CSID Mi történik Orvos veseelégtelenség, ha veseátültetést végeznek - CSID Mi történik
A cukorbetegség, a magas vérnyomás, a vesekövek, a fertőzések és a glomeruláris nephritis súlyos egészségügyi problémák, amelyek veseelégtelenséghez vezethetnek, és implicit módon szükségessé válnak a veseátültetés. Ma már több mint 80 000 ember kap egészséges vesét egy donortól. Íme ezeknek a beavatkozásoknak a kockázata, és melyek azok a szabályok, amelyeket a betegnek figyelembe kell vennie!
"Cukorbetegek esetében a magas vércukorszint szövődményeket okozhat, és ezek között vannak a vesék is, károsíthatják az endotheliumot, az erek szövetét. Így idővel veseelégtelenség léphet fel.
A vesebetegségek 15 százaléka magas vérnyomás miatt következik be. A megemelkedett vérnyomás ismerten befolyásolja a veseműködést. Ezután a súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek 10% -ánál diagnosztizálnak különböző vesebetegségeket, például veseköveket vagy vasculitist. Az esetek 5 százalékában a visszatérő vesefertőzések súlyos vesekárosodáshoz vezethetnek. A veseelégtelenség eseteinek 10 százalékában azonban az okok nem ismertek "- mondja Dr. Tonguc Utku Yilmaz docens, veseátültetési szakember.
Vesék: tünetek, amelyek elárulnak egy állapotot
Gyengeség, émelygés, hányás, a vizelet színének változása, a betegek vizelési gyakorisága, a kéz vagy az arc duzzanata mind a súlyos vesebetegség általános jele. Sok esetben a vesebetegség dialízist igényel, de ez nem kezelés, hanem csak átmeneti megoldás.
Veseátültetés: mikor lehet sikeres
"A dialízist szövődmények kísérhetik, és a hemodializált betegek túlélési aránya alacsonyabb, mint más betegeknél. Ha azoknál, akik nem szenvednek dialízist, az átlagos várható élettartam 8 év, ez 4 év, és még kevesebb a hemodializált betegeknél. Ennek oka a szövődmények "- teszi hozzá a szakember.
A veseátültetés nagy eséllyel jár sikerrel, ha a donor és a recipiens értékelését alaposan elvégzik. Immunológiailag kompatibiliseknek kell lenniük, de ugyanolyan fontosak, mint az emberi vércsoport és az emberi leukocita antigén (HLA). Értékelik a donor veseműködését, és a legjobban működő vesét tartják a helyükön. A befogadó rendkívül fáradságos értékelések sorozatán is átesik.
"Az első lépés a veseelégtelenség diagnosztizálása. Aztán megkeressük azokat az okokat, amelyek ehhez az állapothoz vezettek. Így minden óvintézkedést megteszünk, hogy az az állapot, amely elégtelenséghez vezethetett, ne ismétlődjön meg. Ezután fel kell mérnünk a transzplantátum kilökődésének kockázatát, és immunszuppresszánsokat kell beadnunk a betegeknek a kockázat csökkentése érdekében. Az immunszuppresszió hátterében azonban bizonyos fertőzések könnyebben telepíthetők, ezért diagnosztizálnunk és ellenőriznünk kell a fertőző folyamatokat. Ezután egy sor vizsgálatot végzünk egy esetleges rosszindulatú daganat vagy daganat kimutatására, mert bizonyos körülmények között ezek gyorsan előrehaladhatnak.
Gondosan felmérjük a beteg általános egészségi állapotát is, mert a transzplantáció jelentős beavatkozás, amely általános érzéstelenítést igényel, és a beteg állapotának lehetővé kell tennie a műtétet. A vese külön szerv, különbözik a májatól vagy a szívtől, és átültetés esetén hajlamosabb a kilökődésre.
Ezért a vesét kapó személy immunológiai állapotának meg kell felelnie bizonyos speciális feltételeknek. Felmérjük a donor immunológiai állapotát is, mert annak tökéletesen illeszkednie kell a donor állapotához. A veseátültetés kilökődésének kockázata magasabb, mint más szervekben "- mondja Dr. Tonguc Utku Yilmaz docens.
Veseátültetés: műtét és mi következik
Ha az átültetés minden feltétele teljesül, az orvosok elvégezhetik a tényleges beavatkozást. Ez több órán át tart, és általában simán megy. Vannak azonban olyan betegek csoportjai, mint például az érelmeszesedésben vagy a cukorbetegségben szenvedők, amelyek valódi kihívást jelentenek a szakemberek számára.
"A befogadó számára az első hét a legfontosabb, mert ebben az időszakban magas a szövődmények és fertőzések kockázata, különösen az első két napban. Ezért tesztek sorozatával gondosan figyelemmel kísérjük a befogadó vese- és vizeletfunkcióit. A transzplantátum kilökődési aránya az első napokban magas. A test fokozatosan megszokja az új vesét, és csökken az elutasítás kockázata. 7-10 nap elteltével, ha minden jól megy, a beteget elbocsátják. Ezután 10 naponként értékelési periódus követi a vér bizonyos paramétereit. Egy hónap elteltével az értékelések csökkennek: a transzplantáció után 3 hónap elteltével egy hónappal később végezzük őket "- írja le az orvos a posztoperatív időszakot.
Veseátültetés: óvintézkedések
Az adományozó számára a kockázat kisebb: néhány nap múlva hazamehet, és két hét múlva folytathatja tevékenységét. Mind a befogadónak, mind a donornak azt javasoljuk, hogy igyon optimális mennyiségű vizet és csökkentse a sófogyasztást. A hosszú távú óvintézkedésekkel kapcsolatban a befogadónak szigorúan be kell tartania a gyógyszeres kezelést, az időszakos értékeléseket és az orvos ajánlásait.
"Fontos megemlíteni, hogy a befogadók várható élettartama folyamatosan növekszik. Ugyanakkor ezeknek az embereknek, akik egész életükben szedik az immunszuppresszánsokat, tudniuk kell, hogy fokozott a bőrrák kockázatuk. Így 15 éves túlélési arány mellett a bőrrák kockázata 30 százalékkal nő. Néhány beteg végül átültetett vesével él, akár 20 évig is. Ezért a gyógyszeres kezelésre vonatkozó ajánlásaink betartása mellett a rendszeres ellenőrzés és az életmód nagyon fontos "- összegzi Dr. Tonguc Utku Yilmaz docens.