Cukorbetegség gyermekeknél
A gyermekek cukorbetegsége anyagcsere-rendellenesség az inzulin vagy az inzulinrezisztencia hiánya miatt. Az 1-es típusú diabetes mellitus általában gyermekkorban tör ki.
A köznyelvben a diabetes mellitust cukorbetegségnek is nevezik. A test nem képes a cukormolekulákat (glükóz) a vérből a sejtekbe mozgatni. Ez elősegíti a másodlagos betegségeket, például a vesekárosodást, a szívrohamot vagy agyvérzést.
A betegség két típusra oszlik:
1-es típusú diabetes mellitus: Ez egy autoimmun betegség, amelyben egy immunrendszeri rendellenesség miatt a hasnyálmirigy túl kevés inzulint vagy egyáltalán nem termel. Az 1-es típusú cukorbetegséget genetikai okok váltják ki, és jelenleg gyógyíthatatlan. Németországban az 1-es típusú diabetes mellitus a leggyakoribb anyagcsere-betegség gyermekeknél és serdülőknél. A jelenlegi becslések szerint ebben az országban körülbelül 30 500 gyereket és 20 év alatti serdülőt érint az 1-es típusú cukorbetegség.
2-es típusú cukorbetegség: Ez egy krónikus anyagcsere-betegség, amely főleg a túlsúly következménye. A vércukorszintet az inzulinrezisztencia növeli.
Normális vércukorszint
Normális esetben a test automatikusan megpróbálja állandó szinten tartani a vércukorszintet. A szénhidrátok fogyasztása után inzulint választ ki, hogy a vérből a cukrot a sejtekbe juttassa. Cukorbetegeknél a hormon vagy nem, vagy nem elegendő mennyiségben szabadul fel. A kezelésnek tehát biztosítania kell a vércukorszint stabil maradását. A vércukorszint rendszeres mérésére van szükség.
A cukorbetegség genetikai okai gyermekeknél
A gyermekek 1-es típusú diabetes mellitusát autoimmun betegség váltja ki, és néha genetikai hibák részeként fordul elő. A tudósok azt is feltételezik, hogy az ilyen típusú cukorbetegséget kiválthatják-e vagy befolyásolhatják-e vírusfertőzések vagy más környezeti tényezők.
Hogyan lehet felismerni a cukorbetegséget gyermekeknél?
A normál vagy akár megnövekedett táplálékfelvétel ellenére a cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél gyakran megfigyelhető a fogyás. A fizikai teljesítmény csökkenése mellett az érintett gyermekek túlzott szomjúságot szenvednek. Hányinger, hányás vagy fejfájás és csökkent koncentrálóképesség szintén a cukorbetegség jele lehet a gyermekeknél. Az érintett gyermekeknél gyakran észlelhető édeskés kilégzés, amely mellett a súlyos hasi fájdalom és a kényszerített mély légzés az 1-es típusú diabetes mellitus jellemző jellemzői a gyermekeknél.
A tünetek korai felismerése fontos az inzulinkezelés korai megkezdéséhez.
A cukorbetegség legfontosabb tünetei gyermekeknél egy pillanat alatt:
- gyakori vizelés
- Fogyás
- nagy szomjúság
Cukorbetegség-tesztek: a cukorbetegség diagnosztizálása gyermekeknél
A gyermekek cukorbetegségének diagnosztizálása viszonylag könnyen elvégezhető: a betegség a vér vagy a vizelet cukorának mérésével azonosítható. Ha a fenti tünetek cukorbetegségre utalnak, az orvos vércukorszint-vizsgálatot és vérgázelemzést végez. Itt megnövekedett értékek figyelhetők meg cukorbeteg gyermekeknél. A vizeletcukor-teszt és a vizelet acetonmintája szintén információt nyújt a cukorbetegségről.
A gyermekek cukorbetegségének korai szakaszában az orális glükóz-expozíció a diabetes mellitus diagnózisához is vezethet. Nehezebb esetekben további vizsgálatok állnak az orvos rendelkezésére.
A cukorbetegség terápiája gyermekeknél
A gyermekek cukorbetegségének terápiájának célja a vércukorszint normalizálása. Ehhez mindig inzulinra van szükség, amelyet az érintett gyermekeknél nem, vagy csak korlátozott mértékben állít elő a szervezet saját hasnyálmirigye. Az alap bolus elvén alapuló úgynevezett intenzív inzulinkezelés a szokásos terápia. Itt a gyermeknek naponta többször injekciót adnak a bőr alá. Ennek alapja egy hosszú távú inzulin, további adag rövid távú inzulinnal, mindegyik egyedileg a beteg gyermekre szabva. Gyakran a cukorbeteg gyermekeket inzulinpumpákkal látják el. Ezek folyamatosan juttatják az inzulint a szervezetbe, így kevesebb injekció van naponta.
Ezenkívül az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknek kiegyensúlyozott, egészséges étrendet kell tartaniuk. Különleges étrend ma már nem ajánlott. A gyermek fizikai aktivitását is rendszeresen ösztönözni kell. Az erőteljes fizikai aktivitás jelentősen csökkentheti az inzulinigényt. A gyermekek és szüleik széles körű tájékoztatást és tanácsokat kaphatnak speciális tanfolyamokon.
Cukorbeteg iskolások
Mivel az inzulinérzékenység folyamatosan változik a növekedés és a gyermekkori és serdülőkori hormonális változások miatt, egyéni kezelésre van szükség. Különféle tanfolyamok léteznek, amelyek különösen hasznosak az óvodáskorú gyermekek, az általános iskolás gyermekek és a serdülőkorban lévő serdülők számára. Ezenkívül utasítani kell a szülőket, a tanárokat és más gondozókat.
Hogyan működik a cukorbetegség a gyermekeknél?
Az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő gyermekeknek életük végéig inzulint kell adni. Az életmód típusa nagyon fontos a sikeres terápia szempontjából, és tartósan csökkentheti a szükséges inzulin mennyiségét. Ehhez azonban az érintett gyermek és szülei részéről következetesen be kell tartani a terápiát (megfelelés).
A 2-es típusú diabetes mellitus előfordulása gyermekeknél
Az idősebb, túlsúlyos gyermekeknél és serdülőknél az utóbbi években viszonylag magasabb a 2-es típusú diabetes mellitus előfordulása. Az elmúlt tíz évben a 2-es típusú cukorbetegség előfordulása ötszörösére nőtt. A nagyon elhízott serdülők körülbelül tíz százalékának glükóz tolerancia zavara van. Várhatóan a megbetegedések száma megnő, amikor a most nagyon túlsúlyos gyerekek felnõttek lesznek. A súlycsökkentést az orvossal egyeztetve kell elérni.
A cukorbetegség megelőzése
Egyelőre nincs szilárd bizonyíték arra, hogy miként lehetne megelőzni a gyermekek 1-es típusú cukorbetegségét. Eddig csak olyan intézkedéseket vitattak meg, amelyek megakadályozhatják a járvány kitörését.
Ha a gyermek cukorbeteg, terápiákat kell kezdeni annak érdekében, hogy a kísérő tünetek és a következményes károsodások megelőzhetők legyenek.
A 2-es típusú cukorbetegség kockázatának csökkentése érdekében támogatni kell az egészséges életmódot, kiegyensúlyozott étrenddel és rengeteg testmozgással, és csökkenteni kell a túlsúlyt.
Mozgás és sport cukorbeteg gyermekeknél
Legyen az 1. vagy a 2. típus, a testmozgás nagy szerepet játszik a cukorbeteg gyermekeknél, sőt a terápia fontos része.
Az 1-es típusú cukorbetegek részt vehetnek a szabadidős sportokban, és részt kell venniük az iskolai sportokban is. Arra azonban ügyelni kell, hogy a fizikai aktivitás ne okozzon anyagcsere-egyensúlyhiányt, mivel a helytelenül adagolt inzulin beadása hipoglikémiát okozhat. A hipoglikémia esetére vonatkozó stratégiákat meg kell vitatni a kezelőorvossal. Alapvetően azonban: a cukorbeteg gyermekek az érintettekkel való jó egyeztetés után részt vehetnek minden tevékenységben.