Cukorbetegség agy és psziché
Tudományos támogatás: Prof. Dr. Karsten Müssig
A nem megfelelően kontrollált diabetes mellitus hosszú távú következményei sokfélék, és a test számos szervét és régióját érintik.
Ide tartozik az agy és a psziché is: A cukorbetegség társulhat stresszel, depresszióval, memória- vagy étkezési rendellenességekkel.
Fokozott stressz a cukorbetegségben
A cukorbetegség gyakran jelent stresszt, mert napi szinten igényeket támaszt az érintettekkel szemben. A cukorbetegeknek folyamatosan be kell tartaniuk a szabályokat, például a rendszeres vércukorszint-tesztet, a jó étkezést és a mindennapi életben elegendő testmozgást. Sok beteg szenved attól a ténytől, hogy a betegség meghatározza mindennapjaikat. Ezenkívül fél a másodlagos betegségektől is. Az állandó igények állandó érzelmi terhekké válhatnak, és ezáltal állandó stresszhez is vezethetnek. A szakmai világban "cukorbetegségről" beszélünk.
Állandó stressz esetén a szervezet a kortizol hormonból is többet termel. A kortizol emeli a vércukorszintet is, hogy szükség esetén gyorsan energiát biztosítson a testnek. Ezenkívül a magas szintű stressz serkenti a ghrelin étvágyhormon felszabadulását. Ez az étvágyhormon elősegíti az édességek és a szénhidrátban gazdag ételek iránti vágyat - és ezáltal a vércukorszint további növekedésének valószínűségét a megnövekedett táplálékbevitel révén.
Számos tanulmány kimutatta, hogy cukorbetegség esetén a saját cukorbetegség gondozása gyakran csökken. Előbb-utóbb ez is befolyásolja a kezelés sikerét. A cukorbetegséget elhanyagolják, az anyagcsere-kontroll romlik és a betegség hosszú távú szövődményeinek kockázata nő.
A jó hírek: Számos megtanulható módszer és intézkedés létezik a szorongás csökkentésére. Példa erre a rendszeres testmozgás. Fontos segítséget kérni és azt is elfogadni. A stressz-megküzdési stratégiák jó támogatást nyújthatnak a stressz kezelésében.
A szorongás és a depresszió gyakori társaként
A cukorbetegséggel kapcsolatos aggodalmak, aggodalmak és félelmek hozzájárulhatnak az érzelmi túlterheléshez. Számos tanulmány megerősíti, hogy a cukorbetegek nagyobb valószínűséggel számolnak be szorongásról, és körülbelül kétszer akkora eséllyel depresszió életkoruk szerint egészséges az anyagcsere. Becslések szerint a cukorbetegek csaknem 10 százalékát "valódi" depresszió érinti, és körülbelül 25 százalékuk depressziós hangulatban szenved. Összességében a cukorbeteg nőknél gyakrabban alakul ki depresszió, mint a férfiaknál.
A saját cukorbetegség kezelésének motivációja depressziós hangulat vagy depresszió esetén gyakran csökken. Az elhanyagolt kezelés következménye a vércukorszint emelkedése. Ezenkívül a stresszhormonok pszichológiai stressz esetén is kedvezőtlenül hatnak a vércukorszintre. A hosszú távú emelkedett vércukorszint azonban növeli az erek, a szív, a szem és a vesék cukorbetegséggel összefüggő betegségeinek kockázatát. A depresszió következetes kezelése javíthatja a cukorbetegség anyagcsere-helyzetét.
Jó tudni:
A Német Diabetes Társaság Diabetes és Pszichológia e.V. munkacsoportja információkat, címeket és öntesztet (WHO-5 jólét teszt) nyújt az interneten: www.diabetes-psychologie.de
Depresszió vagy depressziós hangulat?
Nem minden depressziós lelkiállapot depresszió vagy nyomott hangulat. Az átmeneti depresszió az életünk egyik legalacsonyabb szintje.
Ha azonban a depresszió hosszabb ideig, azaz több héten vagy hónapon át fennáll, depresszió vagy depressziós hangulat lehet jelen. A depressziót az érintett személy gyakran alábecsüli és titkolja.
Kérdőívek támogatni tudja a betegeket és orvosaikat a fennálló depresszió felismerésében. Ez azért fontos, mert mindenkinek, akit depresszió érint, terápiás segítségre van szüksége. Ha depressziót diagnosztizálnak, az orvos szükség esetén pszichológushoz vagy pszichoterapeutához fordulhat. Lehetséges a depressziós rendellenességek gyógyszeres kezelése is.
A szakértők depressziós hangulatról beszélnek, ha az olyan jelek, mint az elutasítás, a fokozott alvásigény, az állandó fáradtság és a kedvetlenség, időben korlátozottak. A tünetek súlyossága depressziós hangulat mellett is könnyebb, mint depresszió esetén. A depressziós hangulatot a hangulat kóros változásának is tekintik. A depresszióhoz képest azonban terápiás segítség nélkül elmúlik. Ennek ellenére hasznos lehet, ha az érintettek támogatást keresnek az alacsony hangulat kezelésében.
Jó tudni:
A depresszió tipikus jelei például a tartósak
- Szomorú hangulat
- Hajtás elvesztése, belső nyugtalanság
- A gondolkodás és a koncentráció zavarai
- Bűntudat és alacsonyabbrendűség érzése
- Érdeklődés elvesztése, kedvetlenség
- A félelem érzése
- alvászavarok
- Csökkent étvágy
- Mély kétségbeesés, öngyilkossági gondolatok
A depresszió és a 2-es típusú cukorbetegség gyakori okai?
A tudósok megállapították, hogy a depresszióban és a 2-es típusú cukorbetegségben közös biológiai okok lehetnek. A hangsúly a krónikusan parázsló gyulladásos folyamatokon és a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely diszregulációján van. Ez a „tengely” vezérli a test képességét arra, hogy megfelelően reagáljon a stresszre. A diszreguláció hozzájárulhat az inzulinrezisztenciához, a szív- és érrendszeri betegségekhez, a depresszióhoz és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához vagy súlyosbodásához. Az 1-es típusú cukorbetegségben a depresszió biológiai hátterét eddig kevésbé vizsgálták.
Memória teljesítmény és demencia
A felejtés vagy a koncentrációs nehézség fokozásának számos oka lehet. Nem mindig rejlik mögötte egy súlyos betegség. Szinte mindenki ismeri azt a helyzetet, amikor hirtelen képtelen megjegyezni egy nevet, vagy egyszerűen elfelejt egy találkozót. Ha azonban a memóriazavarok fokozódnak, előfordulhat a demencia kialakulása. Ekkor egyértelműen romlik az emlékezés és az emlékezés képessége, ami különösen a rövid távú memória esetében érezhető. Előrehaladott demenciában a betegek gyakran már nem tudják megmondani, melyik év, hónap vagy nap. Bizonyos körülmények között a saját nevét vagy születési dátumát akár el is felejtheti. A személyiség változása, zavartság és orientációs problémák szintén gyakoriak. Ez odáig mehet, hogy az érintettek már nem tudják eligazodni saját lakókörnyezetükben.
A cukorbetegeknél a kognitív funkciók gyakrabban károsodnak, és jobban fenyegetik a demenciát, mint az egészséges anyagcserével rendelkező emberek. Ismeretes, hogy a cukorbetegek életük során körülbelül kétszer nagyobb eséllyel szenvednek demenciában, mint az azonos korúak, cukorbetegek. A jó hírek: Számos módszer létezik a demencia kockázatának csökkentésére - többek között és különösen a cukorbetegek számára.
Szakértők úgy vélik, hogy a cukorbetegségben a demencia fokozott kockázatának több oka is felelős. A rossz vércukor-, vérnyomás- és zsírszint mellett ez magában foglalja a dohányzást, a testmozgás hiányát, valamint az elhízás és a depresszió jelenlétét is. A tudás jelenlegi állása szerint a testmozgás hiánya az egyik legfontosabb mozgatórugó a későbbi demenciához. Ez vonatkozik a cukorbetegségben szenvedőkre és a cukorbetegekre.
A magas vércukorszint mellett a súlyos hipoglikémia is elősegítheti a demencia kialakulását. A vizsgálati adatok azt mutatták, hogy 3 vagy annál súlyosabb hipoglikémia megduplázza a későbbi demencia kockázatát.