Cukorbetegség és ramadán

Tudományos támogatás: Dr. Theresia Sarabhai

A ramadán az iszlám holdnaptár 9. hónapja és a böjt hónapja a muszlimok számára. 29 vagy 30 napig tart, és évente más időszakra esik. 2020-ban a böjt hónapjára április 24. és május 24. között kerül sor. Ez idő alatt a hívő muszlimok gyorsan kelnek napfelkelte és napnyugta között. Ez azt jelenti, hogy nap közben nem esznek vagy isznak.

Az étkezési szokások ilyen változása egészségügyi problémákhoz vezethet a cukorbetegek számára. Bár a cukorbeteg muszlimoknak nem kell böjtölniük, sok hívő krónikus betegsége ellenére szeretne részt venni a ramadánban.

A cukorbetegeknek böjtölniük kell?

A böjt a ramadánban az iszlám öt oszlopának egyike. Minden muszlim maga döntheti el a pubertás kezdetétől, hogy böjtölni akar-e ez idő alatt. Ez vonatkozik a cukorbeteg muszlimokra is.

Fontos azonban számukra, hogy a böjtölésről egyénileg döntsenek, kezelőorvosukkal konzultálva. Így elkerülhető a súlyos vércukor-egyensúlyhiány, és az érintettek megtanulják felmérni saját kockázatukat a betegség további lefolyása miatt. Mert mind a Cukorbetegség típusa valamint a gyógyszer valamint az esetleges kísérő és másodlagos betegségek hatással vannak az éhezési időszak egészségi kockázatára.

Jó tudni:

A böjt egészségi kockázatot jelenthet azok számára, akik krónikus betegségben szenvednek, például cukorbetegségben. Ha továbbra is böjtölni akar, ezt orvoshoz fordulást követően kell megtenni.

A kockázattól függően meg lehet különböztetni 3 embercsoportot:

Orvosi szempontból a nagyon magas vagy magas kockázatú emberek (1. és 2. csoport) nem böjtölhetnek. Ha ezek az emberek mégis úgy döntenek, hogy böjtölnek, intenzív ellátást és képzést kell biztosítaniuk a kezelőorvosnak, valamint rendszeres vércukorszint-ellenőrzést és szükség esetén a gyógyszeres kezelés alkalmazkodását.

Mire kell figyelni a cukorbetegeknek, ha koplalnak?

ramadán alatt

A böjt hónapja néhány olyan változást hoz magával, amelyeket figyelembe kell venni a cukorbetegség terápiájában. Ezért a ramadáni böjt előkészítése során elengedhetetlen, hogy ne csak az imámmal, a mecset egyházi szolgálatainak vezetőjével, hanem mindenekelőtt az orvosával beszéljünk. Ennek kb Nagyböjt előtt 6-8 héttel a következő pontokat kell figyelembe venni, amelyeket a ramadán során figyelembe kell venni:

1. Mérje fel a kockázatot

Néhány ember számára a böjt fokozott egészségügyi kockázathoz vezethet. Mivel mind a cukorbetegség típusa, mind a jelenlegi gyógyszeres kezelés, mind az esetleges kísérő és másodlagos betegségek, mind a foglalkozás mind hatással vannak az éhgyomri egészségügyi kockázatokra. Különösen a súlyos hipoglikémia és a túlzott cukor (hiperglikémia) kockázatát kell értékelni. Ezért fontos, hogy a böjt hónap kezdete előtt a kezelőorvossal együtt meghatározzuk az egyéni kockázatot. Az önértékeléshez a "Lehetnek-e gyorsan cukorbetegek?" Alcím alatt 3 embercsoportot különböztetnek meg a kockázattól függően.

2. A vércukorszint rendszeres ellenőrzése

A vércukorszint független mérését jól el kell sajátítani, és azt is rendszeresen el kell végezni a ramadán ideje alatt (naponta legalább kétszer, inzulinkezeléssel napi 3-4 méréssel). Mivel a megváltozott étkezési ritmus befolyásolhatja a vércukorszintet. A vércukorszintet különösen a gyakran jelentős esti étkezések után kell mérni a cukorfelesleg elkerülése érdekében.

3. Fogyókúra

A ramadán alatt megváltozott étkezési és ivási viselkedés erősen befolyásolhatja a vércukorszintet. Az étkezési terv elfogyasztása néhány általános étel egészséges alternatívájával, például több zöldséggel és salátával sok sült és édes étel helyett csökkentheti az étkezés utáni vércukorszint-emelkedést.

A hipoglikémia megelőzése érdekében még a ramadán lejárta után is ügyelni kell arra, hogy ne fogyasszon túl sok ételt. A böjt hónapját követően ismételten konzultálni kell a kezelőorvossal. Meg kell vitatni a cukorbetegség további kezelését, és ha szükséges, a gyógyszeres kezelést a szokásos étkezési szokásokhoz kell igazítani.

4. Mozgás

Az éhezés során kerülni kell az erőteljes fizikai megterhelést a megnövekedett hipoglikémia és/vagy kiszáradás veszélye miatt. Azonban még ebben a fázisban is nagyon fontos a könnyű vagy mérsékelt testmozgás, például a séta, amelyet minden nap el kell végezni.

5. Gyógyszercsere

A ramadán ideje alatt a hypoglykaemia fokozódhat nappal, az éjszaka pedig felesleges cukorral. Ezért fontos, hogy előzetesen megbeszéljék a cukorbetegség kezelését a kezelőorvossal, és ha szükséges, módosítsák az adagot, amikor azt szedik, vagy a gyógyszer típusát. A megváltozott étkezési és ivási szokások szintén befolyásolhatják a vérnyomást és a vér lipidszintjét. Ezt a kezelés során is figyelembe kell venni, és meg kell beszélni a kezelőorvossal.

Mikor kell megszakítani a böjtöt?

Ha hipoglikémia vagy hipoglikémia jelei vannak, azonnal meg kell mérni a vércukorszintet, és szükség esetén meg kell szakítani az éhezést.

Általánosságban elmondható, hogy minden cukorbeteg embernek meg kell szakítania a böjtöt, amikor

  • a vércukorszint 70 mg/dl (3,9 mmol/l) alá csökken. Ha a vércukorszint 70–90 mg/dl (3,9–5,0 mmol/l) között van, akkor a vércukorszintet egy óra múlva újra ellenőrizni kell.
  • a vércukorszint 300 mg/dl (16,7 mmol/l) felett van.
  • Hipoglikémia, hipoglikémia, folyadékhiány vagy akut betegség tünetei jelentkeznek.
    (Veszély: Folyadékhiány esetén a vércukorszintmérő rendszer tévesen meg tudja ítélni a tényleges vércukorértéket is. A határértékeket ezért kötelezőnek kell tekinteni).

Gyorsan kell-e cukorbeteg vagy terhességi diabéteszes terhes nőknek lennie?

A hipoglikémia jelentős egészségügyi kockázatot jelent a cukorbetegek számára a ramadán alatt. A terhes nők és a születendő csecsemők egészségügyi kockázata még nagyobb. Ezért a meglévő cukorbetegségben vagy terhességi cukorbetegségben lévő terhes nőknek azt javasolják, nem böjtölni. A kezelőorvosokkal folytatott konzultációt követően az elválasztás utáni koplalás kívánt esetben pótolható a terhességi cukorbetegség után.

Miért fontos az egészséges táplálkozás a ramadán alatt is?

A ramadán ideje alatt a napi 2-3 étkezés megkísértheti, hogy rövid idő alatt nagy mennyiségű ételt fogyasszon. Különösen magas energiájú ételek, amelyekben sok egészségtelen zsír és szabad cukor van, negatívan befolyásolhatják a cukorbetegek vércukorszintjét. Ez súlyos hipoglikémiát eredményezhet. Ezért a nagyböjt idején az egészséges és kiegyensúlyozott étrendre is törekedni kell. Reggel (Suhur) előnyben kell részesíteni a komplex szénhidrátok és sok rost fogyasztását, például a teljes kiőrlésű termékekben vagy a hüvelyesekben. Alacsony zsírtartalmú ételek ajánlottak este (Iftar). Ide tartoznak például a zöldségek, gyümölcsök, saláták vagy fehér húsok.

Az evés mellett az ivás nagyon fontos naplemente és napfelkelte között. Erre különösen alkalmas a víz és a cukrozatlan teák.

Milyen hatással van a koplalás a testre?

A ramadán alatt az egész napi rutin megváltozik, beleértve az alvási és étkezési ritmust. Az ételválasztás is változhat, és szokatlan hatással lehet a vércukorszintre.

Negatív értelemben a következők lehetnek Kockázatok böjtölni:

  • Alacsony vércukorszint (hipoglikémia)
  • Magas vércukorszint (hiperglikémia) és diabéteszes ketoacidózisok
  • Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
  • Alacsony vérnyomás (hipotenzió)
  • A vér lipidjeinek romlása
  • Vérrögök (trombózis)
  • Folyadékhiány (kiszáradás)

De a böjt is pozitív hatások hitbizomány:

  • Az orvos és a beteg kapcsolatának javítása
  • A cukorbetegség kezelésének javítása azáltal, hogy jobban összpontosít a saját testére és a cukorbetegségre
  • Fogyás
  • A vér lipidszintjének javulása