Covid-19 és elhízási interjú - Környezet-egészségügyi hálózat
Az elhízás elleni bajnokság tudni akarta, hogy a Környezet-egészségügyi Hálózat hogyan nézte az elhízást a Covid-19 válság idején. Interjú André Cicolellával.
Több mint három hónappal a franciaországi egészségügyi válság kezdete után, hogyan látja ezt az időszakot fájdalmasan a Covid-19? ?
Ez a válság helyszínén indikátorként szolgál. Emlékeztet bennünket arra, hogy az egészségpolitikának nem szabad marginálisnak lennie, hanem éppen ellenkezőleg, a politikai téren központi szerepet kell játszania. Félni lehet azonban attól, hogy a régi szokások, vagyis a kiigazítás marginális és változó politikai állapota újra átveszi az irányt, most, amikor a dekonfinináció fázisában vagyunk.
Franciaországban és nemzetközi szinten több tanulmány kiemeli az életkort és az elhízást, mint a fertőzés súlyos formájának elterjedésének magas kockázati tényezőit. Hogyan sérülékenyebbek ezek a populációk ?
Valamennyi tanulmány összefogja, hogy a Covid áldozatai a krónikus betegek, elsősorban az elhízás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek. Ez valóban összefügg az életkorral, de amint egy brit NHS-csapat által közzétett cikk emlékeztet bennünket: "Bár az időskorúakban magas a halálozási arány, a legtöbb beteget olyan tünetekkel szállították kórházba, amelyek Covidre jellemzőek, és különben nem haltak volna meg" . A társbetegségek aránya magas a Covid által érintett embereknél is, ideértve a fiatalabb korosztályokat is.
A Basta! Magazinnak adott interjújában azt állítja, hogy ha a Covid-19 járvány 2003-ban következett volna be, az lényegesen kevesebb életet követelt volna. Miért ?
A Public Health France szerint a társbetegség 84%, elsősorban elhízás, magas vérnyomás, cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek esetén. Az elhízás az adott időszakban csaknem megduplázódott. A cukorbetegség ugyanebben az időszakban 1,3-ról 2,7 millióra csökkent. A négy szív- és érrendszeri betegség (stroke, artériás betegségek, szívelégtelenség, koszorúér-betegség) száma 2003 és 2017 között megduplázódott, 1,7 millióról 3,4 millióra. Ez minden esetben nem egyszerű hatása a népesség növekedésének a öregedés, mivel ebben az időszakban a 74 év felettiek csak 30% -kal, a 60-74 évesek pedig 37% -kal növekedtek. Hozzáadhatunk hipertóniát (az utolsó adat 2010-ben 1,2 millió volt), de a hosszú távú betegség (ALD) kategóriába sorolását 2011-ben eltávolították, és a 2017-re vonatkozó tényleges adatok már nincsenek meg. Ennek a jelentésnek konkrét témát kell tartalmaznia. tanulmány, mert ez lehetővé tenné annak megértését, hogy meg kell állítani a krónikus betegségek járványát, de első közelítésként megtarthatjuk az áldozatok számának felét.
Megjegyzéseiben hangsúlyozza annak fontosságát, hogy a környezeti egészséget helyezzék az egészségpolitika változásainak középpontjába. Mit kell érteni ?
Van egy egészségügyi rendszerünk, amely mindenekelőtt az egészségügyi ellátórendszer. Érdeklődik a betegség iránt, amikor ez bekövetkezik, és keveset törődünk azzal, hogy mi történik az áramlás irányában. A betegségek nem pusztán genetikai eredetűek. Ezek nagyrészt a környezet következményei. Nyilvánvalóan globálisan meg kell értenünk a környezetet, az ételt, a mozgásszegény életmódot, a szennyezést, de a várost és a társadalmi-gazdasági környezetet is.
A tudatlanság miatt az elhízás túl gyakran az egyszerűsített "diéta/fizikai aktivitás" egyenletre redukálódik. Miért ilyen rövidítés a véleményed szerint ?
Ez valóban leegyszerűsített nézet, amely teljes egészében az egyénre bízza a felelősséget. Az étrend/a fizikai aktivitás valóban fontos tényező, de kíváncsiság szerint egy, az endokrin rendszert károsító tényezőként egyértelműen azonosított nagy tényezőt nem, vagy csak keveset vesznek figyelembe. Az OECD képes 2019-ben jelentést tenni az elhízásról anélkül, hogy megemlítené azokat. A 2015-ben Parmában és 2016-ban Uppsalában megtartott konszenzusos konferenciák azonban e tényező domináns szerepére jutnak. Ezek a vegyi anyagok, amelyeket konkrétabban obesogéneknek neveznek, mint például a biszfenol A vagy a ftalátok, az egész populációt szennyezik és transzgenerációs hatásokat váltanak ki. Az anyák terhesség alatti szennyeződése obesogén hatást eredményez a gyermekben. Ezt állatkísérletek, de emberen is epidemiológiai vizsgálatok igazolják.