Csepegjen megfelelően - egyetlen szem sem marad száraz
Nemcsak a túl sok könny, hanem a túl kevés is vörös, irritált szemet okoz. A sicca-szindrómás betegek kezelésének számos módja van. Ezért az érintett embereknek segítségre van szükségük a felkészülés megfelelő megválasztásához.
Nak,-nek
A Sicca-szindrómára jellemző: homokszem a szemben.
Németországban több mint nyolcmillió embernek száraz a szeme égő, idegen testekkel és fáradtsággal, vörösödő kötőhártyával. Az érintettek mintegy 60 százalékának olyan súlyos tünetei vannak, hogy a mindennapi életben jelentősen károsodik.
Tehát nem csoda, hogy a gyenge látás után a szemszárazság a második leggyakoribb panasz a szemész praxisában. De sok beteg a száraz szem miatt panaszkodik a háziorvosához is.
Mert nemcsak a modern életmód, amely sok számítógépes munkát végez a légkondicionált munkahelyekben és kontaktlencsékben, kedvez a tüneteknek.
A gyógyszeres kezelés károsíthatja a könnyek áramlását
Számos alapbetegség és gyógyszer szintén hatással van a könnyfolyadék termelésére és összetételére. Gyakran érintettek diabetes mellitusban, pajzsmirigy betegségekben, reumában és neurodermatitisben szenvedő betegek.
Az életkorral összefüggő változások és hormonális változások, valamint olyan gyógyszerek, mint antidepresszánsok, antihisztaminok, béta-blokkolók, diuretikumok, retinoidok és fogamzásgátlók is hozzájárulnak a sicca-szindrómához.
A sicca-szindróma pontos diagnózisa - hipovolémiás (túl kevés könnyfolyadék) vagy párologtatás (a könnyfólia elégtelen zsírfázisa) - hasított lámpa és Schirmer-teszt segítségével a szemész feladata.
További vizsgálatok tartalmazzák például a könnyfólia stabilitásának mérését a könnyfólia szakadási idejének meghatározásával, amint az a Szövetségi Szemészek Szövetségének jelenlegi irányelveiben is szerepel.
A háziorvosok fontos tippekkel szolgálhatnak
A diagnózis megerősítését követően a háziorvosok fontos tippeket is adhatnak, vagy zöld receptre felírhatnak megfelelő készítményt. Mivel az érintetteket választási lehetőségekkel kényeztetik a szemcseppek nedvesítésében, amelyek mindegyike vény nélkül kapható a gyógyszertárakban.
A termékekben elvileg szintetikus makromolekulákat, például poliakrilsavat (karbomer), polivinil-alkoholt (PVA) vagy polivinil-pirrolidont (povidon/PVP), félszintetikus cellulózszármazékokat, például hidroxi-propil-cellulózt (hipromellóz) és karboxi-metil-cellulózt (karmellóz) használnak mesterségesen. a mukopoliszacharid hialuronsav.
Horst Brewitt professzor, a Szemészeti Szakmai Szövetség "Száraz szem" osztályának vezetője ajánlásai szerint a terápiának fokozatosan kell történnie, a panasz súlyosságától függően (Ophthalmologische Nachrichten 2010; 6; 20):
I. szakasz (enyhe): Alacsony viszkozitású cseppek polivinil-alkohollal (PVA) és polivinil-pirrolidonnal (PVP) vagy 0,1% hialuronsavval naponta négyszer.
IIa. Szakasz (könnyű): naponta több mint négyszer alacsony viszkozitású cseppek PVA-val és PVP-vel, 0,1% hialuronsavval vagy alacsony viszkozitású cellulózkészítményekkel.
IIb. Szakasz (mérsékelt): nagyobb viszkozitású cellulózkészítmények naponta több mint négyszer; Hidrogélek (karbomer) vagy 0,3% hialuronsav naponta legfeljebb négyszer.
III. Szakasz (nehéz): Hidrogélek PVA-val és PVP-vel kombinálva, 0,3% hialuronsav vagy ciklosporin cseppek.
Tartósítószer-mentes készítményt naponta négyszer kell leadni. Áttekintés található az Erlangen Szemklinika honlapján.
A szemhéj peremének tisztítása stimulálja a meibomi mirigyeket
Annak érdekében, hogy a kötőhártya és a szaruhártya felületének kicsi, felszínes károsodása gyorsabban gyógyuljon, a hidratáló szemcseppeket gyakran kombinálják a dexpanthenollal. Szemkenőcsöket, amelyek elsősorban a könnyfólia fiziológiás lipidrétegének stabilizálását és a párolgástól való védelmet szolgálják, előnyösen éjszaka használják.
Gyakran tartalmaznak vékony folyékony paraffint, vazelint, gyapjúviaszt és dexpanthenolt is.
Egyes kenőcsök, de a gélek is tartalmaznak A-vitamint, amely ellensúlyozza a szem cornifikációját. Ha a könnyfilm különösen a lipidrétegét zavarja, akkor a zárt szemhéjakra liposzómákat tartalmazó termékeket is lehet permetezni.
A liposzómák a szemhéjak szélein át a szembe vándorolnak, beépülnek a lipidfilmbe és így stabilizálják a könnyfóliát.
A száraz szemek párologtató formájában a szemhéj margójának rendszeres tisztítása nedves, meleg borogatással és vattacsomóval is ajánlott a meibomi mirigyek stimulálása érdekében.