CPAM kapcsolattartó, fiókom, 2021-es tanúsítvány frissítése

A Caisse Primaire d'Assurance Maladie irányítja (többek között) a magánszektor alkalmazottai egészségbiztosítási fiókját. Küldetései között ő az, aki megtéríti az egészségügyi költségeit. Ezért elengedhetetlen az általa kínált szolgáltatások ismerete, akár a pénztárnál, akár az interneten, mivel számos eljárás elvégezhető függetlenül. Nyugtasson meg nekem egy gyakorlati és átfogó útmutatót a CPAM-hoz. Itt megtalálhatja az összes szükséges információt.

fiókom

CPAM-tanúsítvány megszerzése ?

A CPAM tanúsítvány egyszerűen társadalombiztosítási tanúsítvány. Ez a dokumentum igazolja az egészségbiztosításhoz való jogait, és sok esetben hasznos lesz. Még várat magára, hogy mely esetekben lehet szüksége. Valójában több van belőlük, mint gondolnád. Íme néhány helyzet, amikor gyakran kell ilyen igazolást bemutatnia:

  • tagság kölcsönös egészségbiztosításban;
  • gyermekeinek beíratása óvodába vagy iskolába;
  • kórházi kezelés esetén;
  • új munkahely esetén.

A dokumentum beszerzése egyszerű: az alkalmazottaknak és az általános rendszer többi tagjának közvetlenül kérniük kell CPAM-jukat:

  • Ameli fiókjukon keresztül (a személyes felhasználónévvel és jelszóval történő bejelentkezéssel): a tanúsítvány letöltése ingyenes és azonnali;
  • egy több szolgáltatást nyújtó terminálon a pénztárnál (a helyszínen kinyomtatható lesz, ami nagyon praktikus, ha nincs otthon nyomtató vagy nincs internet-hozzáférés);
  • telefonon, a szokásos telefonszámon, 3646;
  • levélben, írásbeli kérelem elküldésével a CPAM-hoz (ettől függetlenül a küldési és fogadó postai határidőktől függ).

CPAM-hovatartozás: hogyan működik ?

Hogyan lehet regisztrálni a CPAM-ra ? Először is fontos tudni, hogy valóban függ-e ettől a személytől az egészségbiztosítása szempontjából. Ha igen, akkor a lakóhelye CPAM-jához kell jelentkeznie.

A CPAM-hoz való csatolás iránti kérelem egyszerű folyamat, amely például a tanfolyamot befejező és új munkát kezdő hallgatót, a korábbi önálló vállalkozót foglalkoztatja, aki munkavállalóvá válik.

Általános szabály, hogy az első regisztráció a CPAM-nál a tanulmányok végén történik vagy amikor egy új felnőtt el akar válni szüleitől. Az élet folyamán számos, szakmai és személyes változás is az alap megváltozását, az első regisztrációt vagy az újbóli regisztrációt eredményezheti.

Az eljárás a következő: annak a személynek, aki részlegének CPAM-jához kíván csatlakozni, el kell küldenie az utóbbinak egy külön nyomtatványt, amelyet a kért dokumentumok kísérnek, amelyek az esettől függően változnak (RIB, személyi igazolvány vagy tartózkodási engedély másolata, születési anyakönyvi kivonat…).

Ez az s1106 csatlakozási kérelem. Meg kell adnia különféle információkat, például személyazonosságát, születési dátumát és helyét ... A dokumentum letölthető az Ameli weboldaláról, de az alábbiakban felajánljuk:

Helyzetváltozás és az általános rendszerre való „áttérés” esetén (amíg Ön RATP, SNCF stb. volt), ne habozzon kapcsolatba lépni korábbi szervezetével, hogy elmondja, mit kell tennie.

2019. augusztus 31. óta egyetlen hallgató sincs a társadalombiztosítás szempontjából függő kölcsönös hallgatótól (ahogy az addig történt). Mindannyian szükségszerűen csatlakoznak az egészségbiztosításuk CPAM-jához.

Mi az az elsődleges egészségbiztosítási pénztár ?

CPAM: milyen meghatározás ?

Az Elsődleges Egészségbiztosítási Pénztárak (CPAM) magánjogi szervek, amelyek közszolgálati feladatot látnak el, nevezetesen az általános rendszertől függő társadalombiztosítottak egészségbiztosításának kezelése, vagyis főleg az alkalmazottak. A CPAM-ok ezért helyi közvetítők az egészségbiztosítás és a társadalombiztosítottak között, és az egész nagyváros területén találhatók. Feladatuk a szoros kapcsolat biztosítása a leányvállalatokkal.

Franciaország szárazföldjén jelenleg 102 CPAM működik (egyes osztályoknak ezért többük van). Az általános egészségbiztosítást a tengerentúli megyék esetében az Általános Társadalombiztosítási Pénztár (CGSS) kezeli.

Itt vannak az elsődleges egészségbiztosítási pénztárakra bízott fő feladatok:

  • a társadalombiztosítás hovatartozása;
  • egészségbiztosítási jogaik kezelése: CPAM-költségtérítés az egészségügyi költségeikért, táppénz folyósítása betegszabadság, foglalkozási megbetegedés esetén stb.
  • rokkantsági nyugdíjak feldolgozása és folyósítása;
  • munkabalesetekről vagy foglalkozási megbetegedésekről szóló jelentések fogadása;
  • megelőző egészségügyi intézkedések végrehajtása (egészségügyi és szociális intézkedések).

Gyakran összekeverik az egészségbiztosítást és a társadalombiztosítást. A valóságban az egészségbiztosítás csak az általános rendszer alkalmazottainak betegségét/munkabeszüntetését/foglalkozási megbetegedéseit kezeli (vagy sem), mindezt a társadalombiztosítás nevében.

Kinek szól a CPAM? ?

A CPAM-ok az általános társadalombiztosítási rendszer függvényében gondoskodnak a társadalombiztosítottakról, az alkalmazottak az élen, kizárva azokat, akik más rendszerektől függenek, például a mezőgazdasági alkalmazottaktól (akik az MSA-tól, a Mutualité Sociale Agricole-tól függenek). Más közönség is függhet a CPAM-tól, például hallgatók (ideértve a külföldi hallgatókat is), a munkanélküliek vagy akár 2018 óta önálló vállalkozók is, akik addig egészségbiztosításukra az RSI-től (a függetlenek szociális rendszerétől) függtek.

Az RSI-ről az önálló vállalkozók társadalombiztosítására való áttérés folyamatban van, és 2020-ban befejeződik. Azok a szakemberek, akik tevékenységüket 2019. január 1. után hozták létre, már csatlakoznak a CPAM-hoz (a hozzájárulásokat továbbra is az URSSAF gyűjti).

A kiskorú nagykorúvá válása előtt kötődik egyik szüleihez vagy mindkettőhöz. Ekkor "csak" társadalombiztosított kedvezményezetti státusszal rendelkezik. Önállóan és függetlenül 16 éves kortól kapcsolódhatnak a CPAM-hoz, különösen, ha tanulnak vagy tanulnak.

5 emberből 4 függ az általános rendszertől ma Franciaországban.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a CPAM-mal ?

A CPAM-ek mindent megtesznek azért, hogy minél jobban elérhetőek legyenek. Az Ön elsődleges egészségbiztosítási pénztárának összes elérhetőségének megkeresése érdekében mindegyikhez írtunk kapcsolattartási lapokat:

Ellenkező esetben személyes helyén keresztül is kapcsolatba léphet a CPAM-mal, közvetlenül az Ameli telephelyről. A csatlakozás után nagyon egyszerűen üzenetet küldhet a kapcsolatfelvételi űrlapon keresztül. Amikor választ ad a kérésére, e-mailt fog kapni a fiókjához kapcsolódó címen.