D - típusú cukorbetegség
A cukorbetegség az egyik különösen releváns betegség az alternatív orvosok képzésében, valamint az alternatív orvosok gyakorlatában. Ezt részben táplálkozásunkkal népszerűsítjük, ezért különösen fontos az oktatásunk. Itt egy összefoglaló, mert ez a téma valóban hatalmas.
DIABETES MELLITUS = Cukorbetegség
Def.: Krónikus anyagcsere-rendellenesség, amelyben az inzulin abszolút vagy relatív hiánya miatt túl sok a vércukorszint.
Információ:
- Ez befolyásolja a glükóz anyagcserét, de a zsír és fehérje anyagcserét is
- a hosszan tartó betegség az erek mikro- és makroangiopátiáihoz, valamint az idegrendszer károsodásához vezet
- 50 éves kor alatt 1-2% érintett, 65 évtől már 10% felett vagyunk
Értékek:
* Normál éhgyomorra: 70 - 110 mg/dl ==> Cukorbeteg koplalás: több mint 140 mg/dl
* normális evés után: 80 - 145 mg/dl ==> cukorbetegség étkezés után: 180 mg/dl felett
* 160 - 180 mg/dl koncentrációban a cukor a vérből a vizeletbe kerül, és tesztcsíkokkal kimutatható
* Hosszú távú érték HbA1c értéke% -ban, standard értékek: általában 6,5 - 7,5% (48-58 mmol/mol)
* A WHO szerint a következő 3 kritériumnak legalább az egyikének teljesülnie kell:
- Az éhomi vércukorszint több mint 126 mg/dl (7 mmol/l)
- Vércukorszint 200 mg/dl (11,2 mmol/L) felett véletlenszerű vérvételen
- Vércukorszint 200 mg/dl (11,2 mmol/l) felett 2 óra múlva 75 g glükóz beadása után az orális glükóz tolerancia tesztben
- abszolút inzulinhiány
- relatív inzulinhiány
- Inzulin antitestek a hasnyálmirigy inzulint termelő B-sejtjeivel szemben
- A sejtek válaszkészsége
- Ellenszabályozó cukorbetegség (az inzulinellenzők gikagon, kortizol, adrenalin vagy STH szintje megnő a vérben)
Osztályozás:
- 1. típus: inzulinfüggő cukorbetegség, elavult juvenilis cukorbetegség, az autoimmun folyamatok (a hasnyálmirigy B-sejtjei elleni antitestek) miatti abszolút inzulinhiány, amelyet főleg vírusfertőzés vált ki, többnyire gyermekes gyermekeknél, fiatal felnőtteknél vagy fiatal felnőtteknél, abszolút hiány
- 2. típus: nem inzulinfüggő, öregkori cukorbetegség, relatív inzulinhiány, csökkent inzulinérzékenység (kulcsszó: visszaszorítás)
. 2a: normál súly
. 2b: túlsúlyos
- 3. típus: egyéb specifikus típusok, elavult másodlagos cukorbetegség, hasnyálmirigy-elégtelenség, hasnyálmirigy-eltávolítás, hasnyálmirigy-gyulladás, hipertireózis, akromegália, Cushing-szindróma, phechromocytoma, AM (kortizol, tabletta, diuretikus tiazid) eredményeként
- 4. típus: Gesztációs cukorbetegség, hizlalja gyermekét, mert az összes glükóz a gyermekre jut, inzulinkezelés, nincs Tbl a súlyos NW miatt
Hatások:
-> Fokozott vércukorszint = hiperglikémia
-> a vérben 160-180mg/dl felett = veseküszöb, a vese a vizelettel üríti ki a felesleges glükózt = glükózuria
-> A vesének több vízre van szüksége = szomjúság => polydipsia, a megnövekedett vizeletmennyiség következtében => poliuria, nem elegendő víz => desiccosis
Terápia:
- Táplálkozási terápia
. Az étel és az inzulin adagjának egyeztetése az 1. típusban
. 2. típusú súlycsökkentéssel magas rosttartalmú teljes ételekkel
(optimális esetben 55-60% szénhidrát lassan emészthető, 30% zsír, 10-15% fehérje)
. Kerülje a cukrot, tanulja meg, melyik NM-t részesítse előnyben táplálkozási szakemberrel
- emellett mozgás
- Általános betegoktatás (életmód és megelőzés = lábápolás)
- 1. típusú hagyományos gyógyszer inzulinadagolással és étrenddel, természetgyógyász, itt nincs lehetőség
- A 2-es típusú, szulfonilureákkal végzett hagyományos gyógyszer stimulálja a szervezet saját inzulin felszabadulását, a hipoglikémia kockázatát
- 2. típusú hagyományos gyógyszer abszorpciógátlókkal, amelyek késleltetik a glükóz felvételét a vékonybélben, ÉNy-ra gyakran gyomor-bélrendszeri panaszok
- A 2-es típusú, biguanidot (metformint) tartalmazó, az inzulint nem befolyásoló, hagyományos gyógyszereknek is étvágycsökkentő hatása van, ezért az elhízott cukorbetegek számára a választott gyógyszer, ha nincs máj- vagy vesekárosodás
. ÉNy-i változások a vérképben, a tejsavas acidózis és a gyomor-bélrendszeri rendellenességek
- 2. típusú hagyományos gyógyszer inzulinnal, ha az előző AM nem elegendő
- 2. típusú természetgyógyászat anyagcserét stimuláló növényekkel, például babkagylóval vagy csicsóka (Helianthus tuberosus)
Még néhány összeállítás:
Rendezés a WHO szerint:
- potenciális cukorbetegség: fokozott örökletes kockázattal rendelkező emberek, terhes nők 4,5 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekkel
- látens cukorbetegség: a hiperglikémia csak stressz alatt jelentkezik: terhesség, elhízás, stressz vagy fertőző betegségek után
- Csökkent glükóz tolerancia: még nincsenek cukorbetegség tünetei, de az orális glükóz teszt megnövekedett értékeket mutat, de az éhomi vércukorszint normális vagy megnövekedett
- Klinikailag megnyilvánuló cukorbetegség: éhomi vércukorszint 110 mg/dl felett, orális teszt megnövekedett értékeket mutat, vizelet fokozott glükózkiválasztással, egyértelmű tünetek
Osztályozás a WHO súlyossága szerint:
- csökkent glükóz tolerancia
- nem inzulinfüggő 2-es típusú cukorbetegség
- 2-es típusú cukorbetegek orális antidiabetikus adagolással vagy inzulinadagolással
- 1. és 2. típusú cukorbetegek saját inzulintermelés nélkül
A lábsérülés súlyossága Wagner szerint
0 fokozat => kockázati lábnyom elváltozás nélkül
1. fokozat => felszíni fekély, potenciális fertőzésveszéllyel
2. fokozat => mély, fertőzött fekély az ízület közelében
3. fokozat => behatoló fertőzés csont érintettséggel
4. fokozat => a lábfej vagy a sarok korlátozott nekrózisa
5. fokozat => nekrózis a lábon
Tehát, amint az elején mondtam, ez csak egy kis részlet a diabetes mellitusból, és arra kell ösztönöznie, hogy foglalkozzon részletesebben a témával. Az alternatív gyakorlók képzésében a legkülönfélébb helyeken találkozhatunk ezzel a betegséggel, és nagyon jól meg kellene küzdenünk vele.
Most sok örömet kívánok minden tevékenységéhez, és köszönöm az olvasást és az idejét.
LG Gini