COPD és krónikus légzési elégtelenség - Public Health France
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egy krónikus légzőszervi betegség, amely erősen befolyásolja a betegségben szenvedők életminőségét. Ez elsősorban a dohányzásnak köszönhető, és ezért az esetek többségét el lehetne kerülni.
A Public Health France küldetése a COPD epidemiológiai felügyeletének biztosítása és a betegség megelőzésére irányuló nemzeti politika meghatározása.
A COPD epidemiológiai megfigyelése
A Santé publique France elvégzi a COPD és a krónikus légzési elégtelenség (CRF) epidemiológiai megfigyelését, amely olyan partnerek hálózatára támaszkodik, akik részt vesznek a megfigyelési mutatók meghatározásában, felmérések elvégzésében, elemzésében és adatértelmezésében.
A COPD-vel összefüggő halálozás megfigyelése
Krónikus betegségek esetén az orvos által a halotti anyakönyvi kivonat összes okának (több ok) elemzése lehetővé teszi a halál okának teljes súlyának jobb figyelembevételét. A COPD-vel összefüggő halálozást ezért elemezzük, figyelembe véve a COPD-ben bekövetkezett halálokat, amelyeket a halál kezdeti okaként említünk (a COPD-ben bekövetkezett halálozás), valamint a COPD-vel kapcsolatos halálokat, amelyek a halál kezdeti vagy kapcsolódó oka (a COPD-hez kapcsolódó halálozás).
Ha többet szeretne megtudni:
A COPD meghatározásához használt CIM10 kód
D40 (bronchitis további indikáció nélkül),
J41-J42 (krónikus bronchitis),
J43 (emfizéma) és
J44 (egyéb krónikus obstruktív tüdőbetegségek).
A kórházi kezelések figyelemmel kísérése a COPD súlyosbodása érdekében
A COPD súlyosbodása rossz prognosztikai tényező a betegség lefolyására. A legsúlyosabb kórházi kezelést igényel. Ezen kórházi kezelések egy része elkerülhető lenne az optimális kezelés biztosításával a súlyosbodás jeleinek megjelenésétől kezdve. Ezért fontos megkísérelni értékelni e kórházi ápolás teljes súlyát, és figyelemmel kísérni azok időbeli alakulását.
Az Információs Rendszerek Orvostudományi Programjának (PMSI) adatai információt nyújtanak a kórházi ápolási arány alakulásáról (ATIH) A PMSI alapelveinek és történetének megértése az OLS-ben). A COPD exacerbációk azonosítása ezen az adatbázison belül azonban bonyolult. Egyrészt előfordulhat, hogy a COPD exacerbációi miatt egyes kórházi kezeléseket nem ismerik fel vagy kódolják, másrészt a gyakori kísérő betegségek miatt a COPD nem jelenik meg elsődleges diagnózisként az anonim mentesítési összefoglalóban. Két mutatót javasolnak a COSI-exacerbációk fennmaradásának azonosítására a PMSI nemzeti adatbázisában: szigorú mutató és tágabb mutató. Ez a második mutató lehetővé teszi az esetleges kódolási átvételek figyelembevételét és az időbeli trendek robusztusságának ellenőrzését.
Ha többet szeretne megtudni:
Algoritmus a tartózkodási helyek meghatározására a COPD súlyosbodásához a PMSI-ben (CIM-kódok 10)
Munkával kapcsolatos COPD-felügyelet
A munkával kapcsolatos COPD-felügyelet főként nagy kohorszok adataira támaszkodik, amelyek lefedik a 3 fő társadalombiztosítási rendszert: Constances, COSET-MSA és COSET-függetlenek. A légzési funkciókkal kapcsolatos kutatási adatok a Constances kohorszban lesznek elérhetőek. Ez lehetővé teszi az obstruktív ventilációs rendellenesség (OVD) és a foglalkozási paraméterek (tevékenységi ágazatok, foglalkozás és foglalkozási expozíció) közötti összefüggések tanulmányozását. A COSET-MSA és a COSET-független kohorszok esetében csak a krónikus bronchitis tünetei állnak rendelkezésre.