CSID Mi történik az orvos nyaki rák tüneteivel, HPV vírus, kezelés - CSID mi történik
A torokrák rákos daganatokra utal, amelyek a torokban (garatban), hangdobozban (gége) vagy mandulákban alakulnak ki. Leggyakrabban a nyaki rák a nyak belsejében sorakozó lapos sejtekben kezdődik. "A nyaki rák akkor fordul elő, amikor a sejtek ellenőrizhetetlenül nőnek és genetikai mutációk alakulnak ki. Az így felhalmozódott sejtek tovább élnek, mint az egészségesek, és daganatot képezhetnek a torokban. Az ok még nem ismert "- magyarázza Onu Bazgan Maria Livia, a fül-orr-gégész szakorvos, a Mi történik, orvos?!
A nyaki rák tünetei:
- köhögés;
- hangváltozások, például rekedtség vagy tisztaság hiánya;
- nyelési nehézség;
- fülfájás;
- csomó vagy tartós fájdalom;
- torokfájás;
- fogyás.
Dohányzás, alkohol és gyümölcs- és zöldségmentes étrend, a kockázati tényezők között?
- dohányzás és rágódohány;
- feleslegben fogyasztott alkohol;
- nemi úton terjedő vírus, az úgynevezett humán papillomavírus (HPV);
- gyümölcs- és zöldségfélék nélküli étrend;
- gastrooesophagealis reflux betegség;
Mikor kell orvoshoz fordulni?
"Korai diagnózis esetén a nyaki daganatok közül sok kezelhető, ezért a magas rizikófaktorral (dohányzás, alkoholfogyasztás) szenvedőknek rendszeresen ellenőrizniük kell. Ezenkívül minden olyan beteget be kell mutatni az orvosnak, akinek három héten át a következő tünetei vannak: rekedtség, tartós torokfájás, nyelési nehézség, torokduzzanat, szájüregi sérülések "- mondja Onu Bazgan Maria Livia - Fül-orr-gégész szakorvos .
A nyaki rák típusai
Bár a legtöbb nyaki rák ugyanolyan sejttípust foglal magában, speciális kifejezéseket használnak a nyak azon részének megkülönböztetésére, ahol a rák előfordul.
Orr-garat rák - a nasopharynxben, a torok azon részén képződik, amely közvetlenül az orr mögött van;
Oropharyngealis rák - az oropharynxben képződik - a torok száj mögött elhelyezkedő része, amely magában foglalja a mandulákat;
Hypopharyngealis rák (laryngopharyngealis rák) - a hypopharynxben (laryngopharynx) fordul elő, a nyak alsó részén, közvetlenül a nyelőcső és a légcső felett;
Glottikus rák a hangszálakban képződik;
Szupraglottikus rák a felső gégében fordul elő, és magában foglalja az epiglottist érintő rákot. Ez egy porcdarab, amely megakadályozza az élelmiszer bejutását a légcsőbe;
Szubglottis rák a hangposta aljától kezdődik, a hangszalagok alatt.
A nyaki rák és a HPV vírus közötti kapcsolat
A torokrák kialakulásának két kockázati tényezője a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás.
dohány nemcsak a kezdeti daganat kialakulásának fő kockázati tényezője, hanem a másodlagos daganatok kockázatát is növeli. Nem számít, hogy cigaretta, pipa, szivar vagy rágódohány. A legfontosabb, amit tehet a fej- és nyakrák kockázatának csökkentése érdekében, az a dohányzásról való leszokás. Ha most feladja ezt a szokását, 15-20 évbe telik, amíg a kockázat szintje általában az általános népesség szintjére csökken. De a kockázat az első években csökken a leggyorsabban, ezért fontos leszokni, függetlenül attól, hogy mennyi ideig dohányzott.
Humán papillomavírus (HPV) Romániában a leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzések közé tartozik. Ez a rák az emlőrák után a romániai nők által elszenvedett daganatok között a második helyen áll.
A HPV vírus olyan gyakori, hogy a becslések szerint szinte minden szexuálisan aktív embernek ez a fertőzése lesz valamikor az életében. A legtöbb esetben a HPV magától elmúlik és nem okoz egészségügyi problémákat, de vannak olyan helyzetek, amikor nemi szervi fertőzéseket és rákot okozhat.
A HPV vírus a száj és a torok rákos megbetegedéseiben fordul elő férfiaknál és nőknél egyaránt. A nyak hátsó részén talált 10 rák közül több mint 7, beleértve a nyelv tövét és a mandulákat is, összefügg a HPV-vel. A HPV oltás megakadályozza a nyaki rák kialakulását.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) egyéb megelőző intézkedések mellett a rutinszerű oltás részeként javasolja a HPV oltásokat. A nem valentikus vakcina 9-11 éves kortól adható, és 25 év után három dózisban adják be, csak miután korábban Pap-tesztet végeztek.
A nyaki rák diagnózisa
Orvosa endoszkópiát használhat a nyaki rák diagnosztizálására. Az endoszkóp végén lévő kis kamera képeket továbbít egy videó képernyőn, ahol az orvos a nyaki rendellenességek jeleit keresi.
Egy másik típusú endoszkópot be lehet illeszteni a hangdobozba. Olyan lencsét használ, amellyel a szakember láthatja a hangszalagokat. Ezt az eljárást laryngoscopiának hívják.
Ha rendellenességeket azonosítanak endoszkópia vagy laryngoscopia során, az orvos minimálisan invazív műtéti eszközöket használhat a szövetek gyűjtésére (biopszia). A mintát laboratóriumba küldik vizsgálatra. Az orvos eltávolíthatja a duzzadt nyirokcsomó mintáját a finom tűvel történő aspirációnak nevezett technikával is.
A képalkotó tesztek a nyaki rák diagnosztizálásának másik módszerei. A radiográfia, a számítógépes tomográfia (CT), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a pozitronemissziós tomográfia (PET) segíthet meghatározni a rák méretét a nyak vagy a hangdoboz felületén túl.
A műtét utáni kockázatok
A korai stádiumú nyaki rákos megbetegedéseknél csak a sugárzás vagy a műtét szükséges. Előrehaladott rákos megbetegedések esetén a kezelés műtéti, sugárterápiával és esetleg kemoterápiával kombinálva.
A hangszalagokra korlátozódó rák műtéti úton kezelhető endoszkópiával. Az orvos egy csövet helyez a torkába, amelyen keresztül speciális sebészeti eszközöket vagy lézert vezet át. Így a rákos szövet egyes részei eltávolításra kerülnek, vagy a lézer esetében a rák felszínes formái megsemmisülhetnek.
A laryngectomia eltávolíthatja a gége egy részét vagy egészét, ha a daganatok megnagyobbodnak. A tracheát ezután a nyak elülső régiójában lévő nyíláshoz rögzítik, amelyet tracheotomiának neveznek. Ha a teljes gégét eltávolítják, akkor elvész a szavak megfogalmazásának képessége, és a beteg már nem lesz képes beszélni.
A műtét szükségessé teheti a nyak apró részeinek eltávolítását (pharyngectomia). Az eltávolított alkatrészek újjáépíthetők, hogy a normál ételt lenyelhessék. Műtét a rákos nyirokcsomók eltávolítására (a nyak disszekciója) ajánlott, ha a nyaki rák elterjedt.
Bármely műtét magában hordozza a vérzés és a fertőzés kockázatát. Egyéb lehetséges szövődmények: beszéd- vagy nyelési nehézség.
Nyaki rák: gégeműtét és gyógyulás
A normál beszéd és a légzés képtelensége a laryngectomia két legsúlyosabb következménye.
"A laryngectomia után a páciensnek három változata van a vokális rehabilitációban: nyelőcsőhang, gégefon és fonatórikus protézis (fonátor gomb).
A nyelőcső hangja a levegő lenyelésével jön létre, majd visszahelyezik, így érthető nyelven megfogalmazható hangot hoz létre. A gége olyan elektromos eszköz, amely a nyakra helyezve hallható rezgéseket közvetít a szájban. A protézist a fal egy nyílásába helyezik, amely elválasztja a légcsövet a nyelőcsőtől, így a tüdőben lévő levegő a protézison keresztül a nyelőcsőbe tolódik, ahol hamis hang keletkezik, azonban közel van a természeteshez "- mondja Onu Bazgan Maria Livia - fül-orr-gégész szakorvos.