Cukorbetegség Tünetek, tesztek, 1. és 2. típusú cukorbetegség kezelése

Mi a cukorbetegség?

A cukorbetegség olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor a szervezet nem termeli vagy használja fel megfelelően az inzulin hormonot. Túl sok vércukrot (cukrot) okoz a vérben. A cukorbetegségnek 2 fő típusa van.

A cukorbetegség típusai

1-es típusú cukorbetegség akkor fordul elő, amikor a tested nem termel inzulint. Néha fiatalkori cukorbetegségnek hívják, mert általában gyermekeknél és serdülőknél fordul elő, de előfordulhat felnőtteknél is.

2-es típusú diabétesz akkor fordul elő, ha teste nem termel elegendő inzulint, vagy nem megfelelően használja az inzulint. Korábban az orvosok úgy vélték, hogy csak a felnőtteket fenyegeti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata, azonban ma már egyre több gyermeknél diagnosztizálják a betegséget. Az orvosok úgy vélik, hogy ezt a növekedést az okozza, hogy egyre több gyermek van túlsúlyos vagy elhízott és kevésbé fizikailag aktív.

prediabetes Akkor fordul elő, amikor a vércukorszint magasabb, mint kellene, de nem elég magas ahhoz, hogy hivatalosan cukorbetegségként diagnosztizálják. A prediabetes nagymértékben növeli a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát.Jó hír, hogy ha prediabéteszben szenved, akkor az életmód megváltoztatásával megelőzheti vagy késleltetheti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását. Ide tartozik az egészséges táplálkozás, az egészséges testsúly elérése és fenntartása, valamint a rendszeres testmozgás.

A cukorbetegség tünetei

A tünetek személyenként változnak. A cukorbetegség korai szakaszának nagyon kevés tünete van, ezért sokan nem tudják, hogy cukorbetegek. De a szem, a vesék és a szív- és érrendszer problémái jelentkezhetnek. A gyakori tünetek a következők:

Rendkívüli éhség
Rendkívüli szomjúság
Gyakori vizelés
Megmagyarázhatatlan fogyás
Fáradtság vagy álmosság
Homályos látás
A sebek vagy zúzódások lassú gyógyulása
Száraz, viszkető bőr
Bizsergés vagy zsibbadás a kézben vagy a lábban
A bőr, az íny vagy a hólyag gyakori vagy visszatérő fertőzései

A 2-es típusú cukorbetegeknél az inzulinrezisztencia jelei is jelentkezhetnek. A tünetek közé tartozhat a nyak körüli hónalj vagy a hónalj környéke, magas vérnyomás, koleszterinproblémák, fertőzések és késleltetett vagy hiányzó menstruáció serdülőknél és nőknél.

A kontrollálatlan 2-es típusú cukorbetegség a következőket is magában foglalhatja:

Hányinger vagy hányás.
Mélyebb, gyorsabb légzés.
Gyengeség, álmosság, remegés, zavartság vagy szédülés.
Koordinálatlan izommozgás.

Ha a cukorbetegséget nem kezelik, a vércukorszint túl magas lesz. Amikor ez megtörténik, a tünetek közé tartozhat légszomj, hasi fájdalom, hányás, kiszáradás, sőt kóma és halál is.

A cukorbetegség okai

1-es típusú cukorbetegség

1-es típusú cukorbetegségben a szervezet nem termel inzulint. Az immunrendszer ugyanis megtámadja és elpusztítja az inzulint alkotó hasnyálmirigy sejtjeit. Az orvosok nem tudják, miért történik ez.

2-es típusú diabétesz

Ha eszel, a tested megváltoztatja az étel nagy részét glükózzá (egyfajta cukor). Az inzulin nevű hormon lehetővé teszi, hogy ez a glükóz bejusson a test összes sejtjébe, ahol energiára használják fel. Az inzulint a hasnyálmirigy termeli. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a hasnyálmirigy nem termel elegendő inzulint, vagy a test sejtjei nem tudják megfelelően használni az inzulint (az úgynevezett inzulinrezisztencia). Ez a glükóz felhalmozódását eredményezi a vérben ahelyett, hogy a sejtekbe költözne. A túl sok vércukorszint súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, amelyek kihatnak az erekre, az idegekre, a szívre, a szemre és a vesére.

A 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői

A 2-es típusú cukorbetegség néhány kockázati tényezője:

Súly. Az elhízás a legfontosabb kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegségben. Minél nagyobb a túlsúlya, annál jobban ellenáll a szervezete az inzulinnal szemben. Ha meg szeretné tudni, hogy túlsúlyos-e, beszéljen orvosával. Az egészséges, alacsony zsírtartalmú étrend és a rendszeres testmozgás elősegítheti a fokozatos fogyást és a testsúly fenntartását.

Kor. A 2-es típusú cukorbetegség kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, különösen 45 éves kora után. Bár nem változtathatja meg életkorát, más tényezőkön is dolgozhat a cukorbetegség kockázatának csökkentése érdekében.

Családi történelem. A családtörténetét sem változtathatja meg, de az orvos számára fontos, hogy tudja-e a cukorbetegség a családban. A cukorbetegség kockázata magasabb, ha az anya, apa, testvér vagy más közeli rokon cukorbeteg. Ne felejtse el elmondani orvosának, ha családjában bárki cukorbeteg.

Feladat. A terhességi cukorbetegség egy olyan típusú cukorbetegség, amely csak terhesség alatt jelentkezik. Bár a terhességi cukorbetegség a terhesség után eltűnik, a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők körülbelül felének 15 éven belül diagnosztizálják a 2-es típusú cukorbetegséget. Még akkor is, ha nincs terhességi cukorbetegségük, azok a nők, akik 4 font vagy annál nagyobb súlyú csecsemőket szülnek, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a 2-es típusú cukorbetegségben későbbi életükben. Az Amerikai Családorvosok Akadémiája (AAFP) javasolja a terhességi cukorbetegség szűrését terhes nőknél 24 hetes terhesség után. Az AAFP úgy véli, hogy nincs elegendő bizonyíték a terhességi cukorbetegség szűrésének előnyeinek és ártalmának meghatározásához a terhes nőknél a terhesség 24. hete előtt.

Policisztás petefészek szindróma. Ez egy olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a női test hormonszintjének egyensúlyhiánya ciszták képződését okozza a petefészkeken. A policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél fokozott a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata.

Dohányzás és alkohol. Az alkohol és a dohányzás növelheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. A lehető leghamarabb abba kell hagynia a dohányzást. Napi egy adag alkohol étkezés közben nem okoz sok kárt. Az egyik adag egy kis pohár bort jelent. Minél kevesebb alkoholt fogyaszt, annál jobb.

Faj/etnikai háttér. Néhány etnikai csoportnak nagyobb a cukorbetegség kockázata, mint másoknak, beleértve:

Amerikai őslakos
Spanyol-amerikai
afro-amerikai

A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata növekszik a kockázati tényezők számával együtt. Ha 2 vagy több kockázati tényezője van, beszéljen orvosával arról, hogyan késleltetheti vagy megelőzheti a 2-es típusú cukorbetegséget.

Hogyan diagnosztizálják a cukorbetegséget?

A vizsgálat, a tünetek magyarázata és a családi kórtörténet után orvosa tesztelheti a cukorbetegséget, ha gyanítja, hogy Ön szenvedhet ettől a betegségtől. A cukorbetegség ellenőrzésére orvosa a következő vizsgálatokat kérheti:

Vércukor teszt

Ezt a vizsgálatot általában reggel, 8 órás böjt után végezzük (a teszt előtt 8 órán keresztül ne együnk és ne igyunk vizet leszámítva). A vérvizsgálat során egy kis tűt kell behelyezni a kar vénájába a vér kivétele érdekében. Ezt a vért laboratóriumba küldik vizsgálatra. Ha a vércukorszintje 126 milligramm per deciliter (mg/dL) vagy magasabb, akkor orvosa valószínűleg javasolja a teszt megismétlését. A 2 tesztben 126 milligramm/deciliter (mg/dl) vagy magasabb vércukorszint jelzi a cukorbetegség jelenlétét.

Glükóz tolerancia teszt

A teszt során olyan italt igyon, amely 75 gramm vízben oldott glükózt tartalmaz. Ennek az italnak íze friss víz. Két órával később orvos vagy nővér meg fogja mérni a vér glükóz mennyiségét. A 200 mg/dl vagy annál magasabb vércukorszint cukorbetegséget jelez.

Véletlen vércukor teszt

Ez a teszt a vér bármely pontján méri a vércukorszintjét. Nem számít, mikor utoljára ettél. A cukorbetegség tüneteivel kombinálva a 200 mg/dl vagy annál magasabb vércukorszint cukorbetegséget jelez.

A1C vérvizsgálat

Ez a teszt információt nyújt egy személy átlagos vércukorszintjéről az elmúlt 3 hónapban. Az eredményeket százalékban adjuk meg. A normál A1C szint 5,7% alatt van. Ha az A1C értéke magasabb, mint ez az érték, ez azt jelenti, hogy a vércukorszintje magasabb volt a normálnál. A 6,5% vagy annál magasabb vizsgálati eredmény cukorbetegségre utal. Az 5,7 és 6,4 közötti pontszám prediabétest jelez.

Az orvosokat arra ösztönzik, hogy az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás elősegítése érdekében a kóros vércukorszinttel rendelkező betegeket irányítsák viselkedési tanácsadásra.

A cukorbetegség megelőzhető vagy elkerülhető?

Beszéljen orvosával a cukorbetegség kockázati tényezőiről. Bár nem biztos, hogy minden tényezőt képes megváltoztatni vagy eltávolítani, a kockázat jelentős csökkentése érdekében végezhet változtatásokat.

Gyakorlatok és súlykontroll

A testmozgás és az egészséges testsúly fenntartása csökkentheti a cukorbetegség kockázatát. Bármilyen aktivitás jobb, mint a mozgásszegény életmód. Próbáljon 30-60 percet gyakorolni a hét legtöbb napján. Az edzésprogram megkezdése előtt mindig beszéljen orvosával.

Diéta

A magas zsír-, kalória- és koleszterinszintű étrend növeli a cukorbetegség kockázatát. A helytelen étrend elhízáshoz (a cukorbetegség másik kockázati tényezőjéhez) és más egészségügyi problémákhoz vezethet. Az egészséges étrend magas rosttartalmú és kevés zsír-, koleszterin-, só- és cukortartalmú. Ne felejtse el nyomon követni az ételadagok mennyiségét sem. Az, hogy mennyit eszel, ugyanolyan fontos, mint amit eszel.

A cukorbetegség kezelése

Bár a cukorbetegség nem gyógyítható, mégis hosszú és egészséges életet élhet. A legfontosabb, amit tehet, a vércukorszint szabályozása. Ezt úgy teheti meg, hogy megfelelően étkezik, testmozgással, egészséges testsúly fenntartásával, és ha szükséges, orális gyógyszerek vagy inzulin bevitelével.

Diéta cukorbetegség esetén

Az étrendnek tartalmaznia kell sok összetett szénhidrátot (például teljes kiőrlésű gabonát), gyümölcsöt és zöldséget. Fontos, hogy naponta legalább 3 ételt egyenek, és soha ne hagyja ki az étkezést. Fogyasszon minden nap körülbelül ugyanabban az időben. Ez segít az inzulin és a cukor állandó szinten tartásában. Kerülje az üres kalóriákat, például a magas cukor- és zsírtartalmú ételeket vagy alkoholt.

Gyakorlat

A testmozgás segíti a szervezetet az inzulin használatában és a vércukorszint csökkentésében. A testmozgás segít kontrollálni a súlyát, több energiát ad és jót tesz általános egészségi állapotának. A testmozgás jót tesz a szívnek, a koleszterinszintnek, a vérnyomásnak és a testsúlynak is. Ezek mind olyan tényezők, amelyek növelhetik a szívroham és a stroke kockázatát. Beszéljen orvosával az edzésprogram megkezdéséről.

Egészséges testsúly fenntartása

A túlsúly elvesztése és az egészséges testsúly fenntartása két előnnyel jár. Először is segíti az inzulin jobb működését a szervezetben. Másodszor, az egészséges testsúly segít csökkenteni a vérnyomást és csökkenti a szívbetegségek kockázatát.

Cukorbetegség elleni gyógyszerek

Ha cukorbetegségét nem lehet diétával, testmozgással és súlykontrollal kezelni, orvosa gyógyszert vagy inzulint javasolhat. A legtöbb 2-es típusú cukorbetegség orális gyógyszerrel kezdi. A szájon át alkalmazott gyógyszerek segíthetnek a szervezetnek több inzulin termelésében. Ez is segíti a testet a termelt inzulin hatékonyabb felhasználásában. Néhány embernek injekcióval, tollal vagy inzulinpumpával kell inzulint adnia a testhez. A gyógyszert mindig pontosan az orvos tanácsának megfelelően kell bevenni. A szájon át alkalmazott gyógyszer nem mindenki számára működik. Nem hatékony az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében. Az inzulinkezelésre minden 1-es típusú cukorbetegségben és néhány 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember számára szükség van. Ha inzulinra van szüksége, injekciót kell kapnia (akár fecskendőt, akár tollal). Orvosa megmondja, hogy milyen gyógyszert szedjen és miért.

Orvosa háromhavonta ellenőrzi a vércukorszintjét A1C-vizsgálattal. A vércukorszintet egyedül is tesztelheti a nap folyamán. Vércukorszint-ellenőrzővel kell ellenőriznie a szintet. Ez magában foglalja az ujj szúrását a vér eltávolítása érdekében, és az eredmény elérése érdekében tesztcsíkot tesz a vérbe. Ha túl alacsony lesz a vércukorszintje, fáradtnak érezheti magát, problémái vannak az izomkoordinációval, izzadtsággal, nehézségei vannak a tiszta gondolkodással vagy beszéddel, elájulhat vagy elveszítheti az eszméletét. E tünetek bármelyikének legkorábbi jele esetén egyél vagy igyon valamit, ami gyorsan megemeli a vércukorszintet. Ez tartalmazhat cukorkát, gyümölcslevet, tejet vagy mazsolát. Ha nem érzi jobban magát 15 perc múlva, vagy ha az ellenőrzés azt mutatja, hogy a vércukorszintje még mindig túl alacsony, akkor egyél vagy igyon mást, hogy gyorsan megemelje a vércukorszintjét. Vészhelyzetek esetén mindig tartson valami édeset kéznél.

Lehet, hogy nem tudja, hogy a vércukorszintje túl magas-e, kivéve, ha maga teszteli. Előfordulhatnak azonban olyan gyakori tünetek, mint a gyakori vizelés, az erős szomjúság, a homályos látás és a fáradtság. Néhány nem összefüggő tényező növelheti a vércukorszintet. Ezek közé tartozik a helytelen tesztelés, az étkezés közbeni túlevés, bizonyos betegségek, hormonális változások és stressz.

Ha a vércukorszintje túl magas, és inzulint szed, előfordulhat, hogy további adagot kell szednie a gyors hatású inzulinból, hogy normalizálódjon. Orvosa elmondhatja, mennyi inzulint kell bevennie a vércukorszint csökkentése érdekében.

A cukorbetegek életmódja

Jól kontrollált cukorbetegséggel normális életet élhet. Figyelnie kell azonban az étrendre, a testsúlyra, a testmozgásra és a gyógyszeres kezelésre. Ha nem kontrollálja a cukorbetegségét, akkor túl sok glükóz lesz a vérében. Ez súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, beleértve a szívbetegségeket, valamint az ideg- és vesekárosodást. Ezeket diabéteszes szövődményekként ismerjük.

Diabéteszes szövődmények

Diabéteszes neuropathia (idegkárosodás)

Ez megakadályozza, hogy az idegek megfelelő üzeneteket küldjenek az agynak és a test más részeinek. Elvesztheti az érzékelését a test bizonyos részein, vagy bizsergő vagy égő érzései lehetnek. A neuropathia leggyakrabban a lábakat és a talpakat érinti. Ha neuropathiája van, előfordulhat, hogy nem érzi fájó lábát. A seb megfertőződhet. Súlyos esetekben a lábat amputálni (eltávolítani) lehet. A neuropátiában szenvedők továbbra is járhatnak az ízületeket vagy csontokat károsító lábakon. Ez a Charcot lábának nevezett állapothoz vezethet. Charcot lába a sérült láb duzzadását és instabilitását okozza. A láb deformitását is okozhatja. Ez a probléma azonban gyakran elkerülhető. Minden nap ellenőrizze a lábát. Azonnal forduljon orvoshoz, ha duzzanatot, bőrpírt és forróságot észlel a lábában. Ezek Charcot lábának jelei lehetnek. Orvosának gyakran ellenőriznie kell a lábát. A neuropátia férfiaknál merevedési zavart, nőknél pedig hüvelyszárazságot is okozhat.

Diabéteszes retinopátia (szemproblémák)

A szem retinának nevezett részét érinti. Ez a szemnek a fényre érzékeny része, amely üzeneteket küld az agyának arról, amit lát. A cukorbetegség károsíthatja és gyengítheti a retina kis ereit. Amikor a retina erek megsérülnek, folyadék szivároghat belőlük, és duzzanatot okozhat a makulában. A makula a retina része, amely éles és tiszta látást biztosít. A duzzanat és a folyadék homályos látást okozhat. Ez megnehezíti látását. Ha a retinopathia súlyosbodik, ez vaksághoz vezethet. A lézeres műtét gyakran alkalmazható a retinopathia kezelésére vagy lassítására, ha korán felfedezik. A cukorbetegeknek évente egyszer szemvizsgálatot kell végezniük. Forduljon orvosához, ha 2 napnál hosszabb ideig homályos látása van, hirtelen látásvesztés van az egyik vagy mindkét szemben, szürke, fekete vagy mozgó foltok vannak, villogó fények, vagy fájdalom vagy nyomás van a szemében.

Diabéteszes nephropathia (vesekárosodás)

Ez a vese erek károsodása. Ez azt jelenti, hogy veséinek gondjai vannak a hulladék szűrésével. Néhány diabéteszes nephropathiában szenvedő embernek végül dialízisre (a vérből a hulladékot eltávolító automata kezelésre) vagy vesetranszplantációra lesz szüksége. A nephropathia kockázata magas, ha cukorbetegségben és magas vérnyomásban szenved, ezért fontos mindkét állapot kontrollálása. A vizeletfehérje általában a nephropathia első jele. Ezt évente ellenőrizni kell.

Szívbetegség és stroke

A cukorbetegeknél nagyobb a szívbetegség és a stroke kockázata. A kockázat még nagyobb azoknál az embereknél, akik cukorbetegek és dohányoznak, magas a vérnyomásuk, családjukban szívbetegek vagy túlsúlyosak. A szívbetegség a legkönnyebben kezelhető, ha korábban észlelik. Nagyon fontos, hogy rendszeresen keresse fel orvosát. Orvosa teszteket végezhet a szívbetegség korai jeleinek észlelésére. Ezek a tesztek magukban foglalják a koleszterinszint ellenőrzését is. Ha a koleszterinszintje meghaladja az ajánlott szintet, orvosa beszélni fog Önnel az életmódbeli változásokról és a koleszterinszint szabályozásában segítõ gyógyszerekrõl.

Minél tovább tart a cukorbetegség kezelése, annál több kárt okoz az egészségére. Ezért fontos a kezelés bármely életkorban. Ha a vércukorszintjét nagyon közel tartja az ideálishoz, akkor minimalizálhatja, késleltetheti, sőt egyes esetekben megelőzheti azokat a problémákat, amelyeket a cukorbetegség okozhat.