Cukorbetegség, gyógyíthatatlan betegség
A Lille Egyetemi Kórházban Prof. François Pattou és csapata olyan oltási technikát dolgozott ki, amely tartósabb remissziókat tesz lehetővé.
Sébastien Jarry/Andia.fr a L'Express számára
A cukorbetegséget régóta visszafordíthatatlannak tartják. De a tudomány fejlődésének köszönhetően új kezeléseket vizsgálnak.
Olyan patológia, amelyet az orvosok tudnak kezelni gyógyszerekkel és inzulinlövésekkel, de továbbra is erőtlenek a gyógyításhoz. Így láttuk a cukorbetegséget a mai napig. De ez a dogma repedésbe ütközik, legalábbis a 2-es típusú cukorbetegség esetében, ami különösen a túlsúlyhoz és a mozgásszegény életmódhoz kapcsolódik. Ennek a forradalomnak a középpontjában az elhízási műtét áll. Az elhízottak gyakran cukorbetegségben is szenvednek, de miután a gyomor méretét a kés összezsugorítja, háromnegyedük visszatér a normális vércukorszintre.
És ha az évek során néhány visszaesik, úgy tűnik, sokan megszabadultak a betegségtől. "Ez felborította a betegségről alkotott elképzeléseinket, és számos út előtt megnyitotta az utat" - erősíti meg Pierre Fontaine professzor, a francia nyelvű Diabetes Társaság (SFD) elnöke. És 1-es típusú cukorbetegeknek?
Az orvosok sokat ígértek azoknak a betegeknek, akiknek a hasnyálmirigyük egykor abbahagyta működésüket, és túlélésükre az inzulininjekcióktól függ. Valószínűleg túl sok. "Tizenöt éve rengeteg kísérlet és tévedés történt, és néhány kolléga túl gyorsan akart menni, ismeri fel Raphaël Scharfmann, a Cochin Intézet Inserm biológusa. De mindenekelőtt itt a kutatás hihetetlen vitalitását kell látnunk, amely mindenki számára előnyös. a betegek. "
Gyógyítsa meg a cukorbetegséget késsel
La Palice nem is mondhatta volna jobban: az elhízás műtétéhez muszáj. legyen elhízott. Ezek a beavatkozások valójában továbbra is összetettek, kockázatosak, ezért szigorúan felügyeltek. 2016-ban azonban a szakértők nemzetközi felhívást indítottak a túlsúlyos, de nem feltétlenül elhízott 2-es típusú cukorbetegek hozzáférésének bővítése érdekében.
"Egy műtét után a cukorbetegség eltűnése az első kilók elvesztése előtt kezdődik. A hatás tehát a műtét által kiváltott átalakulásokhoz kapcsolódik, és nem a fogyáshoz" - fejtegeti François Pattou professzor, a lille-i CHRU. Ezek a beavatkozások ezért gyakoribbá válhatnak, feltéve, hogy végső megoldásként kínálják fel őket, amikor a cukorbetegség szokásos kezelése már nem működik. "Még várni kell arra, hogy az egészségügyi hatóságok beleegyeznek-e gondozásukba. A megbeszélések folyamatban vannak" - pontosítja a sebész.
A hasnyálmirigy intenzív ellátásba helyezése
"Az elhízás miatt végzett műtét után a betegek nagyon keveset esznek. A hasnyálmirigyük ezért nyugalmi állapotban van. Ez az egyik lehetséges oka annak, hogy vércukorszintjük nagyon gyorsan normalizálódik" - jegyzi meg Rabasa-Lhoret Rémi, a montreali klinika Kutatóintézet. Elérhetnénk ugyanazt az eredményt, de műtét nélkül?
Ennek kiderítése érdekében ez az endokrinológus 83 betegnél néhány héten át többféle cukorbetegség kezelését (metformin, inzulin) adta be. Általában az évek során írják fel és a betegség súlyosbodása.
"A kiégés után meg kell pihenni, hogy visszanyerje lábát és újrakezdje a tevékenységet. Ugyanez vonatkozik a hasnyálmirigyre is, amely 2-es típusú cukorbetegeknél fokozatosan kimerül. Ez az intenzív kezelés után a betegeink 40% -ának még mindig normális volt a vére cukor két év után - mondja. Ennek az eredménynek a hitelesítésére nemrégiben indítottak egy nagyobb méretű tanulmányt.
A bél kulcsszerepe végre napvilágra került
Az elhízás műtétjéhez kapcsolódó másik kinyilatkoztatás: a beleknek kulcsszerepe van a cukorbetegségben. "Egy műtét után az étel szinte közvetlenül a nyelőcsőből a belekbe kerül, anélkül, hogy érintkezne az eppel, amely az emésztőrendszerből a glükóz felszívódásához elengedhetetlen nátriumot tartalmaz. Ennek eredményeként kevesebb cukor jut a vérbe. "- foglalja össze François Pattou. Biztató felfedezés a tudósok számára.