Cukorbetegség csecsemőknél és gyermekeknél
Hofmann, Julia 2017. december 28-án
A csecsemők és gyermekek cukorbetegségének ismerete
A cukorbetegség egy anyagcsere-betegség, amelyben a vérben megemelkedik a cukor mennyisége. Ha nem kezelik, a cukorbetegek több cukrot választanak ki a vizelettel, ezért a betegséget cukorbetegségnek nevezik. A vércukor a szőlőcukor (glükóz) mennyisége a vérben, amely fontos energiát biztosít a test számára. A vércukorszintet az inzulin és a glükagon hormonok szabályozzák, amelyek a hasnyálmirigyben termelődnek. A betegség különböző formái különböző gyakorisággal fordulnak elő felnőtteknél és gyermekeknél.
A diabetes mellitus kialakulásának számos oka van, ezért különbséget tesznek a cukorbetegség két típusa között:
- 1-es típusú cukorbetegség: A hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjei nem termelnek elegendő inzulint. A test sejtjeinek szüksége van erre a hormonra, hogy képesek legyenek felszívni az élelmiszerből származó cukrot a sejtekbe. Sokáig a cukorbetegségnek ezt a formáját fiatalkori cukorbetegségnek is nevezték.
- 2-es típusú diabétesz: A sejtek érzéketlenek (rezisztensek) az inzulinra, ezért nem tudják megfelelően felszívni a cukrot a vérből. A cukorbetegségnek ezt a formáját felnőttkori cukorbetegségnek is nevezik. De a fiatalabbak is egyre betegebbek.
okoz
- 1-es típusú cukorbetegség az inzulin hormon hiánya okozza. Ez egy autoimmun betegség, mivel az immunrendszer olyan fehérjéket termel, amelyek a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjei ellen irányulnak. Ezeket a fehérjéket antitesteknek nevezzük. Ennek okait csak részben tisztázták. Az örökletes tényezők mellett a fertőzések, a környezeti tényezők vagy a táplálkozási tényezők is szerepet játszhatnak.
- 2-es típusú diabétesz ritkán fordul elő gyermekeknél és serdülőknél.
A kockázati tényezők az öröklődés mellett
- Elhízottság
- Mozgásszegény életmód
- megnövekedett zsírszint a vérben
- Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
A cukorbetegség diagnosztizálása csecsemőknél és gyermekeknél
Ha cukorbetegség gyanúja merül fel, fontos a vérvizsgálat a cukorszint meghatározásához. Ezenkívül meghatározhatók a zsíranyagcseréből származó úgynevezett autoantitestek és bomlástermékek (ketonok). A vizeletvizsgálat során a cukor kimutatása újabb jelzést ad. Glükóz tolerancia teszt (GTT) is elvégezhető.
Tünetek
A diabetes mellitus panaszai és tünetei általában hetek alatt alakulnak ki:
- gyakori vizelés nagy mennyiségű vizelettel (poliuria)
- Éjszakai vizelés (nocturia)
- esetleg inkontinencia, ágy nedvesítése
- fokozott szomjúság (polydipsia)
- Fáradtság, gyengeség
- Fogyás a jó étvágy és vágyakozás ellenére
- száraz bőr
- Látászavarok
- gyenge sebgyógyulás
- fokozott fertőzések
A cukorbetegség kezelése csecsemőknél és gyermekeknél
A kezelés a cukorbetegség típusától függően eltérő, általános cél a vércukorszint szabályozása. A vércukor-tartalmat korlátok között kell tartani, hogy ne keletkezzenek hosszú távú károsodások és másodlagos betegségek. A tünetek mentessége mellett a gyermek fejlődése és életminősége fontos a terápiás cél kitűzéséhez.
- Nál nél 1-es típusú cukorbetegség hiányzik az inzulin, ezért az inzulint naponta kell beadni. Az adagot a vércukorszinthez kell igazítani.
- Nál nél 2-es típusú diabétesz Számos kezelési lehetőség van, amelyek kombinációban alkalmazhatók, és fontosak az 1-es típusú cukorbetegség esetén is:
- Testmozgás, sport
- egészséges, kiegyensúlyozott étrend
Ha ezek az életmódbeli változások nem csökkentik kellően a vércukorszintet, gyógyszereket alkalmaznak. Úgynevezett orális antidiabetikus gyógyszereket adnak be. A cukorbeteg gyermekek kezelésének célja az életkortól függően, hogy megtanulja, hogyan kezelje önmagát önállóan. Kisebb gyermekekkel a szülők átveszik a terápia felügyeletét. Speciális képzéseken a szülők és a gyerekek megtanulják a betegség kezelését.