COVID-19 - vizeletvizsgálaton alapuló vizsgálat St
Súlyosság-előrejelzés/a kritikus COVID-19 tanfolyamok korai felismerése/a koronakezelés és a klinikai eredmény javítása
Miután a Szövetségi Kábítószer és Orvosi Eszközök Intézete megvizsgálta a kérelmet, a Szövetségi Egészségügyi Minisztérium egy új típusú vizeletvizsgálat finanszírozását finanszírozza a COVID-19 betegség súlyosságának előrejelzésére 1000 beteg esetében, amelynek első eredményeinek lehetőség szerint 2020 októberéig rendelkezésre kell állnia. A COVID-19 betegségek súlyos lefolyásait korábban el kell ismerni, és a betegeket célzottabb orvosi ellátásban kell részesíteni.
A COVID-19-ben szenvedők 6-10% -a súlyos kúrát szenved, 5% -át az intenzív osztályon kell kezelni, esetleg lélegeztetőgéppel, vagy meg kell halnia. Az eddigi megfigyelések azt mutatták, hogy ezek a veszélyeztetett betegek hirtelen romlanak a betegség 7. és 10. napja között. Ha ezeket a betegeket elsősorban otthon ambulánsan kezelik, majd ott kritikus tüneteket mutatnak, akkor a sürgősen szükséges, intenzív orvosi kezelést nem lehet időben elkezdeni.
15 beteg vizeletével végzett sikeres kísérleti tanulmány az ilyen szövődmények előrejelzésére már kimondottan pontos eredményt mutatott. Két olyan beteg, akiket a vizsgálat során magas kockázatúnak mértek, de korábban orvosilag nem kritikus kategóriába sorolták, jelentős szövődményeket szenvedett és meghalt. A rutin proteomelemzés segítségével a kritikus folyamat előre felismerhető lett volna, és további intézkedéseket (pl. Korai kísérleti terápiákat) lehetett volna alkalmazni.
A Hannoveri Klinikai Próbaközpont - a Hannoveri Orvostudományi Kar KKS professzora irányításával. Bézs és Prof. Dr. Lübbert a lipcsei St. Georg Klinikáról kapott megbízást, hogy végezzen vizsgálatot 1000 betegnél, és a német STAKOB központokkal dolgozik. A Robert Koch Intézet "A magas patogenitású kórokozók által okozott betegségek kompetencia- és kezelési központjainak állandó munkacsoportja" (STAKOB) koordinálja a nagyon fertőző fertőző betegségek legfontosabb kezelési egységeinek munkáját Németországban. A proteomelemzést a hannoveri Mosaiques Diagnostics végzi.
A klinikák és intézetek a COVID-19 járvány elleni küzdelem reményét remélték különböző szinteken. Az alkalmazott klinikai proteomelemzést eddig sikeresen alkalmazták olyan krónikus betegségek esetében, amelyekről ismert, hogy a Covid-19 fertőzés kritikus, már létező betegségei: krónikus vesebetegségek, szívbetegségek, elhízás, a rák korai felismerése (prosztata és epevezeték). A betegségspecifikus fehérjék/peptidek molekuláris kimutatásával, immár a COVID-19 akut fázisában is, a fertőző betegség kialakulását először korán jelzik, és a krónikus betegségek kialakult fehérjefoszlányait egyszerre párhuzamosan mérik. Vizeletmintánként legfeljebb 14 000 töredék lép be az elemzésbe, amelyhez mesterséges intelligencia módszereket is alkalmaznak. Így az orvosok lehetővé tehetik a megfelelő intézkedések megfelelő időben történő meghozatalát az egyéni kockázati profil alapján (személyre szabott gyógyszerek).
A vese, az anyagcseretermék vizeletével, mintegy 1,5 millió szűrőegységével különösen alkalmas betegségek ábrázolására. A prospektív multicentrikus proteom - a "PRIORITY" tanulmány nemrégiben megjelent "The Lancet Diabetes and Endocrinology" című folyóiratban négyszeres javulást mutatott a krónikus vesebetegségek korai felismerésében. Ez a példa azt mutatja, hogy a COVID-19 okozta krónikus betegségek korai felismeréséhez és kezeléséhez évek óta szükséges paradigmaváltás sürgetőbb, mint valaha. A működő korai felismerési stratégiáknak, mind az akut COVID-19 súlyosságnak, mind az alapjául szolgáló krónikus kockázatnak javítaniuk kell az orvosi biztonságot a pandémiával való foglalkozás során, és ezáltal esetleg hozzájárulhatnak a jövőbeni lezárások elkerüléséhez, ideértve a problémás intézkedéseket is.
A Mosaiques Diagnostics a világ egyetlen gyártója és szolgáltatója a klinikailag többszörösen validált, nagy áteresztőképességű proteom elemzésnek, amelyet ebben a tanulmányban használnak. Ha ez a vizsgálat pozitív, a korai Covid-19 szövődmény progressziós tesztet szintén elérhetővé teszik a már kialakított vizelet proteom tesztekkel kombinált tesztként a krónikus szív- és érrendszeri és vesebetegségek korai felismerésére.