziták, vegyszerek, csökkent véráramlás vagy autoimmun reakciók.
Bevezetés
A vastagbél a hasüregben helyezkedik el, és több szektorra oszlik. Ez valójában egy hosszú izmos cső, amely az emésztetlen ételeket a végbélnyílás felé nyomja, hogy ürülék formájában ürüljön, és amelynek feladata az emésztés során visszamaradt hulladék összegyűjtése és tárolása.
Az ételt a gyomorban egy folyékony szuszpenzió emészti meg, amely azután átjut a vékonybélen, ahol a tápanyagok felszívódnak a testbe felhasználás céljából. Amikor a folyékony keverék a vastagbélbe kerül, keveredik a vastagbélben természetesen található nyálkákkal és baktériumokkal. A vastagbél falának sok rétege van. Kívül van egy simaizomréteg, amely felelős az emésztetlen élelmiszerek összenyomásáért a vastagbél hosszában. A belső réteg vagy a nyálkahártya érintkezésbe kerül a folyadékkal, és lehetővé teszi a víz és az elektrolitok felszívódását, amelyek elősegítik a széklet megszilárdulását. Ez a nyálkahártya jelenti a vastagbél gyulladását, és felelős a vastagbélgyulladás tüneteiért.
Emiatt gyulladás léphet fel?
Mint minden más szervben, a vastagbelet is vérrel öntözik olyan artériákon keresztül, amelyek oxigénben és tápanyagokban gazdag vért szolgáltatnak, valamint vénákon keresztül, amelyek befogadják a kapott szén-dioxidot és tejsavat. Számos olyan betegség, amely csökkent vérellátáshoz vezet, vastagbélgyulladást okozhat.
A vastagbélgyulladás típusai
A vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladása, amely szerv a vastagbél néven is ismert. Azok, akik ebben a betegségben szenvednek, kényelmetlenséget és fájdalmat éreznek a hasban. Lehetnek enyheek és hosszú idő után újra megjelennek, vagy súlyosak és hirtelen megjelenhetnek.
A vastagbélgyulladásnak különböző típusai vannak, és a kezelés a betegség típusától függ. Először is, az állapot a stádiumtól függően kétféle lehet: akut vastagbélgyulladás és krónikus vastagbélgyulladás. Ezenkívül a vastagbélgyulladás típusait a betegség oka szerint osztályozzák, és lehetnek:
- colitis ulcerosa
- fertőző vastagbélgyulladás
- erjedési vastagbélgyulladás
- mikroszkópos vastagbélgyulladás
- iszkémiás vastagbélgyulladás
- spasztikus vastagbélgyulladás
Okok és kockázati tényezők
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a tényezőket, amelyek növelik a colitis kialakulásának valószínűségét, figyelembe véve a leggyakoribb colitis típusokat.
Az ischaemiás colitis kockázati tényezői
- Kor. A betegség 60 év feletti felnőtteknél gyakoribb. A fiatal felnőttnél előforduló ischaemiás colitis a véralvadási rendellenesség vagy az erek gyulladásának (vasculitis) jele lehet.
- Magas koleszterinszint, ami ateroszklerózishoz vezethet.
- Bizonyos egészségügyi állapotok, beleértve a hasi műtétet, szívelégtelenséget, alacsony vérnyomást, cukorbetegséget.
- Szindróma ingerlékeny bél. Az iszkémiás vastagbélgyulladást háromszor gyakrabban diagnosztizálják ebben a szindrómában szenvedőknél, mint azoknál, akiknek nincs ilyen rendellenességük.
- A testmozgás sok erőfeszítést igényel, ami a vastagbél véráramlásának csökkenéséhez vezethet.
- A nagy artéria (aorta) műtéte, amely a vért a szívből a test többi részébe pumpálja.
A fekélyes vastagbélgyulladás kockázati tényezői
A fekélyes vastagbélgyulladás körülbelül ugyanannyi nőt és férfit érint. A kockázati tényezők a következők lehetnek:
- Kor. A fekélyes vastagbélgyulladás általában 30 éves kor előtt kezdődik. De ez bármely életkorban előfordulhat, és néhány embernél 50 vagy 60 éves koráig nem alakul ki a betegség.
- Faj vagy etnikum. Bár a fehéreknél van a legnagyobb a betegség kockázata, ez bármely etnikai csoportban előfordulhat. Ha zsidó származású, a kockázat meglehetősen magas.
- Családi történelem. Egy közeli hozzátartozó, például szülő, testvér vagy gyermek, ilyen állapot esetén növeli a vastagbélgyulladás kockázatát.
Fertőző vastagbélgyulladás
Ez a típusú vastagbélgyulladás gyakori betegség, amely naponta emberek millióit érinti. A fő kockázati tényezők: az ivóvíz hiánya, a rossz közegészségügy és a vírusokkal és baktériumokkal fertőzött ételek fogyasztása.
okoz
A vastagbél gyulladását számos betegség és fertőzés okozhatja, amelyek közül a leggyakoribbakat az alábbiakban soroljuk fel.
Fertőző vastagbélgyulladás
Vírusok és baktériumok okozzák, amelyek ételmérgezés útján jutnak el a vastagbélbe, például Shigella, E Coli, Salmonella vagy Campylobacter. Ezek a fertőzések véres hasmenést okozhatnak, és jelentős kiszáradáshoz vezethetnek. Emellett számos bélparazita, például a giardia, amelyet a fertőzött vízforrásokból származó vízzel elfogyasztva a belek eljutnak, hasmenést okozhatnak.
Ischaemiás vastagbélgyulladás
Azok az artériák, amelyek vért juttatnak a vastagbélhez, ugyanolyanok, mint a test bármely más artériája, és az érelmeszesedés következtében beszűkülhetnek (ahogy a szívben lévő erek is anginát okozhatnak). Amikor ezek az artériák szűkülnek, a vastagbelet már nem öntözik megfelelően a vér, és gyullad.
Az öntözés a vastagbélben mechanikai okok miatt is csökkenhet, például bél volvulus (egy bélhurok csavarodása a mesenterialis tengely körül). Az ischaemia vagy a vérellátás hiánya súlyos fájdalmat, lázat és véres székletet okozhat.
Gyulladásos bélbetegség
Kétféle gyulladásos bélbetegség létezik: fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség.
A fekélyes vastagbélgyulladást autoimmun betegségnek tekintik, amelyben az immunrendszer megtámadja a vastagbelet és gyulladást okoz. A fekélyes vastagbélgyulladás a végbélben kezdődik, és fokozatosan terjedhet az egész vastagbélben. A tünetek közé tartozik a hasi fájdalom és a véres széklet.
A Crohn-betegség az emésztőrendszer bármely részét érintheti a nyelőcsőtől és a gyomortól a kicsi, nagy és végbélig. Leggyakrabban a beteg területeket az egészséges szövetek területei tarkítják.
Mikroszkópos vastagbélgyulladás
Két betegség tartozik a vastagbél, a kollagén és a limfocita vastagbélgyulladás e csoportjába. Ezekben a betegségekben, amikor gyulladás lép fel, a vastagbél fala megduzzad kollagénnel vagy limfocitákkal. Ez egy kevésbé gyakori betegség, különösen az idősebb nőknél. Az ok ismeretlen, de úgy tűnik, hogy autoimmun jellegű.
Kémiai vastagbélgyulladás
Ha különféle vegyi anyagok kerülnek a vastagbélbe, gyulladás és sérülés léphet fel.
Colitis tünetei
A vastagbélgyulladás tünetei a jelenlévő vastagbélgyulladás típusától függenek, de általában a vastagbélgyulladás leggyakrabban hasi fájdalommal és hasmenéssel társul. Egyéb tünetek, amelyek jelen lehetnek vagy nem, a következők:
- vér a székletben vagy akár vérző aranyér
- a szék állandó igénye (tenesmus)
- hasi fájdalom hullámokban (amelyek fokozódhatnak, majd csökkenhetnek), ami végül hasmenéshez vezet
- állandó fájdalom lehet
- láz, hidegrázás, valamint a fertőzés és a gyulladás egyéb jelei lehetnek, a vastagbélgyulladás okától függően.
Javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez, ha a hasmenés néhány napnál tovább fennáll, kiszáradás (dehidráció tüneteivel, beleértve szédülést, gyengeséget, szájszárazságot, szem- és bőrszövetet), láz, súlyos hasi fájdalom és/vagy vér ülés.
Colitis gyermekeknél
A gyermekeknél a vastagbélgyulladás pontos oka nem ismert. A betegséget bizonyos baktériumok okozhatják, amelyek gyulladásos reakciót váltanak ki a gyermek vastagbélében.
A vastagbélgyulladásnak örökletes tényezői is lehetnek, ami azt jelenti, hogy genetikai kapcsolat lehet. Sok ilyen betegségben szenvedő gyermeknek általában van közeli rokona, aki vastagbélgyulladásban szenved.
A vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekeknek különféle tünetei lehetnek, az enyhétől a súlyosig. A jelek általában a gyulladáshoz kapcsolódnak. A felnőttekhez hasonlóan a gyerekek is gyakran remissziós időszakokat élnek át, alig vagy egyáltalán nem jelentkeznek tünetek, majd a jelek megismétlődnek.
Diagnosztikai
A vastagbélgyulladás diagnózisának megállapításához kezdje meg a betegség részletes előzményeit. Mivel a tünetek általában hasi fájdalom és hasmenés, ezért fontos tudni a kialakulásukról és időtartamukról, valamint a páciens esetleges egyéb tüneteiről.
Az egyik aggodalomra okot adó tény a vér jelenléte a székletben. Bár ez a vastagbélgyulladás diagnózisához vezethet, a vastagbélrák egy másik olyan állapot, amelyben a vér a székletben van, és ezt a tünetet nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ezért fontos ismerni a tünetek megjelenésétől eltelt időt, a fájdalom időtartamát, a hasmenés gyakoriságát és más fájdalom vagy a kapcsolódó tünetek fennállását.
Milyen további kérdéseket tehet fel az orvos?
Más kérdések az életmódra vonatkozhatnak, különösen, ha fertőző okot veszünk figyelembe. Egy nemrégiben tett utazás, amely nem biztonságos forrásból, például szökőkútból vagy forrásból származó vizet fogyasztott, egy bakteriális fertőzés, például Shigella, Campylobacter vagy Yersinia, vagy parazitafertőzések, például Giardia diagnózisát jelezheti.
Az antibiotikumok közelmúltbeli használata arra késztetheti az orvost, hogy a Clostridium difficile bacillust tekintse oknak.
A kórtörténet szintén fontos a perifériás érrendszeri megbetegedések vagy az artériák szűkületének kockázati tényezőinek felmérésében. Ide tartoznak a dohányzás, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és a cukorbetegség, amelyek iszkémiás bélgyulladásra utalhatnak.
Fizikális vizsgálat
A fizikális vizsgálat során a hasat tapintják a rendellenesen megnagyobbodott szervek, például a máj, a lép és a vesék kimutatására, és tesztelik az életfontosságú jeleket (hőmérséklet, vérnyomás, pulzus, légzési arány).
A rektális vizsgálat rendkívül fontos. Az orvos egy ujjal megvizsgálja a végbél belsejét tömegek vagy daganatok szempontjából. Ezenkívül értékelik a széklet színét és konzisztenciáját, és ha a vér jelenléte nem látható, elemezni kell a székletet.
Egyéb vizsgálatok
A diagnózis befejezéséhez szükséges egyéb orvosi vizsgálatok a következők lehetnek:
- Vérvizsgálatok (vérkép, karbamid és kreatinin, nátrium és kálium stb.).
- A kolonoszkópia: az az eljárás, amely a végbélnyíláson keresztül egy vékony és rugalmas, 1 cm átmérőjű csövet vezet be, kis kamrával és fényforrással, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a vastagbél belsejét. Ugyanakkor az érintett szövetrészletek (biopsziák) további elemzés céljából elvihetők.
- Ultrahang vagy számítógépes tomográfia, amelyen keresztül a vastagbélről és a hasról képet lehet kapni.
Kezelés
A vastagbélgyulladás végleges kezelése annak okától függ. Sok esetben csak tüneti kezelésre van szükség, folyadékkal a bél helyreállítására és fájdalomcsillapító gyógyszerekre. Az akut fázisban lévő más betegeknek intravénás folyadékokra és egyéb beavatkozásokra van szükségük betegségük kezeléséhez.
fertőzések
A hasmenést és a vastagbélgyulladást okozó fertőzésekhez szükség lehet antibiotikumokra, az okuktól függően. A vírusfertőzések idővel szupportív kezeléssel megszűnnek. Egyes bakteriális fertőzések, például a Salmonella, nem igényelnek antibiotikum-kezelést, és a test képes önmagában gyógyulni. Más bakteriális fertőzések, például a Clostridium difficile, mindig antibiotikumokkal történő kezelést igényelnek.
Gyulladásos bélbetegség
A gyulladásos bélbetegségeket, például a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-kórt, gyakran olyan gyógyszerek kombinációjával szabályozzák, amelyeket a kezelés eredményétől függően alkalmaznak. Kezdetben gyulladáscsökkentőket alkalmaznak, és ha azok gyengébb eredményeket adnak, akkor az immunrendszert lenyomó gyógyszerek is hozzáadhatók. A legsúlyosabb esetekben műtétre lehet szükség a vastagbél és a vékonybél egészének vagy egy részének eltávolításához.
Ischaemiás vastagbélgyulladás
Az iszkémiás vastagbélgyulladás kezelése kezdetben szupportív kezelés, intravénás folyadékok alkalmazásával a bél pihentetésére és a kiszáradás megelőzésére. Ha a bél vérellátása nem áll helyre, műtétre lehet szükség a bél azon részeinek eltávolításához, amelyeket már nem öntöznek vérrel.
Hasmenés és hasi fájdalom
Leggyakrabban a vastagbélgyulladás hasmenéssel és hasi görcsökkel jelentkezik. Ezek a tünetek enyhe betegségekben is megtalálhatók, mint például a vírusos enteritis. A kezdeti otthoni kezelés 24 órás könnyű folyadék diétát, pihenést és paracetamolt tartalmazhat a fájdalom enyhítésére. Gyakran a tünetek gyorsan elmúlnak, és nincs szükség más kezelésre.
A vastagbélgyulladás természetes kezelése
A legjobb gyümölcsöt adó gyógynövények a következők:
- aloe vera gél
- butirát
- rakétakivonat
- búzafűlé
- kurkumin (a kurkuma hatóanyaga)
Diéta vastagbélgyulladás esetén
A vastagbélgyulladás természetes kezeléséhez fontos megérteni, hogy a gyógyító étrend alapvető. Bizonyos ételek agresszív immunválaszt és gyulladást váltanak ki az emésztőrendszerben, ezeket az ételeket ki kell választani az étrendből. A problémás ételek közé tartoznak a tejtermékek, a fűszeres ételek és a finomított cukor.
Hasmenés esetén megengedett étel
Vannak olyan előnyös ételek is, amelyek csökkentik a gyulladást és segítenek a tápanyagok felszívódásában, ilyenek például az omega-3-tartalmú ételek és a probiotikus ételek.
A sport azért is fontos tényező a vastagbélgyulladás kezelésében, mert a testmozgás előnyei nagyon változatosak. A közepes intenzitású gyakorlatok csökkentik a stresszt, amely ennek a gyulladásos betegségnek a legfőbb oka. A testmozgás (különösen a jóga és az úszás) serkenti az emésztést, az immunrendszert és ellazulást biztosít.
szövődmények
Számos, néhány súlyos szövődmény fordulhat elő, ha az állapotot nem kezelik. Ezek tartalmazzák:
- súlyos vérzés
- a vastagbél perforációja
- súlyos kiszáradás
- májbetegség
- a csontsűrűség elvesztése
- a bőr, az ízületek és a szem gyulladása
- sebek a száj nyálkahártyájában
- a vastagbélrák fokozott kockázata
- a vastagbél gyors gyulladása
- fokozott a vérrögök kialakulásának kockázata a vénákban és az artériákban
Tippek a vastagbélgyulladás megelőzésére
Az ételek elkészítése és fogyasztása során szigorú higiéniai intézkedéseket kell tartani a fertőző csírákkal járó vastagbélgyulladás megelőzése érdekében. Ezenkívül, mint bármely más egészségügyi probléma esetén, az egészséges életmód és a napi étrend megváltoztatása hozzájárulhat az immunitás erősítéséhez. Kövesse az egészség legjobb mantráját: mérsékelt testmozgás, egészséges étrenddel kombinálva, amely teljes kiőrlésű gabonából, lencséből, gyümölcsből, zöldségből, nagy mennyiségű vízből és kis mennyiségben állati eredetű ételből áll.