COVID - 19 a mítosz és a valóság között Arcadia kórházak és orvosi központok

1929-ben a Nobel-díjas Charles Nicolle a fertőző betegségeket összehasonlította a "született, élő és meghaló" élőlényekkel. Ma, 2020-ban, a világ ismert történelmében először terjed a világon a SARS-VOC 2 vírus által okozott fertőző betegség, ami miatt a WHO 2020. március 11-én pandémiát hirdetett ezzel a vírussal. A világjárvány a földgömb teljes népességét érinti, és rendkívül nehezen kontrollálható, uralja szakmai, magánéletünket, növeli az egészségügyet és olyan helyzetbe hoz minket, hogy nem tudjuk ellenőrizni, hová tartunk társadalmilag, gazdaságilag és nem utolsó sorban. az egészségügyi fejlemények szempontjából.

Tudatában kell lennünk annak, hogy a történelemben nem mi vagyunk az elsők, nem utolsók, és nem csak a pandémiákkal szembesülünk. A pestis, a kolera, a spanyol influenza, a himlő egyike azoknak a fertőző betegségeknek, amelyek megrendítették az emberiséget és megnövekedett mortalitást eredményeztek. Viszonylag nemrégiben az 1968–1969-es influenza, az influenza A (H3N2) vírus okozta járvány világszerte több mint egymillió ember életét vesztette.

SARS-CoV-2 vírus

A SARS-CoV-2 vírus hatásmódja

A SARS-CoV-2 vírus receptorokon keresztül kötődik az emberi sejtekhez: az angiotenzin 2 konvertáló enzim (ACE2), a transzmembrán szerin 2 proteáz (TMPRSS2) és bizonyos törzsek esetében a dipeptidil peptidáz 4 (DPP4). Az ACE2-t tekintik a fő receptornak, és oldható formában, a szérumban és a légzőszervi, emésztőrendszeri és húgyúti traktus hámsejtjeiben egyaránt megtalálható. A vírus tüskefehérje ACE2-hez való kötődése, valamint az ACE2 TMPRSS2 általi hasítása megkönnyíti a vírus sejtbe való behatolását, a vírus replikációját és az intercelluláris transzmissziót. Az ACE2 az angiotenzin II-t 1-7-es angiotenzinné alakítja. A Mas-receptorokra hat, értágulatot, fokozott víz- és nátriumürítést, valamint nitrogén-oxidon keresztül gyulladáscsökkentő hatást vált ki. A vírus ACE2-hez való kötődése az 1-7 angiotenzin csökkenését, az angiotenzin II növekedését okozza, amely felelős az immun által közvetített tüdőgyulladás kialakulásáért és a tüdő parenchyma sérüléséért.

Mivel a vírus fő receptora az ACE2, attól tartottak, hogy a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat (ACE-gátlók) vagy angiotenzin II-receptor-blokkolókat alkalmazva a kezelés fokozottan hajlamos a SARS-CoV-2 fertőzésre. Az angiotenzin II gátlása növeli az ACE2 expresszióját a szövetekben, ezáltal elősegítve a vírus behatolását és a szövetek pusztulását. Másrészt az ACE2 növekedése az 1-7 angiotenzin stimulációját idézi elő, amelynek, mint említettük, gyulladáscsökkentő szerepe van. Amíg ezek a kórélettani mechanizmusok teljesen ki nem derülnek, minden vállalat javasolja az ACE-gátlókkal való kezelés folytatását a Covid-19 alatt.

A SARS-CoV-2 fertőzés diagnózisa

A fertőzés pozitív diagnózisát az RT-PCR teszt az orr-garat (érzékenység 63%) és oropharyngealis (érzékenység 32%) tamponáddal helyesen és kellően vett anyagból. Minták gyűjtése több helyről és/vagy a teszt megismétlése növeli a diagnózis pontosságát. Az antitestvizsgálat a betegségen (IgG) átesett vagy szubklinikai fertőzésben (IgM) szenvedőket azonosítja.

Klinikai megnyilvánulások

A kezelés elvei

Íme néhány példa (ezek jelenleg kimeríthetetlenek) a SARS-CoV-2 fertőzés kezelésének módjaira. Ezekkel együtt nem kell elfelejtjük a személyes higiénia szabályait: legalább 20 másodpercig mosson kezet szappannal és vízzel, kerülje az arc megérintését, maszk viselését, valamint kerülje a nagy közösségek találkozóin való részvételt, inkább az otthoni munkát. Ha a fenti légzési, emésztési vagy májtünetek bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon háziorvosához.
Soha nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a tudományos adatok folyamatosan változnak, és az információkat csak hivatalos forrásokból kell beszerezni.